안녕하세요. 영등포 한 곳에서 60여년간 800만명 이상의 환자를 진료하고 있는 계피부과입니다.
기미를 한번에 없앨 수 있다면 좋겠지만, 안타깝게도 현대 의학으로는 기미를 한번에 없애기는 불가능에 가깝습니다.
그렇다면, 반복적인 치료를 통해 기미를 제거하면 될까요?
기미치료는 잘못할 경우, 자칫 초기 상태보다 더 심각하게 기미가 악화될 수 있습니다.
뿐만 아니라 기미치료가 잘못되었을 경우에는, 단순히 기미가 악화되는 것을 넘어서 색소침착이 생기거나 오히려 탈색까지 생길 수 있기 때문에 이 부분을 정말 유념하시고 치료를 시작해야 합니다.
그렇다면, 치료를 받았는데 왜 기미가 더 심해질까요?
도대체 무엇이 문제길래 기미가 낫질 않고 되려 악화하는 것일까요?
또, 기미는 어떻게 해야 좋아질 수 있을까요?
후술될 내용을 통해 자세히 설명해드리도록 하겠습니다.
기미레이저치료 피부과 전문의 계피부과 소개글 한편으로 정리
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기미레이저치료 부작용
기미치료를 하면 할수록 더 심해진다?
기미 치료도 엄연한 치료기 때문에 부작용이 있을 수 있습니다.
흔히 시행하는 토닝 레이저에서도 몇가지 부작용이 있을 수 있는데요.
하나씩 찬찬히 짚어 드리겠습니다.
전체적으로 발생할 수 있는 부작용은 첫번째, 기미가 더 진해지는 경우, 두번째, 기미 중간중간에 하얀 반점이 생기면서 탈색이 되는 경우, 세번째, 가렵거나 따가운 피부염이 생기는 경우, 네번째, 여드름이 갑자기 심해지는 경우가 있습니다.
① 기미가 더 진해지는 경우
기미가 있는 분들은 기본적으로 멜라닌 세포가 엄청 활발하게 활동하고 있는 상태입니다.
이때 토닝레이저를 하다가 레이저를 강한 강도로 사용하거나, 레이저의 횟수가 많아져서 누적 에너지량이 올라가게 되면, 멜라닌 색소 뿐만이 아니라 멜라닌 세포도 레이저가 건드리게 될 수 있습니다.
특히 색소에 많이 사용되는 1064nm의 레이저는 피부를 투과해서 깊게 들어가는데, 이때 레이저가 투과하는 곳에 있는 피부 내부 구성물들을 건드리게 됩니다.
그 중에서 가장 색소를 많이 건드리기 때문에 색소치료에 주로 이용되는 것인데요.
따라서 이처럼 치료 타겟 외에 다른 것도 건드리면 그게 바로 레이저의 부차적인 작용, <부작용>이 발생할 수 있는 것입니다.
쉽게 말해 우리는 멜라닌 색소만 없애려고 치료를 한 건데, 치료를 세게 하면 멜라닌 세포까지 레이저가 들어가는 것이죠.
멜라닌 세포는 그렇지 않아도 활발하게 색소 만드는 중인데 레이저가 멜라닌 세포를 건드리면 멜라닌 세포는 변화를 하게 됩니다.
또한 이때 변화한 멜라닌 세포는 정말 미친듯이 색소를 만들어내기 시작합니다.
그러면 토닝을 해서 옅어져야 하는 기미가 다시 진해지기 시작할 수 있죠.
② 탈색반이 발생하는 경우
진해진 기미를 잡는다고 더 쎄게 레이저가 들어가거나 혹은 자극이 강하게 될 만큼 뭘 많이 바르게 되면 멜라닌 세포가 뻗어버릴 수 있습니다.
쉽게 말해 멜라닌 세포가 정상적인 기능을 하지 않을 수 있다 이해해 주시면 될 것 같은데요.
이에 따라 멜라닌 세포가 담당하는 영역은 색이 거꾸로 빠지기 시작할 수 있습니다.
이것이 바로 탈색반인데요.
이때는 자글자글하게 진해진 기미들 중간중간에 mm정도 크기로 뻐끔 뻐금하게 구멍이 뚫리기 시작합니다.
또한 기미부위에 정상색은 별로 없고 진해진 기미와 오히려 하얀 구멍들이 생겨서 얼룩덜룩한 기미가 되어버릴 수 있죠.
이걸 “Mottled Hypopigmentation” 이라고 해서 “쥐 뜯어먹은 것 처럼 얼룩덜룩한 저색소반”이라고 표현합니다.
이 두가지가 레이저에 의해 발생할 수 있는 색소 부작용입니다.
기미레이저치료 부작용 방지를 위해서는?
토닝 레이저가 여러 레이저 치료 중에서도 저출력 레이저이고, 많은 의사들이 널리 사용하고 있지만, 사실을 굉장히 까다로운 시술입니다.
일정 이하의 세기에서는 아무 치료효과를 기대하지 못할 수도 있고, 일정 이상으로 너무 세지면 이렇게 부작용이 발생할 수 있기 때문인데요.
게다가 그 치료 효과를 기대해 볼 수 있는 범위가 굉장히 좁은 편입니다.
이 좁은 정도를 잘 맞춰줘야 만족할 만한 토닝 효과를 기대해 볼 수 있는데요.
이해가 쉬우실 수 있도록 밥을 하는 것에 비유해 설명해드리도록 하겠습니다.
밥을 할 때 불이 약하면 밥이 설익고, 불이 너무 세면 밥이 타고, 딱 맞는 시간에 그에 적합한 불세기로 잘 해야 맛있는 밥이 만들어지는 거랑 같다고 이해해 주시면 될 것 같은데요.
