사실상 연고 단독 제재로서 거의 모든, 거의 대부분의 여드름을 다 없앨 수 있는, 말 그대로 여드름 연고 쪽의 끝판왕이다 생각하시면 될 것 같은데요.

안녕하십니까. 계피부과 위원 3대 원장, 피부과 전문의 김신아입니다. 자, 오늘은 여드름 치료에 있어서 가장 쉽고 가장 간편하게 사용할 수 있는 치료, 여드름 연고에 대한 이야기를 해보려고 합니다.

먼저 항생제 연고가 있죠. 대표적으로 알려진 게 나딕사, 크레오신, 클린디올 이런 약들입니다. 각각 나디플록사신, 클린다마이신이라고 하는 항생제를 주성분으로 해서, 말 그대로 항생제 때문에 여드름균을 죽이고 염증을 가라앉히는 약효를 발휘하게 되는데요. 이 약제들은 모두 딱히 부작용이 크게 없고, 가장 접근성이 쉽고 상대적으로 여드름 연고들 중에서 가격이 저렴한 편입니다.

다음으로는 항생제 복합 연고가 있습니다. 가장 대표적으로 알려진 건 에피듀오가 있어요. 아까 말씀드린 항생제 연고 중에서 가장 대표적인 클린다마이신 성분에 BPO, 벤조일 퍼옥사이드라고 하는 물질을 합친 복합 제재인데요. 여기서 이 벤조일 퍼옥사이드가 굉장히 다양한 역할을 해 줍니다.

일단 이 BPO는 상당히 공격적인 성분이에요. 그렇기 때문에 우리 피부 안에서 활성산소를 만들어 내게 됩니다. 여드름균을 직접 소독해서 죽이는 살균 작용을 하게 됩니다. 또 산화에 의해서 각질 제거, 각질 탈락, 여기에 더해서 피지를 녹여 주는 피지 용해 효과까지 가지고 있고요. 즉 염증성 여드름은 물론 블랙헤드, 화이트헤드에 이르기까지 아주 광범위한 치료 효과를 가진다라고 이해를 해 주시면 되겠고요. 심지어 이건 항생제가 아니기 때문에 딱히 내성이 생길 위험도 없습니다.

다만 효과가 강력한 만큼 도포 시 좀 강한 자극 반응을 유발할 수가 있는데요. 특히 이걸 병변 부위에 바르면 빨갛게 달아오르면서 피부가 따끔따끔해질 수가 있습니다. 그래서 항상 처음에는 소량씩 조금씩 써 보고 괜찮으면 양을 차차 늘려 가시는 방식으로 적응해서 사용을 하시면 돼요. 그리고 BPO 단독 제재 연고도 있긴 한데, 클린다마이신과 방금 말씀드린 이 복합 약제가 효과가 더 좋은 편이기 때문에 이런 약제들이 더 일반적으로 쓰이고 있습니다.

다음으로는 이제 레티노이드 계열의 연고들, 가장 잘 알려진 걸로는 디페린 그리고 스티바 A 크림이 있습니다. 이 레티노이드 성분은 비타민 A 유도체인데요. 기본적으로 피부의 턴오버, 다시 말해서 피부가 성장하는 생장 주기를 빠르게 해 줌으로써 세포가 올라오게 해서 피부를 활성화시켜 주는 성분이에요.

게다가 여드름에 있어서는 아주 종합적인 효과를 가지고 있는데, 여드름의 주요 발생 원인이 모공의 각질 과다, 피지 증가, 여드름균의 증식, 그리고 염증 이 네 가지인데 레티노이드는 각질 제거 기능도 있고 피지 분비를 줄여 주는 피지 억제 기능도 있고 염증 억제 기능도 있으니까요. 그러니까 레티노이드는 단 한 성분만으로도 여드름이 생기는 모든 골목골목을 다 막을 수 있는 그런 능력을 가지고 있습니다.

가장 대중적으로 많이 쓰이는 것은 아다팔렌이라고 하는 성분이고, 상품명은 디페린입니다. 레티노이드 중에서는 비교적 순한 타입이고 크게 자극적이지도 않은 그런 장점이 있고요. 그다음 유명한 게 스티바 A 크림이죠. 같은 성분으로 되어 있는 것은 국내 제약 회사인 더유제약의 이티크림이 나와 있습니다. 다만 이쪽 스티바 A 그리고 이티크림의 주성분인 트레티노인은 자극감이 조금 심하기 때문에 아무래도 여드름 치료용으로는 별로 좀 인기가 없는 편입니다.

그리고 레티노이드 계열 연고의 막내, 크레오신티가 있습니다. 이 성분은 트리파로텐이라고 하는 성분을 주성분으로 하고 있고 2023년 국내에 첫 시판이 됐습니다. 아직까지는 여러 가지 임상 데이터를 모집하고 있는 중인데, 아직은 자극감이 조금 강한 편이란 얘기가 많아서 여드름 치료에 적절히 쓰기 위해서는 꼭 전문의와 상담을 하고 쓰셔야 되겠고요.

자, 다음은 이제 에피듀오입니다. 레티노이드 성분인 아다팔렌과 벤조일 퍼옥사이드, 이 두 가지가 합쳐진 복합 제재입니다. 자, 이 에피듀오는 이론상으로 여드름에 있어서 가장 강력한 효과를 가진 성분을 다 합쳐 놓은 약입니다. 기존의 여드름 치료에서 가장 효과가 좋았다고 하는 레티노이드 계통의 아다팔렌, 그리고 강력한 살균 작용의 BPO를 합친 약이라서 효과는 굉장히 무지막지하게 강력합니다.

사실상 연고 단독 제재로서 거의 모든, 거의 대부분의 여드름을 다 없앨 수 있는 말 그대로 여드름 연고 쪽의 끝판왕이다라고 생각하시면 될 것 같은데요. 다만 단점이 효과가 강력한 만큼 자극감도 엄청나다는 거예요. 그래서 이 연고를 쓰실 때는 꼭 소량으로, 쌀알 정도만 소량으로 꼭 찍어 바르시길 권장드립니다. 그리고 어느 정도 적응이 되고 1주, 2주 지나서는 바르는 약을 늘려 주시면 돼요.

자, 지금까지 말씀드린 게 우리나라에서 여드름 치료에 쓰이는 연고의 전문 의약품으로 처방되는 약의 전부입니다. 연고만으로도 여드름은 상당히 좋은 치료 효과를 거둘 수가 있고, 여드름은 꼭 초기에 치료를 해야 골치 아픈 여드름 흉터가 생기지 않을 수가 있으니까 집에 자기에게 맞는 여드름 연고 하나쯤 비상으로 가지고 구비해 놓으시는 것도 나쁘지 않을 것 같습니다.

여드름 싹~ 다 없앨 수 있는 여드름 연고가 있다?!