개요
여성형 유방은 주로 사춘기와 고령의 남자에서 한 쪽 혹은 유방이 과도하게 발육된 상태로 남성 유방에 나타나는 가장 흔한 병변입니다. 여성형 유방은 주로 60-70%가 사춘기 남아에서 발생하며 특히 12-15세 사이에 발생합니다. 대부분 무증상이고 6개월에서 18개월 정도 지나면 자연 소실됩니다.
여성형 유방증은 국내에는 정확한 자료가 없으나 외국 통계를 보면 약 7%에서 많게는 35%의 인구에서 볼 수 있는 것으로 서구화와 비만 인구의 증가로 인해 그 발생 빈도가 증가하고 있는 추세 니다. 대부분 건장한 사람에게 단독으로 발생하고 있으나 드물게는 내분비 질환의 한 증상으로도 발현될 수 있으므로 특별한 이상 소견이 있는 경우에는 내분비 계통에 이상이 있는지 확인해 볼 필요가 있습니다.
드물게 염색체 이상(클라인펠터 증후군)이나 고환, 부신, 갑상선, 뇌하수체, 간질환 등 내분비 계통의 이상을 알리는 적신호일 수도 있으므로 각별한 주위가 요망됩니다.
하지만 청소년기에 많은 유방 비대는 대개 정상으로 20세가 되기 전에 없어지는 것이 보통이므로 중고등학생 시절에는 1-3년 정도 기다려 성인이 된 이후에도 남아있는 경우 수술로 치료하는 것이 좋으며, 내분비 관계에 이상이 없고 건강한 남성의 경우 여성형 유방증을 남성적 가슴으로 만들려면 수술적 치료만이 유일하게 효과적입니다. 지방은 보통 지방흡입술로 유선조직은 유선조직 절제술을 하게 됩니다. 자세한 수술 방법은 성형외과 전문의와 충분히 상담하는 것이 좋습니다.
사춘기 이전에 유방이 발달하거나 한쪽에서만 딱딱한 응어리가 만져질 경우에는 특수 검사 및 수술 전 정확한 검사와 수술 후 조직 검사를 시행하여 가려내야 할 필요가 있습니다.
[ 여성형 유방이 발생하는 원인 ]
- 생리적 원인
- 혈중 여성호르몬 증가
- 혈중 남성호르몬 증가
- 약물
- 전신 질환
[ 유선에 발생하는 기타 감별 질환들 ]
- 유선염
- 유방암
증상
[ 여성형 유방의 주요 증상 ] · 대부분 무증상으로 지내다가 서서히 유방의 부피가 커질 수 있습니다. · 유방의 부피는 전체적으로 증가하고, 일부분만 커지는 다른 질환이 아닐지 의심해야 합니다. · 사춘기가 지나면 여성형 유방이 섬유성 병변으로 변환이 일어나므로 젖꼭지 둘레로 딱딱한 멍울로 만져집니다. · 딱딱한 멍울이 심한 경우는 손가락으로 누르면 압통을 느끼기도 합니다.
[ 병원을 방문해야 하는 경우 ] 이상의 증상 중 어떤 것이라도 생활에 불편이나 지장을 줄 경우에는 성형외과 의사와 상의하는 것이 좋습니다. 그리고 이상의 증상들은 여성형 유방증 뿐만 아니라 유선염, 유방염, 유방암 등에서도 발생할 수 있으므로 정확한 감별진단이 필요합니다. 한편 고령층에서 젖꼭지에서 혈액이 나오면 즉시 병원을 방문해야 합니다.
[ 여성형 유방의 분류 ]
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조직 소견에 따른 분류 · 선형 : 유방의 젖샘 조직이 발달한 경우 · 지방 - 선형 : 가장 흔한 형태로 젖샘 조직과 지방조직이 함께 발달한 경우 · 지방형 : 유방의 지방조직이 발달한 경우
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지방이형성증과 피부과다에 따른 분류 · 제1도 : 피부 처짐이 없는 경한 유방 비대 · 제2a도 : 피부 처짐이 없고 중등도 유방 비대 · 제2b도 : 경한 피부 처짐이 있는 중등도 유방 비대 · 제3도 : 피부 처짐이 심해 실제 여성 유방과 구분이 안 될 정도의 심한 유방 비대
지금까지 여성형 유방에 대해 알려드렸습니다. 다음 편에서는 여성형 유방 진단 및 치료에 대해 알아보도록 하겠습니다.
출처 : 질병관리본부 국가건강정보포털