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숨어있는 안검하수를 찾아라! 상안검수술에 대한 Q&A

그레이스성형외과의원 · 그레이스성형외과 · 2019년 10월 25일

상안검 수술과 쌍꺼풀 수술의 차이, 비절개 수술이 가능한 경우, 눈매교정이 필요한 안검하수 사례를 설명합니다. 여러 겹으로 잡힌 쌍꺼풀과 졸려 보이는 눈매를 절개 쌍꺼풀과 눈매교정으로 개선한 사례도 소개합니다.

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안녕하세요. 그레이스성형외과입니다. 상안검 성형술은 일반적으로 상안검 수술을 말하는데, 상안검 성형술과 상안검 수술이 과연 다른 말이냐고 하면 그렇지 않습니다. 같은 말이고요. 그런 상태에서 필요한 경우 눈매교정을 하느냐, 마느냐를 판단하시면 되겠습니다.

보통 흔히 말하는 상안검 수술이란 위 눈꺼풀을 수술하는 것이고, 하안검은 아래 눈꺼풀을 뜻합니다. 우리가 흔히 쌍꺼풀 수술이라고 알고 있지만, 정확하게 말하면 상안검 성형수술이고 하안검 성형수술입니다. 상안검 성형수술은 보통 절개 쌍꺼풀 수술과 동일하다는 의미입니다. 그래서 “상안검 수술을 해 주세요” 또는 “절개 쌍꺼풀을 해 주세요”라고 하는 것은 같은 말이라고 생각하시면 됩니다.

졸려 보이는 경우에는 눈매교정을 동시에 시행해야 합니다. 상안검 수술을 비절개로 할 수 있느냐고요? 가능합니다. 피부를 제거해야 하는 경우가 아니라면 비절개로도 가능하지만, 일반적으로 추천되지는 않습니다. 비절개 수술로는 피부를 제거할 수 없기 때문입니다. 피부가 처져 있는 경우에는 처진 피부를 제거해야 하겠죠. 그러니까 일반적으로는 절개를 한다고 생각하시면 됩니다.

환자분이 비절개로 할 수 있느냐고 물으시면, 그 부분에 대해 충분히 설명한 뒤 수술 방법을 결정할 수 있습니다. 환자분의 눈 상태에 따라 상안검 수술을 할 것인지, 눈썹 밑 절개를 할 것인지는 달라집니다. 저는 개인적으로 상안검 수술, 즉 절개 쌍꺼풀을 조금 더 선호하고 있습니다. 그 이유는 쌍꺼풀 라인을 4~5mm 정도로 만들 수도 있고, 좀 더 크게 만들 수도 있기 때문입니다. 또한 피부를 새롭게 정리해 처지는 속도도 조금 줄일 수 있습니다.

하지만 환자분이 굉장히 자연스러운 쌍꺼풀을 원하거나, 원래 가지고 있는 쌍꺼풀이 괜찮은데 단순히 조금 더 또렷하게 만들고 싶은 경우에는 눈썹 밑 절개를 하면 회복이 빠르고 자연스러운 눈매를 가질 수 있습니다.

오늘 말씀드릴 내용은 40대 정도의 중년 여성분이 쌍꺼풀이 여러 겹 잡히고, 저에게 와서 상안검 수술을 해 달라고 하셨던 사례입니다. 이 환자분은 보시다시피 쌍꺼풀이 여러 겹 잡혀 있었고, 본인은 눈을 잘 뜨고 졸려 보이는 것도 없으니 눈매교정은 싫다고 강하게 말씀하셨습니다. 하지만 제가 봤을 때는 안검하수가 있어서 눈매교정을 해 드려야 하는 케이스였습니다.

눈매교정을 해야 한다고 환자분을 설득해 수술을 진행했고, 자연스럽고 예쁜 눈이 되었다는 해피엔딩의 사례입니다. 환자분의 눈을 보면 쌍꺼풀 라인이 여러 겹 잡혀 있고, 눈두덩이는 살짝 꺼진 듯한 느낌이 있습니다. 피곤할 때의 모습은 사진으로 잘 나타나지 않지만, 눈에 대한 이야기를 많이 들으면서 지내고 계셨습니다. 눈을 보면 거의 정상인 듯한데 뭔가 조금 덜 떠진 느낌이 있습니다.

이런 경우에 눈매교정을 해야 하느냐, 하지 말아야 하느냐는 의사의 오랜 경험을 바탕으로 판단할 수밖에 없습니다. 이 환자분은 제 생각에 안검하수가 있어서 눈매교정을 해야 할 것으로 판단했습니다. 그래서 절개 쌍꺼풀과 눈매교정을 하면서 피부를 약간 제거하는 방식으로 수술했습니다.

수술 후 처음에는 눈이 조금 부어 보이고 어색한 느낌도 있었습니다. 환자분은 “이거 어떻게 해야 하느냐”고 걱정하셨지만, 전후 사진을 보면서 점점 좋아지고 자리를 잡을 것이라고 말씀드렸습니다. 그리고 한 달, 두 달이 지나면서 점점 자연스러워지고 편안한 눈으로 자리 잡는 것을 볼 수 있었습니다.

여러 겹으로 보였던 쌍꺼풀은 하나로 정리되었고, 눈썹을 들어 올리는 습관도 줄어들어 눈과 눈썹 사이의 거리도 조금 줄었습니다. 뿐만 아니라 눈매가 더 편안해 보이는 결과를 나타내게 되었습니다.

상안검 수술을 할 때는 젊은 분이든 중년 분이든, 졸려 보이는 상황인지 정확하게 판단하는 것이 중요합니다. 경험이 없는 상태에서 판단하게 되면 불필요한 수술을 해야 하는 경우도 있고, 수술이 필요한 경우에 수술하지 않는 경우도 있습니다. 결과적으로 수술 후 마음에 들지 않는 결과를 만들 수도 있습니다.

이처럼 판단이 애매한 경우에는 경험 있는 의사를 찾아가 정확하게 진단받고, 정확한 진단을 토대로 본인에게 맞는 수술을 하는 것이 가장 중요하다고 하겠습니다.