안녕하세요
강남 교정치과 압구정 교정치과입니다.
오늘은 옥니 교정 이야기 들려드리겠습니다.

23.02~25.01
아래 앞니가 하나 없는 선천적 결손입니다.
교정 후 중심선이 어떻게 마무리가 될까요?
끝까지 읽어주세요.

23.02
23년 2월에 옥니와 덧니를 해결하고자 내원하셨습니다.
아래 앞니가 안 보일 정도로 과개교합이 심한 케이스 입니다.

23.02
위 가운데 앞니 두 개가 아래로 내려와 있고 뒤로 쓰러진 옥니 입니다.

23.02
옆 앞니, 즉 측절치는 반대고 들려있는 덧니 입니다.

23.02
아래 앞니 하나가 선천적 결손으로 3전치 상태입니다.
돌출감은 전혀 없어서 비발치교정 하기로 했습니다.
위 매복 사랑니 2개를 빼고 사랑니 공간으로 윗니를 뒤로 밀어 덧니와 옥니를 해결할 공간을 만들고 교합관계도 1급으로 맞추기로 했습니다.
환자분은 클리피씨 교정을 원하셨고 치료 시작했습니다.

24.06
치료시작 1년 4개월째의 모습입니다,
과개교합과 옥니와 덧니는 해결이 되었고 미니스크류를 심고 위 전체치열을 뒤로 보내는 중입니다.

24.06
아래 앞니가 4개가 아닌 3개의 경우 윗니 아랫니 간격이 정상보다 약간 크게 마무리 되는 한계점이 있습니다.
하지만 아래 앞니는 워낙에 결손빈도도 높고 임플란트를 하기 보다는 3전치 상태로 교정을 마무리 하는 경우가 많습니다.
치료시작 1년 11개월 차에 드디어 치료가 마무리가 되었습니다.

25.01
위 앞니 중심선이 아래 앞니 3개 중 가운데 치아 중간에 와 있는 것 보이시나요
아래 앞니 1개가 결손인 경우 중심선은 이렇게 마무리가 됩니다.

25.01
교합은 좋습니다.
이제 전 후 비교 보겠습니다.
치료기간은 23년 2월부터 25년 1월까지입니다.

23.02~25.01

23.02~25.01

23.02~25.01

23.02~25.01
이제 안모 전 후 비교 보겠습니다.

23.02~25.01
바람직한 스마일라인 그리고 적절한 입동굴
미소심미에 아주 중요합니다.

23.02~25.01
뒤로 쓰러져 있던 옥니 개선이 잘 보입니다.

23.02~25.01
돌출감이 없던 입매도 유지가 잘 되었습니다.
옥니와 과개교합, 덧니가 함께 있는 경우라도 정확한 진단과 치료 계획이 있다면 비발치교정으로도 좋은 결과를 얻을 수 있습니다.
또한 **아래 앞니 선천적 결손(3전치)**은 일반적인 교정과 치료 목표가 다르기 때문에, 임플란트 여부보다 기능적인 교합과 자연스러운 심미성을 우선 고려하는 것이 중요합니다.
이번 사례처럼 환자의 치아 상태와 얼굴형에 맞는 맞춤형 치료 계획을 세운다면, 입매를 유지하면서도 안정적인 교정 결과를 기대할 수 있습니다.
Q. 옥니는 꼭 발치해야 교정이 가능한가요? 아닙니다.
돌출 정도와 공간 분석에 따라 비발치교정으로도 충분히 치료가 가능한 경우가 있습니다.
Q. 아래 앞니가 하나 없으면 임플란트를 해야 하나요? 반드시 그렇지는 않습니다.
교합과 치아 비율이 적절하다면 3전치 상태를 유지하면서 교정을 마무리하는 경우도 많습니다.
Q. 아래 앞니가 3개면 중심선은 어떻게 맞추나요?
일반적인 4전치와 기준이 다릅니다. 보통 아래 가운데 앞니를 기준으로 위 중심선을 맞춰 기능과 심미를 함께 고려해 치료를 진행합니다.



