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상악동거상술 수술 후 이것 모르면 실패한다고?! 상악동임플란트 주의사항 ⏰1분 치아상식

아름드리치과의원 · 이현정의 물음표 · 2023년 1월 10일

상악동 거상술 후에는 막에 자극이 가지 않도록 담배, 격한 코호흡, 재채기를 조심해야 합니다. 또 컨디션 관리와 부드러운 양치, 가글이 중요하고, 뼈이식은 무조건 많이 한다고 좋은 것은 아닙니다.

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피곤하고 잠을 못 자는 경우에 염증이 생기는 걸 많이 보거든요. 콧구멍에서 상악동으로 연결된 입구가 있다 그랬는데, 유일한 입구거든요. 상악동 거상술 환자를 위해서는 열심히 충분히 많이 해주겠다 이래가지고 너무 과도하게 넣어 가지고 그 입구를 막아버리게 되면요.

안녕하세요. 이현정의 물음표 치과의사 이현정입니다. 상악동 거상술에서 가장 중요한 것은 이식한 뼈가 제자리에 잘 안착되도록 해야 하는 것이고, 그리고 상악동 막이 찢어지지 않고 감염이 생기지 않아야 합니다. 이 주의사항들은 뻔하죠. 막이 잘 안정적으로 있으려면 막에 자극을 주는 행위를 하지 않아야 합니다. 담배를 이렇게 빠는 행위, 그러면 콧속에도 압력이 높아질 수 있겠죠. 그리고 숨을 코로 격하게 쉬는 운동도 자제하시는 게 좋습니다.

그리고 재채기를 할 경우에도 상악동 쪽으로 압력이 높아질 수 있는데, 재채기는 이제 반사적으로 나오는 거라서 컨트롤하기가 쉽지 않잖아요. 이런 경우에 재채기를 하실 때 입을 벌리고 이렇게 재채기를 하시면 코 쪽으로 압력이 높아지는 것을 예방할 수 있습니다. 코피가 나는 경우가 있을 수 있는데요. 아무래도 그쪽을 수술했을 때 출혈이 있는 경우, 바깥쪽으로 봉합을 해 놓으면 그쪽으로 나오지 못하고 코 쪽으로 나올 수 있는데 그런 경우에 너무 놀라지 마시고 그냥 흐르는 코피를 잘 닦아 주시고 잘 막아 주시면 됩니다.

그리고 그 외의 것들은 감염이 생기지 않도록 관리를 해주시는 건데요. 술 먹지 말고 담배 피우지 말고, 그리고 가장 중요한 거는요 컨디션 관리를 잘해 주셔야 됩니다. 아무리 우리가 약을 먹고 주의사항을 잘 지킨다 하더라도 피곤하고 잠을 못 자고 이런 경우에 염증이 생기는 걸 많이 보거든요. 그래서 너무 스케줄이 바쁘고 힘들고 피곤하고 이럴 때 하시는 것보다는 그래도 컨디션이 좀 좋을 때 시술을 받으시는 게 좋습니다.

상악동 거상술을 한 곳은 보통 잇몸을 잘 닫아서 봉합을 해놓기 때문에 양치질은 부드러운 칫솔을 이용해서 하시면 됩니다. 요즘 칫솔이 굉장히 다양하게 나와 있는데, 이렇게 수술 부위 전용 칫솔이 또 있어요. 엄청 부드러운 칫솔이 있는데 일반적인 칫솔로 하는 게 부담스러우신 경우라면 솜이나 거즈에 구강청결제를 살짝 묻히셔서 살살살살 누르듯이 이렇게 닦아내시는 것도 괜찮고요. 실밥 푸는 걸 보통 일주일 뒤에 하게 되는데, 그 일주일 동안은 양치가 두려우시면 하지 않으시고 가글만 해주셔도 됩니다.

보통 이런 수술을 할 경우 헥사메딘 처방을 같이 해드리는데, 헥사메딘 가글만으로도 괜찮으니까요. 실밥 푼 이후에는 양치를 해주시고, 그 이전에는 너무 불안하다 하시는 경우라면 가글만 해주셔도 됩니다. 다만 수술 부위를 제외한 나머지 부위들은 양치를 꼭 해주셔야 합니다. 양치 조심하시라고 했더니 다른 부분까지 같이 안 하시는 분들도 있어요. 그러시면 안 되고, 그 부분은 양치 신경 써주세요.

상악동 거상술 초창기 때는 수술한 후에 누워서 자지 말고 앉아서 자라고 많이 얘기했었습니다. 왜 그러냐면, 내가 사흘 동안 거상술한 곳에 뼈가 잘 안 차게 돼 있어야 되는데 누우면 이렇게 뒤로 되면서 뼈가 뒤로 흐를 수 있다라고 해서 그렇게 했었는데요. 사실상 막이 텐션이 좀 있기 때문에 수술할 때 그 텐션감을 잘 잡아서 수술한 경우라면 똑바로 누워서 잔다고 해서 뒤쪽으로 뼈가 몰리지는 않습니다. 그래서 그거는 정말 초창기 때 그런 얘기들이 많이 있었는데, 요즘은 그렇게 하실 필요 없고요. 실제 경험, 숙련도에 따라서 그거 좀 차이가 있을 수 있는데 막을 너무 과도하게 많이 들어 올려서 하는 경우, 막은 이만큼 들었는데 뼈이식은 요만큼 한 경우 좀 왔다 갔다 할 수도 있겠죠. 그래서 그런 경우가 아니라면 굳이 앉아서 주무실 필요 없습니다.

그리고 사실 상악동에 뼈이식을 무조건 많이 한다고 좋은 건 아니에요. 콧구멍에서 상악동으로 연결된 입구가 있다 그랬는데, 유일한 입구거든요. 상악동 거상술 환자를 위해서는 열심히 충분히 많이 해주겠다 이래 가지고 너무 과도하게 넣어 가지고 그 입구를 막아버리게 되면요 오히려 염증이 생기거나 문제가 될 수 있습니다. 그래서 상악동 거상술은 무조건 많이, 뼈 많이가 좋은 건 아니니까요. 그렇게 양의 집착하실 필요는 없습니다.

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