안녕하세요. 치과 의사 최영인입니다. 요즘 치과계에서 말이 많이 나오는 게, 짧은 임플란트를 심어도 문제없이 쓸 수 있다, 문제없이 기능할 수 있다, 이런 얘기입니다. 그걸 듣고 오시는 분도 많습니다. 제 경험상 짧은 임플란트보다는 길고 두꺼운 임플란트가 오래 쓰는 데 더 효과가 있을 거라고 생각해서 짧은 임플란트는 조금 지양하는 편입니다. 하지만 어쩔 수 없이 신경과 사용할 수 있는 뼈의 공간이 너무 좁을 경우에는 간혹 짧은 임플란트를 사용하기도 합니다.

저희 병원에 오시는 환자분들 중에 위아래 틀니를 오랫동안 사용하시고 너무 불편하셔서 오시는 분들이 종종 있습니다. 다른 병원 여러 곳을 가보셨는데 틀니가 최선의 치료다, 이렇게 말씀을 주신 치과도 간혹 있는 것 같더라고요. 임플란트는 우리 자연치아보다 작용할 수 있는 힘이 적고, 입안에서 잘 달라붙어 있으면 좋은데 입안에서 빠지는 경우가 많거든요. 그래서 식사하기가 좀 어려운 거죠.

뼈가 부족해서 임플란트로는 할 수 없어서 틀니로 하신 분들을 광범위한 뼈 이식을 통해서, 특히 위에는 임플란트를 여섯 개 이상, 일곱 개, 여덟 개까지 심어서 위에 이를 전체적으로 만들어 드리고 있고요. 40대나 50대 분들이 위아래 틀니를 다 하고 오시는 분들이 많습니다. 40대나 50대는 지금 시대에 너무 젊으신 분들이잖아요. 그런데 틀니를 사용하게 되면 뼈가 흡수됩니다. 뼈가 사라지기 때문에 틀니가 너무 불편해서 임플란트를 하고 싶어도 못 하는 경우가 많거든요. 그래서 그 연령대의 분들은 최대한 임플란트로 갈 수 있도록 추천을 많이 드리고 있고요.

이미 다른 병원에서 이거는 임플란트가 어렵다고 말씀을 듣고 오시는 분들이 대부분 많지만, 그래도 저희는 최대한 상악동 거상이라든지 뼈 이식을 해서 기존의 틀니를 임플란트 보철로 바꿔 드리는 일을 많이 하고 있습니다. 그랬을 때 식사가 되게 편해지기 때문에 환자분들 되게 좋아하시고 건강도 좋아지는 경우가 많습니다.

임플란트를 하면 심리적인 부분이 많잖아요. 그래서 기존에 이렇게 생겼었는데 이렇게 넣어 달라고 말씀들을 많이 하시거든요. 그런데 그거는 구조적으로 그럴 수 없는 경우가 맞는 거죠. 왜냐하면 아래가 있잖아요. 그러기 때문에 아래니보다 안으로 넣을 순 없죠. 이렇게 되면 라면을 못 끊어 먹잖아요. 교정하러 가는 사람도 그렇고 라미네이트를 하는 환자들도 그렇고 임플란트를 하시는 분들도 다 입을 집어넣어 달라고 말씀을 많이 하시거든요. 최대한 넣어 보려고 노력은 하겠지만 한계가 분명히 있습니다. 그 한계의 이유는 밑에 치아들이 있잖아요. 아래 악궁이 있기 때문에 그 아래 어금니보다 안으로 넣기가 어려운 거죠. 위아래의 악관계라든지, 또는 안모의 모양이라든지, 위아래의 치조골 뼈, 임플란트를 심는 뼈의 어떤 한계가 있기 때문에 앞니를 많이 안으로 넣기 어려울 수 있다. 그거를 한번 말씀드립니다.

임플란트가 완성되는 데는 적어도 두 달에서 많게는 여섯 달까지 걸리는데, 그동안은 그쪽에 이가 없어서 식사를 못 하셨었잖아요. 그런데 임플란트 보철물이 들어가서 이가 완성이 되면 환자분들이 못 먹었던 음식을 많이 드시고 싶어서 급하게 또는 단단한 음식을 많이 드시는 경우가 많은데요. 그런 경우에 또 한 일주일이나 2주일 정도 있다가 환자분이 오세요. 많이 불편하다고요. 그 이유가 기존에 임플란트 들어간 치아와 맞닿는 맞은편 치아, 저희가 대합치라고 부르는데요. 그 대합치가 기존에는 힘을 받지 않았었잖아요. 그런데 이제 임플란트가 들어가면서 힘을 받기 시작해서 물리는 치아, 그 밑에 치아 또는 위에 치아가 아프다고 하시는 경우가 많습니다. 이게 좀 적응하는 시간이 필요한 거고 큰 문제는 아니다. 그러니까 적응이 될 때까지는 1, 2주 또는 보름 정도는 조심히 식사하시고 천천히 드시라고 말씀드리고 있습니다.

환자분들 저희 병원에 오시면 주무시기 전에 양치질, 칫솔질을 몇 분 하는지 꼭 물어봅니다. 그러면 대부분 1분, 2분, 길면 3분으로 말씀해 주시는데요. 저는 항상 주무시기 전에는 10분간 양치질하라고 말씀드리고 있습니다. 10분 하라 그래도 10분 안 하실 거거든요. 근데 저도 자기 전에는 그래도 5분 이상 양치질을 꼭 하는 것 같아요. 그러니까 집안을 청소한다고 하면 집을 쓸고 닦고, 그리고 또 물도 뿌려주고 그렇게 하잖아요. 그런 것처럼 다 닦아 줘야 되는 거고, 그걸 다 닦으려면 5분 이상은 걸리지 않을까라고 생각합니다.

칫솔로만은 다 안 될 수 있거든요. 특히 임플란트 환자한테는 치실을 꼭 써 달라고 하고 있습니다. 그 이유는 치아 주변의 잇몸은 좀 더 튼튼하거든요. 그런데 임플란트 주위를 둘러싸고 있는 잇몸은 염증이나 세균에 되게 취약합니다. 치실이나 치간 칫솔을 꼭 사용하라고 하고 있고, 저는 들어가는 데까지 깊게 치실을 사용하는 것을 추천드리고 있습니다. 구독, 좋아요 해 주시면 감사하겠습니다. 그럼 다음에도 여러분께 필요한 얘기들로 준비해 오겠습니다.

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