안녕하세요
압구정 교정치과 연세바로치과입니다.
연세바로치과는 patient centerd care 즉 환자중심 치료를 중요하게 생각합니다.
교과서적인 정상 수치의 잣대를 모든 환자에게 일괄적으로 들이대기 보다는 환자분의 우선숭위 가치와 미적기준 등을 개인별로 고려하여 치료하는 개념입니다.
교과서적인 정상 수치의 잣대를 모든 환자에게 일괄적으로 들이대면 어떤 경우가 생길까요?
"교정 치료 후 원장님은 엑스레이상 모든게 다 정상이라고 하는데 저는 입매가 마음에 안들어요."
이런 경우가 생길 수 있습니다.
또 만약 환자의 치료목표가 앞니에만 국한이 된다면 그에 맞는 치료를 제한된 기간내에 하는 것도 능력이라고 생각을 합니다.
23.10~24.01
물론 모든 것이 다 100점이 되면 좋겠지만 100점 달성을 하는데 1년 이상의 시간과 큰 비용이 들어간다면 상대적으로 적은 기간안에 적응비용으로 80점 정도로 목표로 하는 치료계획도 고려할 만 하겠죠.
여기에서 환자분의 니즈와 여건을 잘 파악하는 것도 중요합니다.
오늘은 그런 이야기입니다.
이 분은 해외거주 중인 교포 분입니다.
Q. 해외 거주 중인데 한국에서 교정치료가 가능할까요?
A. 가능합니다. 다만 환자분의 체류 기간, 귀국 주기, 치료 목표를 정확하게 고려해서 치료 계획을 세우는 것이 중요합니다. 전체교정보다는 앞니 부분교정처럼 제한된 목표 치료가 더 적합한 경우도 많습니다.
작년 10월 이맘때 40대 환자분이 앞니 교정을 위해 찾아오셨습니다.
일 년에 한 번 들어오는 스케줄이고 이번 한국 체류기간은 4개월 이었습니다.
10대 20대 젊은 친구라면 4개월이 앞니 부분교정하기에 절대 빠듯한 시간이 아닙니다.
반대교합도 있고 환자분의 나이대도 있어서 치료는 신중이 해야합니다.
23.10
파란 화살표 앞니가 거꾸로 물립니다.
거꾸로 물리는 치아는 뒤로 들어가 있고 가운데 앞니 두 개는 상대적으로 앞으로 튀어나와보입니다.
23.10
큰 어금니 교합은 좋습니다.
일단 환자분의 요구는 "출국까지 3-4개월간 앞니라도 가지런하게 하고 싶다." 였습니다.
작은 어금니의 회전이나 단차 등이 보이지만 기능상 문제가 되는 부분은 아니고 구강관리 상태도 나쁘지 않으므로 이런 부분들은 추후 여건이 될 때 전체교정으로 해결하기로 했습니다.
한 번 출국을 하면 일년에 한 번 정도 한국에 들어올 수 있는 상황이므로, 교정 마무리 후에도 최소 1년에 한 번은 유지관리 정기체크 내원을 꼭 부탁드렸습니다.
주어진 시간은 3-4개월인데 반대교합까지 있는 상태지만 반대교합 해소를 돕는 치료 요소들을 총동원하면 못할 것도 없습니다.
거꾸로 물리는 치아가 저항없이 넘어갈 수 있도록 바이트 블럭을 처음부터 계획하고 치료에 들어갑니다.
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치료시작 4개월째 모습입니다.
앞니 배열을 위해 치간삭제도 시행하고 틈이 생긴 부분을 없애기 위해 보조장치와 고무줄도 들어가 있습니다.
24.01
어금니 파란색 레진은 바이트블럭이고 교합판 이라고도 합니다.
교합을 일시적으로 띄워 앞니끼리 안 닿게 하는 요소입니다.
앞니 부분교정에서는 흔히 쓰지는 않지만 환자분의 상황과 빠듯한 시간을 생각해서 진행했습니다.
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그렇게 4달간 치료 후 드디어 24년 1월에 치료를 마무리 했습니다.
왼쪽 치료전 오른쪽 치료 후
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원래 좋았던 교합은 잘 유지가 되었습니다.
어금니에 붙이는 바이트 블럭은 전체교정에서 종종 사용이 되는데 너무 장시간 사용을 해당 치아가 뼛속으로 함입이 되며 교합이 뜨는 부작용이 생깁니다.
앞니 단기부분교정이라 바이트블럭은 단 3개월 사용했고 제거 후 이 부위 교합은 잘 유지가 되었습니다.
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고정식 철사 유지장치, 가철식 뺏다 꼈다 하는 유지장치 제작까지 마무리 후 출국하셨습니다.
전 후 안모 사진 비교 해보겠습니다.
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23.10~24.01
이렇게 치료를 잘 마무리 했고 올해 초 출국을 하셨습니다.
철사 탈락이나 유지장치 불편함 없이 꾸준히 유지관리가 잘 되고 있었습니다.
Q. 단기교정은 부작용이 없나요?
A. 어떤 치료든 장단점은 있습니다. 단기교정은 기간이 짧은 대신 치료 범위를 제한하는 경우가 많기 때문에 모든 문제를 완벽하게 해결하기는 어렵습니다. 대신 환자분이 가장 불편해하는 부분에 집중해 효율적으로 개선하는 것이 핵심입니다.
Q. 해외 거주 환자에서 가장 중요한 건 뭔가요?
A. 유지관리입니다. 특히 교정 후 유지장치 관리를 잘 하지 않으면 다시 틀어질 가능성이 높습니다. 해외 거주 환자분들도 최소 1년에 한 번 정도는 정기 체크를 받는 것을 권장드립니다.
추가적으로 궁금한 사항은 언제든지 문의주세요.
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