안녕하세요.
강남 교정치과 압구정 연세바로치과입니다.
오늘은 옥니, 거미스마일, 과개교합이 함께 나타난 환자분의 교정 증례를 소개해 드리겠습니다.
옥니는 앞니가 정상적인 각도보다 안쪽으로 기울어진 상태를 말합니다. 앞니가 뒤로 쓰러져 있으면 치아의 뿌리와 주변 잇몸이 상대적으로 앞으로 돌출되어 보여, 잇몸돌출처럼 느껴질 수 있습니다.
이번 증례에서는 클리피씨 교정을 통해 앞니의 각도와 과개교합을 개선하고, 교정 후 잇몸성형을 병행해 잇몸라인의 비대칭까지 개선한 과정을 살펴보겠습니다.
옥니 교정 치료는 방법이 다양합니다.
인비절라인 클리피씨 무삭제 라미네이트 등이 있습니다.
어떤 방법으로 교정을 하느냐는 환자분의 니즈, 잇몸과 치아 상태에 따라 다릅니다.
오늘 소개할 케이스는 잇몸미소 즉 거미스마일과 옥니가 혼재된 증례를 보면서 알려드리겠습니다.
23.04
23년 4월에 거미스마일 옥니 과개교합 개선을 위해 내원하신 환자분입니다.
윗니에 덮여 아랫니가 전혀 보이지 않는 심한 과개교합입니다.
좌우 잇몸의 높이가 다른 잇몸비대칭도 보입니다.
23.04
앞니가 뒤로 쓰러진 옥니이고
23.04
앞니가 옥니로 뒤로 쓰러져 있으면 앞니 뿌리 잇몸이 상대적으로 튀어나와 보이게 되고 잇몸돌출처럼 보입니다.
입술 돌출은 없어서 사랑니를 빼고 미니스크류를 심어서 사랑니 공간으로 어금니를 뒤로 밀어내는 비발치 치료 계획을 세웠습니다.
치료 목표는 앞니 각도를 개선하며 함입시켜 거미스마일과 과개교합을 해결하는 것, 초진에서 보이는 잇몸 비대칭은 교정 후 잇몸성형이 필수인 점도 설명 드렸습니다.
클리피씨 교정으로 치료 시작했습니다.
24.02
24.02
미니스크류를 시용했고
24.02
과개교합 해소를 위해 앞니에 바이트블럭도 붙였습니다.
그렇게 치료를 이어가다가 25년 1월에 치료를 마무리했습니다.
총 치료기간은 1년 10개월 입니다.
25.01
과개교합은 개선이 되었지만 잇몸 비대칭은 그대로 입니다.
이 부분은 해결하기 위해 잇몸성형을 했습니다.
25.01
잇몸성형 직후 사진입니다.
잇몸이 부어있던 곳에만 피가 조금 나고 다른 곳은 출혈이 없습니다.
이제 치료 후 입안 사진 보겠습니다.
25.01
25.02
좋은 교합입니다.
23.04~25.02
23.04~25.02
유지장치까지 붙은 모습입니다.
23.04~25.02
잇몸라인의 대칭성은 미소심미에서 중요합니다.
23.04~25.02
위 앞니 뿌리쪽, 잇몸이 튀어나온 부분이 매끈해졌습니다.
23.04~25.02
옥니 개선과 함께 뿌리가 뒤로 들어가면 뿌리를 엎는 잇몸도 함께 들어갑니다.
23.04~25.02
이제 안모 전후 비교 보겠습니다.
23.04~25.02
초진 시 덜 웃는 바람에 거미스마일이 잘 표현되지 않았습니다.
교정 후 거미스마일은 해소가 잘 되었습니다.
23.04~25.02
측모에서는 뒤로 쓰러진 옥니 각도 개선이 잘 보입니다.
23.04~25.02
옥니는 단순히 앞니가 안쪽으로 기울어진 문제로만 볼 수 없습니다. 과개교합이 동반되거나 잇몸이 도드라져 보이는 경우에는 치아의 각도와 수직적 위치, 치근과 잇몸의 관계를 함께 살펴봐야 합니다.
거미스마일 역시 원인에 따라 교정치료, 잇몸성형 또는 다른 치료적 접근이 필요할 수 있습니다.
중요한 것은 한 가지 방법만으로 해결하려 하기보다, 현재 치아와 잇몸의 상태를 정확하게 진단하고 필요한 치료를 단계적으로 계획하는 것입니다.
옥니와 과개교합, 거미스마일 또는 잇몸라인 비대칭으로 고민하고 계신다면 구강 상태에 맞는 치료 방법을 상담받아 보시기 바랍니다.
강남 교정치과 압구정 연세바로치과였습니다.
