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이가 시린이유 이가 시릴때 치료방법 아름드리치과 일주일 이상 계속되는 한파로 인해 세상이 모두 얼어붙고 있는 상황에서 여기저기 동파사고가 일어나 이 추위에 다들 더욱 힘들어하고 있는데요. 이렇게 강한 한파가 오고 찬바람이 불면 생활뿐 아니라 이까지 시려 고통스럽다고 치과에 와서 호소하는 사람들이 많아졌었는데요. 이렇게...
게시일
2021년 1월 26일
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일주일 이상 계속되는 한파로 인해 세상이 모두 얼어붙고 있는 상황에서 여기저기 동파사고가 일어나 이 추위에 다들 더욱 힘들어하고 있는데요. 이렇게 강한 한파가 오고 찬바람이 불면 생활뿐 아니라 이까지 시려 고통스럽다고 치과에 와서 호소하는 사람들이 많아졌었는데요. 이렇게 치과에 와서 이가시려요라고 말하는 경우는 대부분 지각과민증인 경우가 많았어요. 치아 과민증, 상아질 지각과민증, 치근 지각과민증, 치경부 지각과민증 등 여러가지로 표현되는 지각과민증은 상아질 지각과민증이라고 하는 것이 정확한 표현이라는 것도 알게 되었었는데요. 충치나 다른 병적인 원인이 아니라 이런 외부 자극에 대해 민감하거나 일시적인 톻증에 의해 나타는 현상으로 대부분 차가운 음료수나 뜨거운 것을 섭취했을 때 통증이 생기거나, 치아가 건조하거나 젓가락 같은 물질과 접촉 또는 달거나 신 음식을 통한 삼투압 등에 의한 자극이 이가시린이유이기도 했었었어요.
저희 아름드리치과 이현정원장님의 이현정의 물음표 채널에서도 이가 시릴때 어떻게 해야하는지에 대해 다룬적이 있었는데요. 오늘은 그 내용과 함께 추가적인 사항들도 함께 전해드리도록 할께요.

성인중에 857%가 이가시릴때를 경험할 만큼 흔한 증상이었고, 치주질환을 가진 경우에는 6098%가 이런 증상을 경험하였는데요. 이런 이가시린이유중 자각과민증은 상아질의 구조와 관계가 깊어 상아세관이 구강 내 환경과 바로 연결된 상태에서 자극이 오면 상아세관 내에 있는 액체가 안팎으로 이동하게 되고, 그 속도가 빠르게 액체가 이동하면 압력이 치수 내에 있는 세포에 영향을 주고 세포가 늘어나거나 압축되어 이런 세포에 접하고 있는 신경을 통해 통증을 느끼는 것이었는데요. 치아와 잇몸이 닿아있는 경계부에서 잇몸이 내려가서 이뿌리가 노출되거나 이가 패여 있는 경우에 요즘처럼 바람이 차게 불거나 고인 물을 마실 때 또는 잘못된 양치질과 과도한 교합에 의한 힘으로 치아가 미세하게 파절되거나 산성 성분이 강한 음식에 의해 통증을 호소하며 치과를 찾게 되는 경우가 많았었어요.

우리의 구강구조를 살펴보면 크게 머리와 뿌리로 나눌 수 있겠는데요. 머리의 경우에는 이 즉 치아가 있죠. 치아의 경우에는 겉에 법랑질 즉 에나멜이라고 하여 치아를 단단하게 감싸주고 외부로 부터 보호해주는 역할을 하고 있으며 치조골의 경우에는 잇몸이라는 살이 덮어져서 보호를 하고 있는데요. 이러한 법랑질과 잇몸이 보호막의 역할을 해주게 된다고 할 수 있겠어요.

잇몸이 다양한 원인으로 문제가 생겨서 상태가 안좋아지면 그림에서 보는 것과 같이 잇몸이 내려가게 되어 치아의 뿌리 쪽이 드러나게 되는데요. 이러한 경우에 시린증상을 느끼는 경우가 상당히 많으니, 잇몸 관리를 철저하게 해야만 예방할 수 있는데요. 잇몸관리를 잘하는 방법은 늘 말씀드리지만 올바른 양치질과 정기적으로 치과에 내원하여 스케일링을 받아 치아와 잇몸사이에 껴있는 치석을 제거해주는 것이 가장 기본이라고 할 수 있겠어요. 또한, 풍치라 불리는 치주염이 있는데 치아 주변에 치태와 치석이 누적되면서 치아를 지탱해주던 잇몸과 잇몸뼈가 파괴되는 것으로 치태나 치석으로 인해 구강 위생상태가 불량해지고, 치태와 치석의 균들이 만들어내는 산성 물질에 치아가 영향을 받아 이가시릴때가 치주질환을 가진 사람들이 많이 느끼는 것이었어요. 이런 치주를 치료한 후에도 통증을 호소하는 경우가 있었는데요. 치주 치료 과정중이나 치경부 근처를 덮고 있던 치석들이 제거되면서 치아가 노출되어 일시적으로 느끼는 것이었어요. 수복 치료한 후에도 이가시려요하며 다시 치과를 내원하는 경우가 있었는데요. 대부분의 수복물이 금속을 함유하고 있다보니 금속의 열전도율이 법랑질보다 빨라 찬 음료나 찬 음식 섭취시 자극을 먼저 받아 생기는 것으로 치주 치료나 수복 치료 후 이런 증상은 정상적인 상태라면 시간이 지나면 점차 완화되어 사라지는 경우가 많았었어요.

