많은 분들이 여드름과 주사증을 혼동해서 처음부터 잘못된 치료 방법을 시도하시곤 합니다. 특히 여드름 치료의 효과적인 제품들은 주로 피지를 억제하는 성분이 들어 있기 때문에, 이걸 주사증에 사용하면 오히려 피부가 더 자극을 받아 증상이 심해질 수 있습니다. 그렇기 때문에 정확한 주사증 치료를 위해서는 반드시 정확한 진단이 필요합니다. 그냥 붉은 트러블이 생겼다고 무조건 여드름 전용 화장품을 바르거나, 집에서 무턱대고 압출하는 것은 정말 위험할 수 있다는 얘기죠.

안녕하세요. 영등포 계피부과 위원회 3대 원장, 피부과 전문의 김신아입니다. 여러분은 얼굴에 트러블이 생겼을 때 어떤 생각이 먼저 드시나요? 아휴, 또 여드름 났네라고 생각하면서 그냥 짜증 내고 넘기시는 분들이 많을 것 같아요. 그런데 이렇게 붉은 트러블이 자주 올라오고, 거기다가 얼굴도 자꾸 홍조가 생기는 것 같으면 단순 여드름이 아닐 수도 있습니다. 오늘 설명해 드릴 주사증은 여드름과 매우 유사한 증상을 보이는 만성 피부 질환이에요. 그리고 자연적으로 회복되기 어렵고, 시간이 지남에 따라서 나중에는 피부가 돌이킬 수 없을 만큼 망가져서 얼굴 전체가 딸기꽃처럼 변할 수 있는 병이기 때문에 가능한 조기에 꼭 관리를 해 주셔야 합니다. 오늘은 여드름과 주사증의 차이, 그리고 주사증이 심해지면 어떤 변화가 생기는지 같이 말씀드리겠습니다. 자, 혹시 내 피부도 주사증일까 고민하고 계신다면 이번 영상 끝까지 시청해 주시기 바랍니다.

살다 보면 우리 피부에는 굉장히 여러 가지 다양한 문제가 생길 수가 있어요. 상처가 날 수도 있고, 아니면 피곤하면 얼굴이 뒤집어지면서 트러블이 날 수도 있고, 아니면 알레르기가 나면서 두드러기가 날 수도 있겠죠. 이 중 대표적인 게 아마 여드름 트러블일 겁니다. 먼저 피부 트러블의 대표적인 여드름은 피부 속에서 피지가 과다하게 분비되면서, 이 피지로 인해서 모공이 막히면서 생기게 됩니다. 쉽게 말해서 우리가 피곤하거나 밤새거나, 아니면 생리 주기가 지나거나, 잘 안 씻고 자거나 이러면 피부 속 피지샘이 과도하게 활성화되면서 모공 속에 피지가 고이게 되는 거죠. 그리고 그 피지가 그대로 굳어서 덩어리를 만들면서 모공을 막아 버리게 되는 게 바로 여드름의 시작인 겁니다. 그래서 여드름은 피지 분비가 많은 턱이나 이마와 같은 T존 부위에 주로 발생하게 되는데요. 그런데 여기서 중요한 점이 바로 피지 덩어리입니다. 이 피지 덩어리가 모공 속에서 점점 커진 것을 코메돈, 우리말로는 면포라고 하는데, 이게 바로 여드름의 씨앗인 거죠. 이게 있고 없고가 바로 여드름이냐 아니냐를 구분하는 구분점입니다.

반면에 주사증은 피지 분비와 별 상관이 없이 피부 속에서 발생하는 염증 반응과 이에 의한 혈관 확장이 주된 원인으로 작용하는 피부 질환이에요. 좀 더 자세히 말씀드리자면 주사증은 선천적인 유전성, 후천적인 면역 반응, 신경과 혈관 시스템의 이상, 그리고 만성적인 악화 요인이 합쳐져서 생기는 병입니다. 원인부터 일단 여드름하고는 차원이 다르고요. 여드름도 자꾸 또 나고 또 나고 하다 보면 만성적인 여드름 경과를 보일 수가 있지만, 주사증은 처음부터 철저하게 만성적인 경과를 보입니다. 수개월에 걸쳐서 얼굴이 조금씩 붉어지기 시작하는 홍조가 먼저 생기게 되고요. 점차 홍조가 악화되면서 피부 겉표면에도 이상이 일어나면서 피부염이 생기기 시작합니다. 그리고 그다음에는 피부염이 심해지고, 가렵고 따갑고 피부가 민감하고 예민해지면서 트러블성 피부로 바뀌게 되는 거죠. 그리고 나중에는 홍조와 피부염 자리에 오돌토돌하게 염증이 나고 여드름이 같이 발생하게 됩니다. 이렇게 천천히 피부가 망가져 가면서 증상이 만들어지는 건데요. 여드름은 여드름 자체가 왔다 갔다 하면서 만성적인 경과를 취하지만, 주사증은 홍조 더하기 피부염 더하기 혈관장애 더하기 여드름 식으로 하나씩 하나씩 더해지면서 만성 경과를 보이게 됩니다.

