안녕하세요.
강남 교정치과, 압구정 연세바로치과입니다.
오늘은 작은어금니를 발치하지 않고 사랑니 공간을 활용해 덧니와 반대교합을 개선한 교정 사례를 소개해 드리겠습니다.
덧니가 있으면 무조건 발치를 해야 할까요?
반드시 그런 것은 아닙니다. 치아가 배열될 공간이 부족하더라도 입술 돌출 정도와 치아의 위치, 턱뼈의 형태, 사랑니의 상태 등을 종합적으로 평가해 비발치 교정이 가능한지 판단할 수 있습니다.
이번 환자분은 한쪽 송곳니에 덧니가 있었고, 앞니에서는 절단교합과 부분적인 반대교합이 관찰되었습니다. 입술 돌출이 뚜렷하지 않았고 사랑니 쪽 공간을 활용할 가능성이 있어, 작은어금니를 발치하는 대신 비발치 교정을 진행했습니다.

2022.09~2025.01
덧니를 펼 공간을 얻을 때 사랑니로 어금니를 뒤로 밀어내고 공간을 만드는 교정 방법입니다.
비발치 교정 시작해보겠습니다.

2022.09
덧니 교정이 하고 싶어서 내원하신 분 입니다.
한쪽에 송곳니 덧니가 보입니다.

22.09
앞니는 절단교합입니다.
덧니 옆 측절치는 반대교합을 보입니다.

22.09
발치를 하기에는 입술 돌출이 없고 사랑니 공간이 충분해서 작은어금니 발치계획은 부적합합니다.
비발치로 사랑니 공간을 이용하는 교정을 하기로 했고 클리피씨 교정을 선택했습니다.

23.08
치료시작 1년째의 모습입니다,
덧니는 해결이 되었으나 앞니를 뒤로 넣기 위해서는 이때부터 미니스크류 4개를 심으면서 사랑니 공간으로 전체치열을 뒤로 밀기로 했습니다
치료시작 2년 2개월차인때에 드디어 치료가 마무리 되었네요

25.01
일치하는 중심선 그리고 깔끔하게 덧니 교정이 잘 되었습니다.

25.01
교합도 당연히 좋습니다.

22.09~25.01
유지장치까지 들어간 모습입니다.
전 후 비교 보겠습니다.

22.09~25.01

22.09~25.01

22.09~25.01
안모 전후 사진 보겠습니다.

22.09~25.01

22.09~25.01
깔끔해진 미소가 보입니다.

덧니가 있다고 해서 반드시 작은어금니를 발치해야 하는 것은 아닙니다. 반대로 발치를 하지 않는 것이 항상 더 좋은 선택인 것도 아닙니다.
중요한 것은 발치 여부 자체보다 환자의 치아 배열과 입술 돌출 정도, 골격적 특성, 치아와 잇몸의 건강 상태를 종합적으로 고려해 적절한 치료 계획을 세우는 것입니다.
사랑니 공간을 이용한 비발치 교정은 적절한 조건을 갖춘 경우 덧니를 배열하고 전체 치열을 후방으로 이동시키는 방법으로 고려할 수 있습니다.
덧니 때문에 교정을 고민하고 있지만 발치가 걱정된다면, 현재 구강 상태에서 비발치 교정이 가능한지 먼저 진단받아 보시기 바랍니다.
강남 교정치과 압구정 연세바로치과에서는 치아 배열뿐 아니라 교합과 입매 등 여러 요소를 종합적으로 고려해 교정 치료 계획을 수립합니다.
감사합니다.

