안녕하세요.
압구정 교정치과 압구정 연세바로치과입니다.
오늘은 앞니 사이가 벌어지고 치아 모양이 고민이었던 환자분의 왜소치·원추형 치아 무삭제 라미네이트 치료 사례를 소개해 드리겠습니다.
앞니 벌어짐, 교정만으로 해결할 수 있을까요?
환자분은 앞니 사이의 공간과 함께 치아 모양, 색상에 대한 고민으로 내원하셨습니다.
또한 잇몸라인이 좌우 대칭이 맞지 않고 치아가 짧아 보여, 무삭제 라미네이트에 앞서 잇몸성형을 함께 진행하기로 했습니다.
그렇다면 치아 사이의 공간을 교정으로 없애면 어떨까요?
구강스캐너를 이용해 교정으로 공간을 모아보는 시뮬레이션을 진행해 보았습니다.
왼쪽은 치료 전, 오른쪽은 교정 후 시뮬레이션 모습입니다.
치아 사이의 공간은 어느 정도 없어졌지만, 여전히 치아가 벌어져 보이는 느낌이 있습니다.
그 이유는 바로 치아의 형태 때문입니다.
환자분의 치아는 아래쪽으로 갈수록 폭이 좁아지는 원추형 치아 형태였기 때문에 치아 사이 공간을 교정으로 모으더라도 치아 모양 자체에서 오는 삼각형 공간이 남아 보일 수 있습니다.
따라서 이런 경우에는 단순히 공간을 교정으로 없애는 것보다 치아의 형태와 크기를 함께 개선하는 방법을 고려할 수 있습니다.
23.12
앞니가 벌어져서 무삭제 라미네이트 하러 내원하셨습니다.
23.12
벌어짐 이외에 치아 모양도 안 예쁘고 색상 문제도 있어서 교정보다는 무삭제 라미네이트를 하기로 했습니다.
잇몸라인이 좌우 대칭이 안 맞고 치아가 짧아 라미네이트 전 잇몸성형도 하기로 했습니다.
여기서 잠깐 치아 모양에 대한 이야기를 해보겠습니다.
구강스캐너로 치아를 스캔 한 뒤 교정으로 공간을 없앤 모습을 시뮬레이션 해보면
좌 치료전 / 우 치료 후 미슐레이션
다음과 같은 교정 시뮬레이션이 나옵니다.
치아 사이사이 공간은 교정으로 없어졌는데 여전히 치아가 벌어져 보이죠?
치아가 아래로 갈수록 좁아지는 원추형이라서 그렇습니다.
이런 경우라면 교정으로 공간을 다시 모아두어도 만족도가 크지 않아서 처음부터 무삭제 라미네이트를 추천드립니다.
23.12
잇몸성형 전 / 후 23.12
이후 잇몸이 아무는 기간동안 피팅을 위한 준비에 들어갑니다.
송곳니는 원래 앞니 보다 한톤 더 누렇습니다.
이 때문에 보통 무삭제 라미네이트는 송곳니를 포함하여 최소 6개를 권합니다.
그런데 환자분의 요구사항은 송곳니를 제외하고 앞니 4개만 하고 싶습니다. 였어서 피팅을 통해 앞니만 4개만 했을 모양과 송곳니 색상차이 나는 것 등을 감안하여 갯수는 피팅 후 다시 결정하기로 했습니다.
23.12
일주일 후 앞니 4개를 피팅한 모습입니다.
생각보다 송곳니와 색상차이가 심하지 않아서 환자분이 원하는 대로 4개만 진행하기로 하고 또 환자분이 보기에 앞니 끝단이 막혀보인다고 하여 모양 수정을 거치고 웃을때 입술라인과 조화롭도록 길이 수정도 거칩니다.
환자분 마음에 쏙 드는 형태가 완성이 되면 무삭제 라미네이트 제작에 들어갑니다.
이제 10일 더 기다리면 환자분이 원하는 형태의 라미네이트가 제작이 되어 옵니다.
사전에 피팅을 하여 확인하는 이유가 이것입니다.
24.01
드디어 환자분의 원하는 형태의 라미네이트가 도착을 했고 삭제 없이 치아 표면만 처리한 후 부착한 모습입니다.
앞에서 봐도
23.12~24.01
측면에서 봐도 자연스럽습니다.
송곳니가 원래 치아이다 보니 톤이 어둡지만 일단 미백으로 해결하기로 하고 송곳니는 나중에 원하시면 또 언제든지 무삭제 라미네이트를 추가할 수 있습니다.
23.12~24.01
23.12~24.01
23.12~24.01
초진 - 잇몸성형 직후 - 라미네이트 후 모습입니다.
과하지 않고 자연스럽게 아름다운 만족스러운 치료입니다.
왜소치·원추형 치아, 치료 방법은 개인마다 달라야 합니다
앞니가 벌어져 있다고 해서 무조건 교정이 필요한 것은 아닙니다.
특히 왜소치나 원추형 치아처럼 치아 자체의 크기와 형태가 원인인 경우, 교정으로 공간을 모으더라도 원하는 심미적인 결과를 얻기 어려울 수 있습니다.
이런 경우에는 교정, 잇몸성형, 라미네이트 등 여러 치료 방법을 비교하고 치아의 형태와 교합, 잇몸라인, 얼굴과 입술의 조화 등을 종합적으로 고려해 치료 방법을 결정하는 것이 중요합니다.
이번 사례 역시 교정 시뮬레이션과 무삭제 라미네이트 피팅을 통해 치료 방향을 결정하고, 환자분이 원하는 자연스러운 형태로 완성했습니다.
초진 → 잇몸성형 → 무삭제 라미네이트 후의 변화입니다.
과하게 인위적인 느낌보다는 환자분의 치아와 입술라인에 맞춰 자연스럽게 개선하는 것이 중요한 치료입니다.
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