스케일링. 사실 많은 사람들이 1년에 거의 한 번 정도는 받으시는데, 스케일링하고 나면 오히려 내 치아가 시리고 약해진 것 같고 불편해요. 그래서 하고 싶지 않아요라고 말씀하시는 분도 드물게 있습니다. 이런 분들, 정말 그게 사실일까요? 그 걱정을 계속 마음속에 안고 살아도 되는 걸까요? 오늘은 치과에서 얘기해 주지 않는 스케일링에 대한 진실을 한번 파헤쳐 보도록 하겠습니다.

스케일링은 치아를 깎는 치료다? 요건 X입니다. 스케일링하는 기계를 스케일러라고 하는데, 이 스케일러는 아주 미세하게 진동을 주는 거예요. 그래서 쇠로 된 팁 끝에 초음파로 진동을 주게 됩니다. 이게 진동을 주게 되면 단단한 치석이 그 떨림에 의해서 치아에 붙어 있던 게 떨어져 나오는 거예요. 그런데 그 진동이 사실은 치아에도 어느 정도 전달이 되다 보니까 내 치아를 깎는 것 같은 느낌이 난다고 하시는데, 사실 논문에도 이런 스케일링이 법랑질을 마모시키지 않는다라고 하는 연구 결과들이 있습니다. 따라서 스케일링 자체가 내 치아를 깎는다라고 생각하는 건 오해이고요. 스케일링은 미세한 진동을 줘서 단단한 치석만 떨궈내는 것입니다.

다만 주의하실 점이 있는데요. 실제로 자극이 가해지는 건 법랑질이고요. 잇몸 쪽은 법랑질로 덮여 있지 않습니다. 그렇기 때문에 조금 약한 부분인데요. 이 부분들은 과하게 스케일링으로 자극을 주게 될 경우 치아에 어느 정도 자극이 갈 수 있습니다. 따라서 잇몸이 많이 내려앉아서 치아의 머리가 아닌 뿌리 부분이 많이 드러나 있으신 분들의 경우는 스케일링도 강도 조절이 되거든요. 머리 부분은 조금 법랑질로 덮여 있으니까 좀 강한 힘을 줘서 강한 강도로 스케일링을 해도 되지만, 뿌리가 많이 드러나 있으신 분들의 경우는 너무 강한 강도로 하지 않는 게 좋거든요. 그래서 본인의 상태가 어떤지를 알고 계시는 게 좋을 것 같습니다.

스케일링 후 시린 이유는 치아가 약해져서? 이게 사실은 제일 질문을 많이 하시는 부분이에요. 그런데 답은 X입니다. 네. 스케일링을 해서 내 치아가 약해져서 시리다, 이렇게 말씀하시는 경우가 있는데 사실 스케일링 자체로 치아가 약해질 순 없습니다. 치석이 뭐냐면요, 사실은 그냥 세균 덩어리예요. 이 치석에서는 세균들이 번식하면서 많은 염증 물질들을 배출하게 되는데, 그 염증 물질들로 인해서 점점 밑에 뼈는 내려앉고 잇몸에 염증이 생기게 됩니다. 그런데 이 치석이 또 나쁜 게 뭐냐면 염증을 일으켜서 자꾸 잇몸도 내리고 피해를 주면서, 피해가 생긴 뿌리 부분을 자기가 덮어 주고 있어요. 그러니까 치석 자체가 뭔가 덮여 있으니까 보호막인 것처럼 붙어 있는 거죠. 그래서 환자 입장에서는 내가 여기가 시리다라는 걸 인지하지 못하고 지내게 됩니다.

그런데 이렇게 보호막인 척하는 치석을 떼어내니까 치아 입장에서는 갑자기 보호막이 사라진 것처럼 느껴지잖아요. 그렇다 보니까 찬물 먹었더니 그전엔 안 시렸는데 스케일링하고 나서 시려졌어라고 말씀하시는데, 사실은 이미 치석이 잇몸뼈를 주저앉히고 잇몸 자체를 주저앉힌 상태에서 보호막인 척하고 있다가 그게 떨어져 나가서 생기는 현상입니다. 그리고 이런 경우에는 거의 대부분은 시간이 지나서 좋아지기 때문에 크게 염려하지 않으셔도 되고, 오히려 그 상태로 방치하시게 되면 치아를 뽑아야 되는 그런 상태까지 가기 때문에 그 상태까지 가지 않도록 미리미리 치석을 제거하는 게 가장 좋은 방법이고 현명한 선택이 되겠습니다.

