[눈두덩이 지방이식] 👀 꺼진 눈, 피곤한 눈 살리는 눈두덩이 지방이식에 대해 많았던 질문들, 모아모아 명확하게! 답변해드려요 📢

냉동은 아무리 해도 냉동이고, 위험한 부분이긴 합니다. 안녕하세요. 그레이스오앤영 성형외과의 최문섭 원장입니다. 오늘은 저희 병원에서 가장 핫한 수술 중 하나인 눈두덩이 지방이식에 대해서 리뷰하는 시간을 가지도록 하겠습니다. 상담을 하다 보면 많은 환자분들이 궁금해하는 문의사항들이 있는데요. 거기에 대해 제가 명확하고 짧게 답변을 드리도록 하겠습니다.

Q. 눈두덩이 지방이식을 하면 울퉁불퉁해진다던데? 가장 많이 물어보시는 질문 중 하나인데요. 저희 병원에서는 그렇지 않습니다. 이유는 지방을 넣는 위치, 그러니까 층이라고 해야 하나, 눈 안의 어느 부위에 넣느냐에 따라 다른데요. 저희 병원 같은 경우는 안와지방에 넣습니다. 안와지방 앞에 안와경막이라고 하는 덧대어 있는 부분이 있기 때문에 이 안에 지방을 넣는다고 해서 겉으로 드러나는 울퉁불퉁함은 생기지 않습니다. 보통 일반적으로 울퉁불퉁해지는 이유는 눈 주위에 있는 근육 안이나 아래에 넣을 때, 또는 통지방을 넣었을 때 흔히 그런 문제가 생기는 경우가 많이 있습니다. 그렇기 때문에 저희 병원에서는 좀 더 정확한 위치, 안와지방에 직접적으로 넣기 때문에 울퉁불퉁해지는 경우가 거의 없다고 할 수 있습니다.

Q. 통지방이 무엇인가요? 제가 좀 전에 통지방을 말씀드렸는데, 일반적으로 지방이식은 배나 허벅지에서 지방을 뽑아서 원심분리를 한 다음에 주사기로 넣는 것입니다. 그런데 통지방은 엉덩이 등등에서 지방을 이대로 채취를 해서 눈의 쌍꺼풀을 절개한 다음에 그대로 집어넣는 거예요. 이것을 통지방이식이라고 합니다. 그런 지방은 안와지방 쪽으로 이식을 해서 붙일 수가 없거든요. 보통 눈을 감았을 때 통지방이 눈두덩이 이 부위에 보이는 경우가 가끔 있습니다. 통지방이식은 울퉁불퉁하거나, 눈감았을 때 보일 확률이 좀 더 높아진다고 말씀드릴 수 있겠습니다.

Q. 쌍꺼풀, 눈매교정과 꼭 같이 해야 하나요? 쌍꺼풀, 특히 눈매교정 수술과 지방이식을 같이 했을 때 결과가 훨씬 좋은 경우가 훨씬 많습니다. 그 이유는 우리가 눈두덩이 꺼짐과 눈 뜨는 힘이 약해서 보이는 안검하수의 증상이 서로 좋지 않은 영향을 주고 있기 때문입니다. 아마 눈두덩이가 많이 꺼져 있는 분들은 제 말에 공감하실 텐데요. 눈이 무겁거나 눈 뜨는 힘이 약할 때 자꾸 이마를 쓰게 되면 더욱더 꺼짐이 심해지게 되죠. 그런 경우가 굉장히 많은 환자분들께 나타나고 있습니다. 눈두덩이 꺼짐은 지방이식으로, 눈 뜨는 힘이 약한 안검하수의 증상은 눈매교정, 쌍꺼풀을 통해서 해결하게 되고요. 그렇게 했을 때의 결과가 훨씬 더 좋습니다.