대표적인 이시림의 원인은 바로 치아의 마모 혹은 양치질의 문제에서 비롯될 수 있다고 이현정원장님께서 말씀해주셨는데요. 사실 본원에 오시는 환자분들의 경우에도 올바른 방법으로 양치질을 하는 경우를 찾아보기 드물 정도로 우선 기본적인 양치습관이 잘못된 분들이 상당히 많습니다. 또 다른 이가시린이유는 충치로 인해서 발생하는 경우도 있는데요. 충치는 시작이 눈에 보이는 부분이 아니라 안 보이는 치아 안에서 시작될 수 있었는데 충치로 인한 치수염인 경우, 찬 음료나 음식 그리고 단 음식에 반응하다가 점차 통증이 커질 수 있어 이가시려요하며 치과에 내원하는데 이런 경우 치근단 방사선 촬영을 통해 충치가 확인되면 신경치료를 받은 후에 보철치료를 해야 했었어요. 어떤 충격 때문에 치아에 금이 가 실금이 생기게 되면 처음에는 증상이 거의 없어 느끼지 못하다가 점점 그 부분이 균열이 심해지면서 음식을 씹거나 이가 맞닿을 때마다 전기가 찌릿하게 오는 것처럼 이가시릴때는 금이 어느 정도까지 진행되었는지 치수 근처까지 진행되어 외부 자극이 균열 부분을 통해 신경까지 전달되어 통증이 발생한 것인지 꼭 진단을 받아 볼 필요가 있었어요.


마지막으로 치아에 어떤 충격이 가해지게 되면 치아에 미세한 금이 생길 수가 있는데 이러한 경우에도 '이가 시려요' 하며 병원을 찾는 경우가 있으니 충격 또한 조심해야 할 것으로 보입니다. 통증 없이 건강한 치아를 유지하기 위해서는 무엇보다 첫 번째로 중요한 것이 구강 위생 관리인데요. 양치할 때에 좌우로 문질러 닦으면 통증뿐 아니라 치아 형태에 손상까지 주게 되었고, 과도한 힘으로 좌우로 문질러 치경부의 잇몸에 자극을 주고 뿌리 쪽으로 내려가면서 덮고 있던 치아 뿌리까지 일부 노출되게 만들기도 하였었어요. 이런 상태에서도 계속 이런 칫솔질이 계속된다면 결국 치아의 치경부가 푹 파여 노출되어 외부 자극에 더욱 노출될 수밖에 없었어요. 과도한 힘을 주는 것, 강한 칫솔모의 칫솔질, 마모도가 높은 치약의 사용 등을 피하는 것이 좋았으며, 위아래로 양치하는 올바른 습관이 꼭 중요했었어요. 또한, 산성 음식을 섭취한 후 치아의 마모를 가속화하지 않도록 양치 전에 먼저 물로 입안을 헹구고 치약은 불소 성분이 포함된 것을 선택했었어요. 식사 때나 치아를 움직이는 경우 상하 전후좌우 모든 방향에서 힘을 받게 되니 이러할 때 힘을 너무 주면 치아가 스트레스를 많이 받게 되고 약한 부분이 변형되거나 비틀림 현상이 생겨 미세한 파절되니 너무 딱딱한 음식은 피하는 것이 좋았었어요. 이렇듯 적절한 양치질을 통해서 충치와 풍치 그리고 시린이치료까지 가지 않을 수 있어 올바른 양치 습관은 굉장히 중요하다는 것을 알게 되었었어요.

