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위고비 부작용 꼭 미리 알아두세요 - 청담오케이의원 성현주 원장

청담오케이의원 · 5깨필러 · 2025년 6월 24일

위고비는 체중 감량 효과가 있지만, 위장관 부작용과 함께 췌장염·담낭 질환, 저혈당, 근육 감소 같은 주의할 점도 있습니다. 사용 전에는 본인의 병력과 금기 사항을 꼭 확인해야 합니다.

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췌장염, 담낭 질환의 발생률과 근육 감소율이 무려? 근육충들에게는 충격이 아닐 수가 없겠는데요. 안녕하세요. 뽑기왕 닥터 성현주 원장입니다.

제가 지난 영상에서 위고비가 지닌 효과적 측면에 대해서 설명을 드렸는데요. 약이라는 것은 항상 양날의 검 같은 것이고 조심해야 할 부분이 있기 때문에, 부작용에 대해서도 반드시 체크를 해드려야겠다는 생각에 이번 영상을 제작하게 되었습니다. 위고비로 살을 빼는 것도 좋지만 어떤 부작용이 있는지, 혹시 내가 사용하면 안 되는 건 아닌지 그 정도는 알아야 부작용에 대한 대처를 하고 내 몸의 건강, 안전을 지킬 수가 있겠죠.

그래서 저는 위고비의 부작용을 크게 네 부류로 나눠봤습니다. 첫째는 흔히 알려진 일반적인 주요 부작용이고, 둘째는 그 증상이 심각하거나 특별한 주의가 필요한 부작용입니다. 세 번째는 근육량 감소, 그리고 마지막 네 번째는 늙어 보인다라는 겁니다.

우선 일반적인 증상으로 속이 매스껍고 소화가 잘 안 되는 느낌, 구역질이나 구토가 나올 수도 있습니다. 조금만 먹으면 설사를 한다거나 아니면 오히려 변비와 같은 증상이 생길 수도 있습니다. 이런 소화기 계통의 부작용을 STEP 임상 시험에서 참가자들 중 약 75~85%가 경험을 했고, 그 외에도 두통이나 피로감, 어지럼증, 탈수 등도 보고되었습니다. 이런 증상들은 주변의 위고비 사용자들에게 물어보면 대부분 겪고 있는 증상일 겁니다.

두 번째로, 더 심각하거나 주의가 필요한 부작용입니다. 췌장염, 담낭 질환의 발생률이 0.7~3.7%까지 보고되었습니다. 못 먹고 구토하고 설사가 지속되면 결국 탈수 상태로 가게 되는데, 탈수로 인한 급성 신장 손상까지 일으킨 심각한 사례도 보고되었으니 주의하셔야겠죠. 또한 당뇨로 인해서 인슐린을 사용하시는 분들은 인슐린과 위고비 병용 시 저혈당이 나타날 수 있습니다. 저혈당으로 쓰러지거나 하면 이차적인 신체 손상까지도 발생할 수 있으니까 매우 주의하셔야 됩니다. 꼭 담당 주치의와 위고비 투약 여부, 모니터링, 용량 조절 등에 대해서 면밀히 상의하시기를 당부드립니다.

그 외에도 쥐 실험에서 나타난 갑상선 C세포 종양의 위험이 밝혀졌고, 본인이 수질 갑상선암이 있다거나 아니면 가족 중에 수질 갑상선암이 있다면 위고비는 절대 금기, 절대 사용해서는 안 됩니다. 또 수질 갑상선암을 일으키는 다발성 내분비 종양 증후군 2형이라는 병을 가진 환자도 위고비 사용 금지 대상입니다.

이거 말고도 절대적 금기는 아니지만 췌장염에 병력이 있거나 위장 운동 장애, 우울 또는 자살 시도의 히스토리가 있는 분, 임신이나 수유 중인 여성분, 신장 기능이 많이 떨어져 있는 환자는 주의가 필요합니다. 이런 분들은 웬만해서는 안 하시는 게 좋을 것 같습니다.

그리고 세 번째로 꼭 기억하셔야 할 점이 위고비 사용 후에 필연적으로 따라오는 근육 감소입니다. 21년 JAMA STUDY STEP 4에서 체중 감소량의 40~50%가 지방이 아닌 제지방 조직인 것으로 밝혀졌고, 다른 연구에서도 근육 감소율이 무려 34.9%라는 걸로 나타났습니다. 그러니까 체중이 10kg이 빠졌다면 약 4kg 정도가 근육이 빠진다는 거죠. 근육맨들에게는 충격이 아닐 수가 없겠는데요.

단순히 근육량 감소뿐만 아니라 Stair Climb Test, 계단을 오르는 힘 테스트에서 파워가 42.6% 감소하는 걸로 나타났습니다. 운동 능력까지 떨어진다는 거니까 운동선수들에게는 치명적일 수 있겠습니다. 또한 몸을 만드는 과정에서 벌크업 이후에 지방 커팅을 위해 위고비를 사용하는 것은 바람직하지 않겠지만, 어쩔 수 없는 상황이라면 고단백 식단과 근력 운동은 필수적으로 병행해 주셔야 합니다. 반대로 선천적으로 근육이 많으면서 다이어트가 잘 안 되는 분들은 위고비가 잘 맞을 수도 있을 것 같습니다.

마지막으로 저도 겪고 있는데, 오젬픽 페이스(Ozempic face)라고 혹시 들어보셨나요? 쉽게 말해서 얼굴이 늙어 보인다는 건데요. 약으로 직접 유발되는 부작용은 아니지만 체중 감량이 너무 급격하게 되다 보니까 얼굴에 볼륨감이 사라지고 피부 처짐이 발생하는 겁니다. 이런 현상은 마라톤을 아주 즐겨하시는 분들에게도 발견되죠.

오젬픽 페이스를 겪는 분들은 단백질과 수분, 비타민을 충분히 섭취하시고 평소보다 피부 관리에 힘 써 주세요. 자외선 차단제, 보습제를 잘 바르셔야 합니다. 그래도 지금 얼굴로는 안 되겠다 싶으면 의술의 힘을 빌어 동안으로 돌아가는 것도 방법이 될 수 있겠죠. 보톡스나 지방이식, 필러, 리프팅 등 여러 가지 옵션이 있겠습니다.

저는 통증을 잘 못 참아서 얼굴에 어떤 시술도 하지 않았는데, 위고비 사용 후에 얼굴에 주름이 너무 많아져서 마음먹고 보톡스와 필러 시술을 받았습니다. 거울을 볼 때마다 얼굴이 너무 쭈글거려서 신경 쓰였는데 하고 나니까 잘했다는 생각이 드네요.

이렇게 지난번에 제가 좋은 약이라고 소개해 드린 위고비이지만 마구 사용해서는 안 되는 약이라는 걸 아시겠죠? 여러분들 중에는 절대 사용해서는 안 되는 분도 있고, 사용해도 되지만 상당한 주의를 필요로 하는 분들도 있을 겁니다. 그리고 위고비 사용자의 대부분에서 위장 쪽의 부작용을 겪기 때문에 꼭 기억하시고, 근육도 빠지고 얼굴도 늙는다 이렇게 이해하시면 될 것 같습니다. 성현주 원장이었습니다. 감사합니다.