안녕하세요
강남 교정치과 압구정 연세바로치과입니다.
30대, 40대가 되면 누구나 교정치료가 부담스러워집니다.
특히 돌출이나 덧니 등의 이유로 작은 어금니를 빼고 교정을 해야하는 상황이라면 더 부담스럽습니다.
발치교정은 보통 2년을 보는데 중년의 나이를 감안하면 2년 이상 걸릴테니까요
잇몸이 약해진 느낌이 드는 시기여서 더더욱 부담이 큽니다.
24.02~24.12
오늘은 발치가 필요한 경우 치료목표를 낮춰 잡고 인비절라인 라이트로 10개월 안에 간단하게 치료한 경우를 보여드리겠습니다.
작년 2월 환자분이 교정치료를 위해 내원하셨습니다.
24.02
환자분이 고치고 싶어하는 것은 환자분 기준 왼쪽 앞니가 내려오고 튀어나온 것이었습니다.
24.02
윗니가 아랫니를 많이 덮어 깊게 물리는 과개교합이 보입니다.
파란화살표 맨 뒤 큰 어금니는 위 아래가 엇갈려 물리는 가위교합입니다.
24.02
측면에서 보면 앞니 돌출이 보입니다.
24.02
24.02
혀쪽으로 쓰러진 두번째 큰어금니가 보입니다.
이때문에 대합치인 위 두번째 큰어금니와 제대로 교합이 안되어서 가위교합 상태입니다.
이렇게 엇갈려 교합이 안되는 상태를 가위교합이라고 합니다.
어금니 교합관계 돌출 등을 완벽하게 개서하려면 전체교정이 필요하고 작은 어금니 발치도 해야하고 교정 기간이 최소 2년 이상 소요될 것입니다.
환자분의 니즈는 오로지 왼쪽 앞니 뿐이었기 때문에 그렇게까지 시간과 비용을 들일 생각은 없으셨습니다.
인비절라인 라이트로 포기할 것은 포기하면서 가능한 범위에서 앞니를 고치고, 가위교합이나 돌출도 최대한 해결해보기로 하고 치료에 들어갔습니다.
24년 3월부터 7월까지 4개월간 첫 세트 14개 장치를 순차적으로 7일 간격으로 바꿔끼며 치료를 이어갑니다.
24.07
확실한 가위교합 개선을 위해 입천장에 미니스크류를 심었습니다.
24.07
24.07
마찬가지로 쓰러진 맨 뒤 큰어금니를 확실하게 세우기 위해서 미니스크류를 심었습니다.
미니스크류를 총 2개 심었습니다.
인비절라인 라이트 치료는 원래 경미한 부정교합을 대상으로 하므로 미니스크류를 심는 일은 흔하지 않습니다.
혀용된 기간 안에서 최대의 효과를 보기 위해 심은 것 입니다.
24.07
미진한 부분들을 더 고치기 위해서 추가장치 재제작에 들어갔고 24년 8월부터 24년 12월까지 4달간 두 번째 세트 14개 장치를 더 낀 후의 모습입니다.
24.12
두번째 세트를 진행하는 도중 쓰러진 큰 어금니를 좀 더 강한 힘으로 세우고자 부분적으로 MTA 장치를 붙이고 철사를 넣었습니다.
24.12
치료 마무리 후 모습입니다.
앞니가 깊게 물리는 과개교합이 개선되었습니다.
치간삭제로 블랙트라이앵글 사이즈를 줄일 순 있지만 치간삭제가 과도하면 안되어서 소량의 블랙트라이앵글은 남았습니다.
치료 전 후 입니다.
좌 - 치료 전 / 우 - 치료 후
24.02-24.12
24.02-24.12
치간삭제를 통한 앞니 돌출감 개선
24.02-24.12
쓰러진 큰 어금니를 잘 세웠습니다.
치간삭제를 통한 아래 앞니 배열의 개선
24.02-24.12
과개교합과 중심선의 개선
앞니 돌출이 해소되면서 윗니 아랫니 간격이 줄어드니 입술 다무는 것이 한결 편해집니다.
24.02-24.12
발치교정이 필요한 경우에도 인비절라인 라이트가 가능한가요?
경우에 따라 가능합니다. 다만 완벽한 교합보다 환자의 주요 불편을 개선하는 방향으로 치료 목표를 설정하는 것이 중요합니다.
인비절라인 라이트도 미니스크류를 사용할 수 있나요?
필요한 경우 미니스크류와 부분 철사교정을 함께 사용하여 치료 범위를 넓힐 수 있습니다.
치료기간은 얼마나 걸렸나요?
이번 사례는 약 10개월 동안 치료를 진행했으며, 추가 얼라이너를 통해 마무리했습니다.
과개교합과 가위교합도 개선할 수 있나요?
환자의 상태에 따라 인비절라인 라이트와 보조 장치를 함께 사용하면 일정 범위까지 개선이 가능합니다.
24.02-24.12
환자분이 인비절라인 장치를 열심히 껴주고 주치의가 미니스크류나 미니튜브 부분 부착 등 여러모로 노력을 하며 치료계획을 세우면 인비절라인 라이트로 단기간 좋은 결과를 얻을 수 있습니다.