앞서 말씀드린 것과 같이 어떤 딱 한가지 원인에 의해서 이가 시리게 되는 증상이 발생하는 것이 아니기 때문에 다각도로 파악해야하고 주의를 기울여야 하겠어요. 치아 형태의 변화가 심하지 않고 증상이 약한 경우, 즉 증상이 미미한 경우에는 피곤한 전신 상태와 스트레스로 인한 과로 등을 해결하고, 꾸준하고 올바른 치아 건강 관리를 통해 자연적으로 증상이 완화되고 나아질 수 있었지만, 그전에 지금의 상태가 어떠한지 정확한 진단을 꼭 받아봐야 했었는데요. 원인에 따라 시린이치료를 하는 방법이 다양하고, 통증을 없애기 위해서는 가장 적절하고 효율적으로 감별진단을 받아야 그 진단에 따라 각각 다른 정확한 치료를 받을 수 있었던 것이었어요. 검진 시에 탐침으로 그 부위에 자극을 주거나 얼음이나 압축공기로 바람을 불어 자극하기도 하여 진단을 하였는데 이러한 자극이 제거된 후에도 통증이 장시간 지속하는 경우에는 치수 신경이 변화를 일으켜 괴사가 진행 중 일 수 있어 정확한 치수검사 후 신경치료를 고려해야 할 수도 있었었어요.

이현정의 물음표에서 아름드리치과 이현정원장님께서 시린이 치료하는 방법에 대해서도 설명을 해주셨는데요. 우선 치아의 겉면 껍질이 벗겨져 나간 경우에는 다시 보호막을 씌워주는 치료를 받으면 되고 뿌리까지 드러나게 된 경우에는 뿌리부분에 코팅처리를 해주거나 불소를 도포하는 방법을 할 수 가 있어요.

다양한 이온이나 염을 포함하는 치료제 중 옥살레이트나 불소 등이 대표적인데 국소적으로 치아에 바르거나 전기 영동 방법으로 적용해 주어 지각과민 처치 제재로 사용하는데 오랫동안 부착되어 충치 예방 효과까지 있었는데요. 치아의 형태변형이 없는 경우 접착제를 발라 얇게 코팅하여 통증이 즉각적으로 완화되게 하는 빠른 치료방법도 있었어요. 그러나 치아의 형태가 손상된 경우에는 레진 등의 재료로 수복 치료를 해야 하는데 열린 상아세관을 폐쇄하여 지각과민을 없애주는 원리로 치아 손상이 있고 증상이 심하거나 심미적 필요, 병소가 더 진행되어 치아가 치명적으로 손상되었다고 판단되는 경우에 추천됐었어요.

이러한 방법으로도 증상이 개선되지 않은 경우나 증상이 재발하는 경우, 심지어 그 증상이 너무 심해서 일상생활마저 어려운 경우 이가시린이유는 신경과 관련이 있어 신경치료를 통해 치수 내 신경을 모두 제거하여 감각을 잃게 만드는 것이었는데요. 제거를 통해 외부의 자극에 대한 감각을 전혀 느끼지 못하게 만드는 치료로 효과는 확실하지만, 잇몸이나 잇몸뼈로부터의 자극은 느낄 수가 있으므로 주변 치아의 자극으로 인해 통증이 계속된다고 느낄 수도 있었어요.

또한, 요즘에는 레이저를 이용하여 '이가 시려요' 증상을 해결할 수도 있지만 그 원인이 어디서 비롯되었는지 어떤 것으로 인해 발생하게 되었는지를 정확하게 파악하고 있어야 그에 맞는 치료를 할 수 있어요. 이처럼 많은 상황과 원인과 치료가 다양하다 보니 이가시린이유를 정확하게 파악하고 원인을 밝혀 그에 맞는 치료를 하기는 쉽지 않기 때문에 올바른 치아 건강 관리는 물론 시린니치료를 위해서는 제대로 된 치료를 받기 위해 치료에 대한 풍부한 경험과 노하우를 바탕으로 철저하고 정기적이며 꾸준한 관리와 진료를 받을 수 있는 곳을 신중히 검토하고 선택하는 것이 통증 재발을 막는 가장 좋은 치료방법이었음을 알 수 있었어요.

이현정의 물음표 채널에서는 아름드리치과 이현정 원장님께서 기본적으로 치아상식에 대한 컨텐츠를 매주 1~2회 씩 업로드 하고 있으며 매월 둘째주/넷째주 화요일 저녁 9시에는 유튜브와 트위치TV를 통하여 실시간 라이브 방송을 진행하고 있기 때문에 본인의 치아에 대한 질문을 하고 답변을 해드리는 소통 라이브 스트리밍을 진행하고 있어요. 본인의 치아에 문제가 있거나 그동안 궁금했던 구강정보 치아정보를 정확하게 답변해드리고 있으며 카카오채널을 통하여 본인의 치아사진과 궁금증을 보내주시면 그 내용에 대해서 심도있게 다루는 시간도 갖고 있으니 언제든지 참여해주시기 바랄께요.
