안녕하세요.
강남 교정치과 압구정 연세바로치과입니다.
오늘은 앞니에 심한 법랑질형성부전(법랑질저형성증)이 있는 경우, 치아의 배열과 교합은 교정으로 개선하고 치아의 형태와 색상은 무삭제 라미네이트 젤라미로 회복한 증례를 소개해드리겠습니다.
법랑질형성부전은 치아의 법랑질이 정상적으로 형성되지 않은 상태로, 정도에 따라 흰색 반점처럼 보이기도 하고 심한 경우에는 노란색 또는 갈색을 띠며 치아 표면의 형태에도 영향을 줄 수 있습니다.
이번 증례에서는 앞니의 배열과 높낮이를 먼저 인비절라인 라이트로 개선한 뒤, 법랑질형성부전이 있는 치아에는 무삭제 라미네이트 젤라미를 적용했습니다.

24.07~25.02
24년 7월부터 25년 2월까지 인비절라인 라이트와 무삭제 라미네이트 젤라미로 치료한 증례입니다.
토끼이와 웃을 때 앞니가 안 이쁘다는 이유로 내원하신 환자분입니다.

24.07
위 앞니 두 개가 나와있고 앞니 높낮이가 맞지 않습니다.
파란 화살표는 법랑질 형성부전 치아이고 심한 노란색을 띄고 있습니다.

24.07
법랑질형성부전은 경미한 경우 흰색 반점으로 나타나기도 하고 이렇게 심한 경우라면 노란색을 띄기도 합니다.
치료계획은 인비절라인 라이트로 앞니 배열을 개선하고 해당 치아를 교정 후 무삭제 라미네이트로 치료하기로 했습니다.

24.12
24년 8월부터 12월까지 4달간 14개의 장치를 모두 다 낀 후 모습입니다.
인비절라인 라이트는 투명교정장치 인비절라인에서 경미한 부정교합을 치료할 때 쓰는 짧고 간단한 프로그램입니다.
장치는 최대 14개까지 제작이 되고 1번의 재제작 기회가 있습니다.

24.12
앞니 배열과 높낮이는 좋아졌고 미미한 부분을 더 개선하기 위해서 추가장치 제작에 들어갔습니다.

24.12
한달 간 장치 제작을 기다려서 25년 1월부터 2월까지 추가장치 6개를 모두 낀 후 모습입니다.

25.02
이제 무삭제 라미네이트 젤라미를 위한 준비에 들어갑니다.

25.02
색상 모양 등 모든 것이 좋습니다.
문제 치아의 누런색이 잘 커버가 되었습니다.

24.07-25.02

25.02
파란 화살표가 젤라미를 부착한 치아 입니다.
반대쪽과 비교해보면 정상 치아 모양으로 잘 회복되었고 초박한 두께로 인하여 무삭제로 진행했음에도 본래 치아 사이즈보다 커지지 않았습니다.
이제 치료 전 후 볼게요

24.07~25.02

24.07~25.02
좋은 교합은 유지가 되었고 앞니 단차로 인해 아랫니와 물리지 않던 부분은 잘 물리게 되었습니다.

24.07~25.02

24.07~25.02
유지장치까지 들어간 모습입니다.
이제 치료 전 후 비교하겠습니다.
교정과 무삭제 라미네이트 부착까지 총 치료기간은 8개월 입니다.

24.07~25.02

24.07~25.02
유독 커보이던 앞니는 교정으로 정렬과 높낮이가 맞아지고 조화롭게 보입니다

24.07~25.02
치료 전후 비교
이번 증례의 전체 치료 기간은 약 8개월입니다.
2024년 7월부터 2025년 2월까지
인비절라인 교정과 무삭제 라미네이트 젤라미를 순차적으로 진행했습니다.
치료 전에는 앞으로 나와 있던 앞니와 앞니 사이의 높낮이 차이, 그리고 법랑질형성부전으로 인한 치아의 노란색이 함께 보였습니다.
교정 후에는 앞니의 위치와 배열, 높낮이가 정리되었고, 이후 젤라미를 통해 법랑질형성부전 치아의 색상과 형태를 개선했습니다.
또한 치료 과정에서 교합도 함께 고려했습니다.
치료 전 앞니의 단차로 인해 일부 치아가 아랫니와 제대로 닿지 않았던 부분도 치료 후에는 보다 안정적으로 맞물리도록 개선되었습니다.
마지막으로 유지장치까지 적용하여 교정 후 치아 배열을 유지할 수 있도록 했습니다.
법랑질형성부전 치아, 교정과 보철을 함께 고려할 수 있습니다
법랑질형성부전이 있는 치아라고 해서 모든 경우에 같은 방식으로 치료하는 것은 아닙니다.
치아의 배열, 교합, 법랑질의 상태, 변색 정도, 치아의 형태 등을 종합적으로 확인한 후 치료 방법을 결정해야 합니다.
이번 증례처럼 치아의 위치와 배열은 교정으로 개선하고, 법랑질형성부전으로 인한 색상과 형태의 문제는 무삭제 라미네이트 젤라미로 개선하는 방법도 고려할 수 있습니다.
특히 앞니는 단순히 색상만 개선하는 것이 아니라 치아의 위치·크기·높이·교합·주변 치아와의 조화를 함께 고려하는 것이 중요합니다.
압구정 연세바로치과에서는 환자의 치아 상태에 따라 교정과 심미치료를 함께 고려하여 치료 계획을 세우고 있습니다.