때문에 증상 역시 여드름과는 다르게 얼굴 중앙, 특히 볼과 코 주변으로 얼굴이 빨개지고 트러블이 많이 나는 양상을 나타내고요. 또 여드름과 주사증에서 나오는 트러블의 모양도 사실은 전혀 다릅니다. 여드름은 주로 피지 덩어리인 화이트헤드, 그리고 피지에 때와 먼지가 껴서 만들어지는 블랙헤드, 그리고 화농성 여드름 이렇게 크게 세 가지 형태로 나타납니다. 게다가 전체적으로 피지도 많이 나는 양상을 보이죠. 반면에 주사증에서 일어난 트러블은 피지가 거의 없습니다. 피부 자체가 빨갛게 열 받아서 달아오른 상태로 울퉁불퉁하게 모공에서부터 염증이 올라온 상태고, 심한 경우에는 모낭처럼 하나하나 곪아 들어가는 양상을 보이고요. 실제로 염증이 터졌을 때도 앞에 말씀드린 것처럼 여드름은 피지 덩어리인 면포가 툭 배출이 되는 반면, 주사증의 트러블은 피고름만 나오게 됩니다.

또 이렇게 압출을 해 보면 압출이 여드름에 있어서는 정상적인 치료 방법이기 때문에 압출을 해서 고름과 면포를 제거해 주면 여드름이 효과적으로 가라앉을 수가 있지만, 주사증 같은 경우는 피부 전체에 피와 염증이 가득 찬 상태이기 때문에 모공으로 염증이 불쑥불쑥 끌어올라서 염증이 생긴 거거든요. 그래서 압출을 하면 흉터도 심해지고 오히려 옆으로 상처가 더 번지는 것도 볼 수가 있습니다. 그래서 주사증에서는 압출이 별로 좋은 옵션이 아닌 거죠.

자, 이렇게 치료에 있어서도 굉장히 큰 차이점이 있습니다. 쉽게 말해서 여드름인 줄 알고 주사증의 트러블을 막 짜버리다가는 돌이킬 수 없는 흉터를 만들 수가 있으니까 함부로 치료하기 전에 반드시 정확한 진단이 먼저 있어야 된다는 말이거든요. 또 여드름도 그렇지만 주사증은 특히 적절한 관리가 이루어지지 않으면 그 증상이 더욱 악화될 수 있다는 특징이 있습니다. 그러니까 전체적인 경과를 보자면 여드름은 이렇게 왔다 갔다, 가라앉았다가 또 올라왔다가 계속 사람을 괴롭히는 쪽인 반면에, 주사증은 일시적으로 염증이 생기는 게 아니고 만성적으로 피부에 염증이 생기면서 점점 속에서부터 피부가 망가져 가서 결국에 모세혈관도 늘어나고 콜라겐이 끊어지는 것처럼 피부 속의 구조 자체가 뒤틀리고 겉피부는 돌이킬 수 없이 얇아지고 예민한 식으로 점점 계속 안 좋아지는 경과를 보입니다. 그러니까 주사증을 방치하게 되면 염증 반응이 계속해서 반복되면서 피부 자체가 심각하게 변형이 될 수가 있단 얘기죠.

그래서 피부에 계속 홍조나 피부염이 발생하고 약을 써도 없어졌다가 또 생기고, 만약 이렇거나 지나치게 붉은색을 띠는 트러블까지 발생했다면 그에 맞는 치료를 계획하시는 것이 바람직하겠는데요. 많은 분들이 여드름과 주사증을 혼동해서 처음부터 잘못된 치료 방법을 시도하시곤 합니다. 특히 여드름 치료의 효과적인 제품들은 주로 피지를 억제하는 성분이 들어 있기 때문에 이걸 주사증에 사용하면 오히려 피부가 더 자극을 받아 증상이 심해질 수가 있습니다. 그렇기 때문에 정확한 주사증 치료를 위해서는 반드시 정확한 진단이 필요합니다. 그냥 붉은 트러블이 생겼다고 무조건 여드름 전용 화장품을 바르거나 아니면 집에서 무턱대고 압출을 하는 것은 정말 위험할 수가 있다는 얘기죠.

반대로 주사증 쪽에서는 피부가 극도로 예민하고 염증이 많은 상태이기 때문에 피부를 재생시켜 주고 진정시켜 줄 수 있는 저자극의 세안제와 농도의 보습제가 필수적이고요. 또 피부의 만성적인 염증을 가라앉히고 혈관 수축을 목표로 하는 전문적인 주사증 치료제를 써야 됩니다. 그렇기 때문에 피부과에서 진단을 받아보고 자신의 피부 상태, 증상 정도에 맞는 치료법을 선택하시는 것이 중요하겠는데요. 또 환자분의 피부 컨디션에 따라서 치료 횟수나 주기가 조금씩 달라질 수가 있으니까 꼭 의료진과는 충분한 상담을 하셔서 치료 계획을 미리 세우시는 것이 바람직하겠습니다.

그러니까 내 피부도 주사증이 아닐까라는 의심이 드신다면 절대 그냥 넘어가지 마시고 꼭 피부과를 방문해서 진단을 받아보시기 바랍니다. 오늘의 영상이 도움이 되셨다면 좋아요와 구독, 그리고 알림 설정까지 부탁을 드리겠습니다. 앞으로도 피부 건강에 유익한 정보를 많이 가져올 테니까 많은 기대 부탁드리고요. 혹시 궁금한 점이 있으시다면 댓글로 남겨 주세요. 여러분의 피부 고민을 해결해 드릴 수 있도록 최대한 자세하게 답변을 드리겠습니다. 그럼 다음 영상에서 또 뵙겠습니다. 감사합니다.

피부에 생긴 트러블, 단순 여드름인 줄 아셨죠? ... 하지만 만성홍조라면?! (여드름VS주사증)