치석을 방치하면 진짜로 치아가 약해진다. 네, 이건 정답입니다. 네. 치석은 치아를 잡아먹는 그런 나쁜 아이라고 생각하면 됩니다. 치석을 그대로 두게 되면 치석은 점점 커져요. 자기 혼자 커지는 게 아니라 남의 공간을 침범하면서 커지거든요. 그 침범하는 공간이 우리 잇몸 속입니다. 잇몸 속 공간을 침범하면서 점점 커지게 되고, 자기가 마치 보호막인 것처럼 하고 있게 되는데, 그 상태로 두게 되면 치석이 계속 자라 들어가서 뿌리 끝까지 자라게 들어가게 되고, 그 상태가 되면 그냥 치아를 뽑을 수밖에 없는 다른 선택의 여지도 없는 상태가 되거든요. 그래서 그 정도로 되기 전에, 치석이 커지기 전에 조금 생각했을 때 제거하고 또 조금 생각했을 때 제거하고, 이게 가장 좋은 방법입니다.

스케일링은 잇몸을 건강한 상태로 되돌리는 치료다. 아, 이거는 조금 애매한 부분이 있어서 제가 삼각형으로 답을 하도록 하겠습니다. 스케일링이라고 하는 거는요, 잇몸 치료하고는 조금 구별을 하셔야 되는데 스케일링이라고 하는 거는 눈에 보이는 치석을 제거하는 것을 스케일링이라고 합니다. 그런데 치석은 처음에는 눈에 보이는 곳에 생기는데 시간이 지나면 지날수록 잇몸 안쪽으로 파고 들어가서 보이지 않는 치석이 되거든요. 그런데 스케일링은 보이는 치석만 제거하는 거기 때문에 잇몸 안쪽으로 파고 들어간 보이지 않는 치석은 제거하기가 어렵습니다. 초기의 잇몸 염증 상태라면 보이는 치석만 제거하는 것만으로도 충분히 좋은 효과를 낼 수 있는데, 이미 보이지 않는 치석이 깊숙하게 자리를 잡은 상태라면 단순히 스케일링만으로는 잇몸을 건강한 상태로 되돌리긴 좀 어려워요. 그래서 이런 경우에는 추가적인 잇몸 치료가 필요한데요. 사실 잇몸 치료 받는 거 좀 힘들거든요. 해야 되고 또 긁어내는 과정도 쉽지 않다 보니까 꽤 힘든 치료가 되는데요. 이런 상태가 되기 전에 잇몸 치료를 하지 않아도 되는 상태에서 스케일링을 미리미리 받으시는 게 가장 좋겠죠.

스케일링할 때 피가 나는 이유는 치아 때문이죠. 이거는 X입니다. 치아 자체에서는 피가 나지 않아요. 치아를 감싸고 있는 잇몸을 보면 색깔이 빨간데, 그 이유는 혈관이 존재하기 때문입니다. 그런데 우리 잇몸은 염증이 생기면 혈관이 더 많이 자라 들어오게 되고 잇몸 색깔이 더 붉은색으로 변합니다. 건강한 잇몸은 붉은색이 아니라 약간 창백한 핑크색이 나는 건데요. 염증이 생긴 치아 주변에는 그 염증으로 인해서 잇몸이 더 빨갛고 뚱뚱하게 그런 형태로 나타나게 됩니다. 이렇게 빨갛고 뚱뚱하게 부어 있는 잇몸을 스케일링하게 되면 정말 말 그대로 건드리기만 해도 피가 나는데요. 이거는 치아에서 피가 나는 것이 아니라 잇몸에서 피가 나는 거고요. 또 이렇게 잇몸이 빨갛게 부어오르고 혈관이 자라 들어온 이유는 치석에서 나오는 염증 물질들 때문이기 때문에 이런 염증 물질들이 계속 나오기 전에 스케일링을 통해서 치석을 제거하는 게 좋겠죠.

