안녕하세요.
압구정 교정치과 압구정 연세바로치과입니다.
교정치료가 필요하지만
“잇몸이 약한데 교정하면 잇몸이 더 안 좋아지는 것 아닐까?”
걱정하시는 분들이 많습니다.
특히 40대, 50대가 되면 잇몸 건강에 대한 걱정 때문에 교정치료를 망설이는 경우도 많습니다.
실제로 진료실에서도 이런 질문을 자주 받습니다.
“저는 잇몸이 약한데 교정하면 잇몸이 더 내려가나요?”
결론부터 말하면 잇몸 상태와 치아의 위치를 정확하게 확인한 후 교정력을 조절하는 것이 중요합니다.
특히 잇몸뼈가 얇거나 이미 잇몸퇴축이 있는 경우에는 치아를 무리하게 이동시키지 않도록 치료계획을 세심하게 잡아야 합니다.
반면 앞니 몇 개의 배열을 개선하는 부분교정은 전체 치열을 크게 이동시키는 치료와는 치료 범위가 다르기 때문에, 치아와 잇몸 상태를 확인한 후 필요한 범위에서 진행할 수 있습니다.
오늘은 잇몸퇴축이 있었던 50대 환자분의 앞니 부분교정 증례를 통해 이 부분을 살펴보겠습니다.
원래 배열에서 크게 벗어나 튀어나와 있는 치아는 잇몸이 내려가 있는 경우가 많습니다.
잇몸퇴축 이라고 합니다.
그런데 오히려 교정 후 제자리로 들어오게 되면 내려갔던 잇몸이 다시 회복하는 경우도 많습니다.
이 부분에 초점을 맞추어 이야기 해보겠습니다.
50대 환자분께서 앞니가 점점 뻗치고 틀어져서 교정을 위해 내원하셨습니다.
오래 전 발치교정을 이미 끝냈는데 나이가 들면서 점점 앞니가 틀어져 앞니 부분교정을 위해 오셨습니다.
파란 화살표 부분은 잇몸이 주변치아에 비해 내려가 있습니다.
그 이유는 배열에서 가장 벗어난 치아여서 입니다.
제자리로 넣어주면 잇몸이 회복되기도 합니다.
위 앞니 두 개가 튀어나와 있고 회전이 되었습니다.
정식용어는 아니지만 이걸 나비치아라고 부릅니다.
이정도면 인비절라인 라이트도 충분히 교정이 가능합니다.
인비절라인 라이트는 한 세트당 장치는 최대 14개까지 나옵니다.
환자분의 나이와 잇몸 상태를 고려하면 통상 교체 간격을 7일이 아닌 10일로 가져가는 것이 잇몸에 무리가 덜 갑니다.
첫세트의 14개 장치를 다 낀 시간은 140일 정도 입니다.
24.01
배열이 가지런해졌고 소량의 치간삭제를 통해 블랙트라이앵글도 줄었습니다.
단 위 앞니 높낮이 단차가 잇어서 이 부분을 추가장치에서 해결하기로 했습니다.
24.01
뻗친 앞니 각도가 개선이 되고 나비치아 토끼익가 배열이 되어있습니다.
24.01
이 정도도 충분히 좋지만 100점 목표를 위해 추가장치 제작을 합니다.
추가장치를 2월부터 5월까지 3달간 10일씩 꼈고 마무리 했습니다.
24.05
위 앞니 블랙트라이앵글은 치간삭제를 통해 줄었으나 삐뚤했던 아래 앞니가 가지런해지면서 블랙트라이앵글이 생겼습니다.
아래도 마찬가지로 치간삭제를 통해 블랙트라이앵글 사이즈를 줄였지만 치간삭제는 치아에 무리가 가지 않는 선에서 하는 것이 좋습니다.
24.05
걱정하시는 교합도 좋습니다.
23.07~24.05
23.07~24.05
배열에서 가장 많이 벗어난 덕분에 잇몸이 유독 내려갔던 치아를 자세히 보겠습니다.
23.07~24.05
40대·50대 앞니 교정, 늦었다고 포기하지 마세요
나이가 들면서 앞니 배열이 조금씩 변하는 것은 흔히 경험할 수 있는 변화입니다.
특히 이미 과거에 교정치료를 받았더라도 시간이 지나면서 앞니가 다시 틀어지거나 뻗치는 경우가 있습니다.
이때 치아가 틀어졌다고 무조건 전체교정을 해야 하는 것은 아닙니다.
치아와 잇몸 상태를 확인한 후 앞니 배열만 개선하는 부분교정을 고려할 수도 있습니다.
특히 40대, 50대에는 단순히 치아를 가지런하게 만드는 것보다
-
잇몸뼈와 잇몸 상태
-
치아의 위치
-
잇몸퇴축 여부
-
치아 이동 범위
-
블랙트라이앵글
-
교합 상태
등을 함께 확인하는 것이 중요합니다.
이번 증례 역시 인비절라인 라이트를 이용해 약 7개월 동안 앞니 부분교정을 진행하면서, 뻗어 있던 앞니의 배열과 각도를 개선하고 잇몸퇴축이 있었던 치아의 위치도 함께 조정했습니다.
“나이가 있어서 교정하기 늦었다”기보다, 현재 치아와 잇몸 상태에 맞는 치료 범위를 찾는 것이 중요합니다.
치료 가능 여부와 방법은 개인의 치아·잇몸·골격 상태에 따라 달라질 수 있으므로 정확한 검사를 통해 치료계획을 세워야 합니다.
