증상 및 진단
[ 증상 ] 유두 분비물은 양쪽 유두에서 나올 수 있고, 한쪽 유두에서만 나올 수도 있습니다. 대부분 유두를 자극하거나 유방을 압박하는 경우에 발생하나 유두 자극과 관계없이 나올 수 있습니다. 유두 분비물의 색깔은 맑은 물처럼 투명하거나 황색, 피가 섞인 붉은색, 녹색, 검푸른 색 등 다양합니다. 농도도 짙거나 옅거나 맑거나 탁하게 다양합니다. 따라서 유두 분비물의 성질과 상태(성상)만으로 정확한 원인을 감별하기는 어렵습니다. 유두 분비는 대부분 생리적이거나 양성질환으로 인해 발생하지만, 반드시 유방암의 감별이 필요하므로 다음과 같은 증상이 발생하는 경우에는 반드시 진료가 필요합니다.
- 종괴가 함께 만져집니다.
- 유두 분비물이 한쪽 유방에서만 나옵니다.
- 유두 분비물이 혈성의 붉은색을 띱니다.
- 유두를 자극하지 않아도 유두 분비물이 나옵니다.
[ 진단 ] 유두 분비의 원인이 생리적 요인인지 병적 요인인지를 먼저 감별하는 것이 중요합니다. 임신 및 출산력, 복용 중인 약제나 건강기능식품에 대한 문진이 중요합니다. 유두 분비가 양쪽인지 한쪽인지 여부와 혈액이 섞인 붉은색인지, 종괴가 함께 만져지는지, 유방에 비정상적인 피부병변이 있는지, 동반된 림프절 비대가 있는지를 확인합니다. 전신 질환을 감별하기 위해 호르몬 수치 검사를 포함한 혈액검사 및 유방촬영, 유방초음파 검사를 시행합니다. 유방촬영 및 유방초음파를 통해 유방 내 종괴가 발견되는 경우, 필요시 조직 생검을 시행할 수 있습니다. 의사의 판단에 따라 유두 분비물을 채취하여 염증이나 암세포의 유무를 검사할 수도 있습니다.
치료
유두 분비의 치료는 유두 분비를 일으키는 원인에 따라 달라집니다. 호르몬 변화나 유두 자극으로 인해 유두 분비가 발생한 경우에는 치료가 필요하지 않습니다. 유방 자극이나 압박으로 인해 유두 분비가 발생한 경우에는 꽉 조이는 브래지어나 몸에 딱 붙는 상의를 착용하지 않도록 합니다. 약물로 인해 유두 분비가 발생한 경우, 원인이 되는 허브차나 건강식품을 중단하고 원인이 되는 약물이 치료 약물일 때에는 담당 주치의와 상의하여 약물을 변경하거나 지속적인 복용이 필요하지 않은 약물은 중단합니다. 유두 분비의 약물 치료로는 유즙분비 호르몬(프로락틴) 생성을 억제하는 약물인 브로모크립틴으로 치료할 수 있습니다.
뇌하수체 종양으로 인해 유즙분비 호르몬이 과다하게 생성되는 경우에는 종양을 제거하는 수술이 필요합니다. 유관 감염에 의한 유선염은 항생제로 치료하고 재발이 잦은 경우에는 감염된 유관을 제거하는 수술이 필요합니다. 관내 유두종과 같은 유방 내 양성 종양으로 인한 혈성 분비물은 유관 절제 수술을 통해 치료합니다.
지금까지 유두 분비의 증상 및 치료에 대해 알려드렸습니다. 다음 편에서는 남성 유방암에 대해 알아보도록 하겠습니다.
출처 : 질병관리본부 국가건강정보포털