스케일링은 치주염을 예방하는 가장 강력한 방법이다. 아, 이거는 뭐 너무너무 완벽하게 맞습니다. 아까도 말씀드렸지만 결국 치주염은 치석이 만드는 건데 치석이 안으로 깊이 자라 들어가면 상태가 나빠진다고 했잖아요. 그런데 시작점은 결국 바깥에서 안으로 파고 들어가는 거기 때문에 바깥에서 파고 들어가기 전에 제거하면 치주염이 생길 수가 없습니다. 실제로 연구에 따르면 정기적으로 스케일링을 한 그룹이 치주염 진행 속도가 매우 낮게 나타났고 또 치아 상실 위험도도 감소되어 있는 걸로 나와 있거든요. 따라서 좀 귀찮더라도 치주염까지 진행되기 전에 스케일링을 통해서 치주염을 예방하는 것이 좋겠습니다.

스케일링은 1년에 한 번만 하면 된다. 이것도 제가 삼각형. 우리가 손톱 자라는 속도가 다르고 어떤 사람은 또 머리 자르러 이발하러 가는 주기도 사람마다 다르잖아요. 좀 비슷한 면이 있는데, 사실 치석이 잘 끼는 사람이 있고 잘 끼지 않는 사람이 있습니다. 물론 양치 횟수랑도 연관이 있긴 한데 그 외에 다른 원인에 의해서도 치석이 많이 끼는 사람들이 있어요. 간혹 선생님, 저는 하루에 양치 진짜 열 번씩 하는데 왜 이렇게 치석이 많이 껴요? 너무 억울해요. 이러시는 분들도 있거든요. 대부분 구호흡이 있는 분들이 그런 경우가 많은데, 이렇게 사람의 어떤 상태에 따라서 치석이 끼는 속도의 차이가 있기 때문에 무조건적으로 1년에 한 번씩 하는 것보다는 나만의 주기를 찾는 게 중요합니다. 나는 치석이 잘 안 껴서 1년에 한 번만 해도 돼라고 하시는 분들은 1년에 한 번 하시면 되고요. 나는 그거보다는 조금 더 자주 하는 게 좋을 것 같아라고 하시면 6개월에 한 번을 추천드리고 있습니다. 그리고 제 환자분들 중에서 잇몸 상태가 이미 많이 안 좋게 진행됐다든가 구호흡 같은 문제로 인해서 치석이 좀 급속도로 많이 끼시는 분들의 경우는 제가 3개월에 한 번씩 내원하시는 걸 추천드리고 있습니다.

다만 이제 우리나라는 1년에 한 번 스케일링을 굉장히 저렴한 비용으로 받을 수 있어요. 보험 적용이 되기 때문인데, 그래서 그 보험 적용이 되는 1년에 한 번 저렴하게 스케일링을 받으라고 추천하는 거고요. 그 외에 추가적으로 하는 스케일링은 보험 적용이 되지 않다 보니까 상대적으로 비싸게 느껴지실 수 있는데 사실 그 비용이 여러분들의 치아 건강을 지키는 데 있어서는 절대로 아깝지 않은 비용이기 때문에 아까워하지 마시고 스케일링 본인만의 주기를 찾으시기 바랍니다.

스케일링하면 치아와 잇몸이 약해진다라는 말, 이거 오해라는 거 이제 확실히 인지하셨죠? 치아를 약하게 하는 건 스케일링이 아니라 치석과 잘못된 관리입니다. 여러분 치석 쌓이지 않도록 관리 잘하시고 이 영상 잘 기억하셨다가 치료받는 데 도움이 되셨으면 좋겠습니다. 궁금한 점은 댓글로 남겨 주시고요. 좋아요와 구독 버튼 꾹 눌러 주시기 바랍니다.

스케일링 하면 치아가 약해진다? 치과가 말 안 해주는 진실 7가지