근데 이게 쌀이라면 어떻게 밥을 해야 하는지 어느정도 공식이라도 있지, 기미 레이저 토닝은 시술 시 레이저 세기 정도가 사람마다 다 다릅니다.
따라서 여러 번 강조 드리지만, 기미 치료는 복합 치료이기도 하지만, 개인별 맞춤치료입니다.
기미레이저치료 부작용을 야기할 수 있는 피부 타입
레이저 자체의 문제 말고도 부작용은 피부 타입이나 생활 습관에 따라 발생하는 경우도 많습니다.
우선은 피부가 좀 다크하신, 어두운 톤이신 분들 입니다.
이런 분들은 기본적으로 멜라닌 세포가 많이 활발하게 색소를 만드는 분들로서, 이런 분들이 기미가 생기셨다면, 다크한 피부톤을 뚫고 올라올 정도로 남들보다 기미가 진하다고 볼 수 있는데요.
이런 경우는 토닝 레이저에 상대적으로 반응이 느리게 나타날 수 있고, 조급한 마음에 쎄게 레이저를 사용했다가는 바로 색소침착이 나타나면서 기미가 진해져 버리는 경우도 있습니다.
그래서 어두운 피부톤을 가지신 경우 색소침착이 더 잘 나타날 수 있기 때문에 레이저를 받으실 때 좀더 신중히, 조심히 접근해야 합니다.
두번째는 건조하고 예민한 트러블성 피부입니다.
이런 분들은 평소에도 피부 장벽의 기능 자체가 약한 상태입니다.
이걸 쉽게 말하면, 피부의 기본적인 면역기능이 떨어져 있단 이야기가 되는데요.
이렇게 되면 여러가지 문제가 동반될 수 있는데, 아주 기본적인 세기, 약한 세기로만 레이저를 해도, 우리가 목표로한 멜라닌 색소 말고 주변부까지 같이 영향을 받아버릴 수 있습니다.
문제는 피부 장벽기능에 가장 영향을 많이 받는 각질 세포들인데, 각질세포들이 레이저의 영향으로 자극을 받아버리면, “나 다쳤어!”라는 시그널을 막 뿜어 버리게 되는데요.
이 신호를 멜라닌 세포가 캐치하면 멜라닌 색소를 막 만들어 버리게 됩니다.
쉽게 말해 기미가 더 진해질 수 있다 이해해 주시면 될 것 같은데요.
또 이 신호를 통해 피부염이 생기고, 염증이 생기면 자연스레 염증 후 색소침착도 따라올 수 있습니다.
뿐만 아니라 색소를 어렵사리 조심스레 색소만 잘 부신다 하더라도, 피부 면역이 좀 떨어진 상태에서는 이 부서진 색소를 청소를 잘 못할 수 있습니다.
이에 따라 만족할 만한 개선 효과를 기대하기 다소 어려울 수 있겠죠.
보시다시피 예민하고 과민한, 건조한 피부타입은 레이저 시 여러가지 문제가 생길 가능성이 높습니다.
이게 바로 아토피나, 만성피부염을 가지신 분들이 레이저 치료받기 어려우실 수 있는 이유인데요.
꼭 기미가 아니더라도, 다른 레이저도 마찬가집니다.
진짜 심한 경우엔 피부과 전문의라면, 의사가 하지 마라고 말리는 경우도 있습니다.
그래서 이런 분들은 기미 치료를 계획하시는 경우 신중하게 고민해보고, 담당 피부과전문의와 미리 상의도 해야하고, 발생할 수 있는 부작용 종류에 대해 미리 파악 후 접근해야 합니다.
또 색소가 진해지거나 탈색이 되는 부작용 외에도 토닝을 받은 자리 그대로 여드름이 많이 생기는 부작용이 발생할 수 있습니다.
이 경우는 색소 쪽이 아니라 피부 속의 피지선이 좀 크거나 활발하신 분들이신데요.
1064nm의 토닝 레이저가 피부속을 지나가면서 피지선을 건드린 경우입니다.
대부분은 일시적으로 살짝 건조해지는 정도기 때문에 보습을 잘 해주시면 되는데, 여드름성 피부거나 피지선 기능이 활발한 피부의 경우에는 좁쌀 여드름이 우두두두 나버리는 부작용이 발생할 수 있습니다.
이런 식으로 레이저 이후 트러블이 자주 생길 경우 염증으로 색소 침착이 생길 수 있기 때문에, 기미와 상관없이 새로운 색소가 생길 수 있다는 점을 염두에 두셔야 합니다.
따라서 이런 분들의 경우 무조건 레이저만 고집할 게 아니라 레이저 치료를 하면서 다른 치료를 같이 병행하거나, 아니면 아예 토닝 레이저 치료를 제외하고, 진피 치료와 색소 억제 치료를 진행하시는 것이 바람직할 수 있겠습니다.
오늘은 기미 레이저 토닝 후 부작용에 대해 자세히 안내해드리는 시간을 가져봤는데요.
전달해드린 내용을 필히 숙지하시어 기미 레이저 토닝에 신중을 기하셨으면 하는 바람입니다.
계피부과에서는 7인의 피부과 전문의들이 모든 피부 진찰을 직접 도와드리고 있습니다.
또, 환자분 한 분 한 분의 피부 상태에 맞는 치료만을 직접 안내해드리고 있죠.
만일 오늘 글을 읽어보시고 본원의 도움이 필요하다 생각되신다면, 언제든지 내원 부탁드립니다.
친절하게 안내해드리도록 하겠습니다. 감사합니다.
