[청담오케이의원] 위고비 효과, 실패 없는 다이어트 가능할까?

다이어트는 평생의 숙제

많은 분들이

하루에도 수차례 다이어트를 결심하지만,

그만큼 쉽게 흔들리기도 합니다.

그런 우리들을 유혹하듯이

인터넷과 SNS에는

수많은 다이어트 정보들이 넘쳐나죠.

“일주일에 10kg 빠졌어요!”

“16시간 공복 유지해야 해요”

“이 제품 먹으면 살이 쭉쭉 빠져요"

다양한 다이어트 광고들

이런 방법들

실제로 쉽게 따라할 수 있으셨나요?

혹시

해보신 분들은

효과는 좋으셨는지요?

다이어트 광고 예시

지금은 모두들 ‘다이어트 박사'인 시대

우리는 현재

‘다이어트 정보의 홍수’

속에 살고 있습니다.

셀럽들의 체험기,

극단적인 체중 감량 콘텐츠,

특정 제품의 마케팅 등 무수한 정보가 쏟아지지만,

정작

체계적이고 과학적인 방법은 찾기 어렵습니다.

그런 가운데

비만 치료제 시장에 새로운 패러다임

을 연 약이 있습니다.

많은 분들이 알고 계시는

바로

위고비(Wegovy)입니다.

위고비란 무엇인가요?

위고비는

미국 제약회사 노보 노디스크(Novo Nordisk)가

개발한 비만 치료제입니다.

주성분은 세마글루타이드(Semaglutide)로,

원래는 제2형 당뇨병 치료제(오젬픽)로

사용되던 약이었어요.

당뇨병 환자에게 투여하는 과정에서

체중이 줄어드는

부수적인 변화가 관찰되었고,

이 점이

오히려 ‘부작용이 아닌 장점’으로

주목받게 됩니다.

이후

같은 성분을 비만 치료용 고용량 버전으로 개발해

2021년 미국 FDA 승인을 받았고, 국내에도 도입되었습니다.

그럼

‘위고비가 어떻게 체중을 줄일까?’

궁금해지죠.

바로

GLP-1(Glucagon-Like Peptide-1)이라는

우리 몸의 호르몬과 관련이 있습니다.

GLP-1은

식사 후 분비되어

식욕을 억제하고 포만감을 오래 유지하게

도와주는 물질인데,

위고비는 이 호르몬의

작용을 모방한

‘GLP-1 유사체'입니다.

세마글루타이드와 GLP-1의 관계

세마글루타이드는 GLP-1 수용체를 자극해 뇌, 위장, 간, 심장, 췌장 등 전신에 영향을 미칩니다. 식욕 억제,

인슐린 분비 증가, 혈당 조절, 위 배출 지연 등 다양한 생리적 효과가 체중 감량으로 이어집니다.

쉽게 말해,

포만감이 빨리 오고,

덜 고프게 만들어주는 역할을 하는 것이죠.

또한

위의 배출 속도를 늦추고,

뇌의 포만중추를 자극해

단순히 “식사량이 줄었다”가 아니라

식욕 자체가 줄어드는 효과를 보입니다.

같은 계열의 삭센다(리라글루타이드)가 하루 1회 주사였다면,

위고비는 주 1회만 맞으면 되기 때문에 훨씬 간편합니다.

그래서

위고비는 단순한 다이어트 보조제가 아니라,

호르몬 작용을 기반으로 한

전문 비만 치료제라고 볼 수 있습니다.

이후

마운자로, 제피바이 등 후속 약물들이

등장하면서 선택지는 더 넓어졌지만,

여전히

위고비는

가장 먼저

임상적으로 체중 감량 효과를 입증받은 약물

로 평가받고 있습니다.

한국에서는

2023년 4월 27일 정식 출시되었고,

비만 클리닉과 병의원 중심으로

꾸준히 사용이 확대되고 있습니다.

위고비 처방 기준은?

위고비는

식약처에서 허가한 비만 치료제로,

BMI 30 이상일 경우

또는

BMI 27 이상이면서

고혈압, 당뇨, 고지혈증 등 대사 질환이 있는 경우에

정식으로 처방이 가능한 약입니다.

BMI는 아래 공식으로 직접 계산해볼 수 있고,

네이버에서 검색하면

쉽게 계산해 볼 수 있습니다.

BMI = 몸무게(kg) ÷ 키(m)^2

예를 들어,

키 160cm에 체중이 60kg이라면

BMI = 60 ÷ (1.6 x 1.6) = 23.4

과체중

BMI 계산 (출처 : 네이버)

BMI가 27 미만이면

위고비 사용 못하나요?

이 부분을 많이 궁금해하시는데요.

꼭 그렇지는 않습니다.

의사 판단에 따라

‘허가 외 사용(Off-label use)’이 가능합니다.

이는 위법이 아니며,

예를 들어,

다음과 같은 조건에 해당할 경우 의사의 재량으로

처방 가능합니다.

환자가 지속적으로 체중 감량이 필요하거나,

과거 다이어트 실패 이력이 많고, 대사 건강에 위험 요소가 있을 때

생활 습관 개선이 어렵고 약물적 개입이 필요하다고 판단될 때

실제 임상시험에서 입증된 효과는?

위고비의 효과는

STEP 1~4까지의 대규모 임상시험에서

체중 감소 효과가 확인되었고,

이 결과는

세계적 권위의 의학 저널인

NEJM(New England Journal of Medicine)에 실렸습니다.

그림 1. 체중 변화 및 체중 감소 비율

A, B 그래프는 68주 동안 위고비(세마글루타이드) 투여군과 위약군의 체중 변화를 나타내며,

C, D 그래프는 68주 시점에서 체중이 각각 5%, 10%, 15%, 20% 이상 감소한 참가자 비율을 보여줍니다.

STEP 1 연구에 따르면,

1년 4개월간 위고비를 사용한 환자들의

평균 체중 감소율은 14.9%

환자 절반 이상이 15% 이상 체중 감량

13%는 20% 이상 감량

30% 이상 감소한 경우도 있었습니다.

주목할 점은,

이러한 체중 감량이

단순히 외형 변화에 그치지 않았다는 것입니다.

체중이 줄어들면서

혈당, 혈압, 콜레스테롤 등

주요 대사 지표가 함께 개선되는 효과가 확인되었죠.

즉,

위고비는 단순히 ‘살을 빼는 약’이 아니라,

비만과 그로 인한 대사 이상을 함께 다루는

전문 치료제로 평가됩니다.

처방 시, 의학적 판단이 중요

위고비(Wegovy)는

단순한 체중 감량을 넘어,

혈당, 콜레스테롤, 혈압 등

다양한 대사 지표에 영향을 미칠 수 있는

강력한 치료제

입니다.

이처럼

전신에 작용하는 약물이기 때문에,

단순히

BMI 수치만으로 처방 여부를 판단하기보다는,

개인의

건강 상태 전반을 종합적으로 고려한 전문적인 판단

이 필요합니다.

따라서

자의적인 투여는 권장되지 않으며,

의료 전문가의 정확한 진단과 지속적인 추적 관리

를 통해

사용하는 것이 바람직합니다.

그럼,

이런 위고비가 실제로

정말 효과가 있을까 궁금하시죠?

다음 편에서는

실제 위고비 사용자 후기와

대사 질환 개선 사례를

자세히 소개할 예정입니다.

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