Q. 왜 2차 지방이식은 안 하나요? 2차 이식을 이마나 볼이나 다른 데는 2차 이식을 냉동지방으로 하고 있습니다. 그런데 냉동은 아무리 해도 냉동이고 퀄리티가 현저히 낮습니다. 살아있는 능력이 낮으면 세포가 약해지고, 쉽게 깨져서 지방세포 안에 있는 기름들이 다 빠져나오게 되죠. 그럼 문제를 일으키는 확률이 높아진다는 거죠. 특히나 소량의 지방이 들어가고 굉장히 예민한 부분에 지방을 넣어야 하는 눈두덩이나 눈 밑에 지방을 나노 지방이식을 할 때는 저희가 2차 이식을 냉동으로 하지 않는 겁니다. 필요한 경우에 2차 지방이식을 하긴 하죠. 하긴 하는데, 냉동 지방을 쓰지 않는다는 것이고 지방을 새롭게 배나 허벅지에서 뽑아서 신선한 지방을 넣어준다, 그것이 결과도 훨씬 좋고 안전하다. 그렇기 때문에 2차 이식은 냉동으로 진행하지 않고 있습니다.

Q. 눈밑지방재배치와 눈두덩이 지방이식은 같이 할 수 있나요? 지방을 뽑기 때문에 당연히 일부는 눈두덩이에 넣을 수 있고 일부는 눈 밑에 넣을 수 있습니다. 눈밑 고랑이라고 하죠. 눈밑 고랑 주름에는 나노 지방이식을 같이 하거든요. 지방을 뽑아서 어떤 프로세스를 거치면 지방 입자가 싹 사라지고 모든 것이 나노화됩니다. 그렇게 입자를 거의 없애는 정도로 만들면 표면에 있는 주름에도 넣어줄 수 있거든요. 그러니까 눈두덩이 지방이식을 하고 눈 밑에 지방재배치를 하고 나노 지방이식을 할 수 있습니다. 그렇기 때문에 같이 할 수 있고 그렇게 하시는 분들도 굉장히 많습니다.

Q. 눈두덩이 지방이식, 위험한 수술은 아닌가요? 아, 일단 지방이 들어가는 안와지방이라는 것은 그 주위에 시신경과 많은 혈관과 신경, 근육 등이 있기 때문에 좀 위험한 부분이기는 합니다. 최대한 안정을 취한 상태에서 안전하게 진행을 하고 있습니다. 지방을 넣는 양을 딱 적절한 양, 과하지 않게 딱 소량으로 하고요. 혈관을 건드릴 위험이 적은 캐뉼라를 사용하여 정확한 위치에 주입하고 아직까지 거기에 대해 문제가 생기는 일은 없었고, 여러 가지 주의사항만 잘 지킨다면 큰 우려 없이 수술 받을 수 있을 것이라고 생각합니다.

Q. 눈두덩이 지방이식 회복 기간은? 붓기는 많이 붓진 않습니다. 사실 이렇게 말씀하시는 분들도 있어요. ‘약간 부어있었을 때가 낫다.’ 그렇기 때문에 붓기에 대해서는 한 일주일 정도 지나면 상당 부분이 빠져서 보기에 별 문제는 없을 것 같고요. 간혹 멍이 드는 경우가 있습니다. 마취를 할 때 멍 드는 경우가 있어요. 그래서 멍이 들면 12주 정도 유지되는 경우가 간혹 있습니다. 출근은 수술한 당일과 그 다음날은 가능하면 안정을 취하는 게 좋고요. 큰 문제 없으면 23일 정도 후에 무리하지 않고 일하는 정도라면 큰 무리 없을 것이라고 생각합니다.

Q. 눈두덩이 지방이식, 생착이 잘 안 되는 이유는? 눈두덩이 지방이식은 다른 얼굴 지방이식과 몇 가지 조금 다른 부분이 있습니다. 우리가 지방을 많이 넣을 수도 없고 딱 적당하게 필요한 양을 넣습니다. 안검하수로 인해 눈썹의 움직임이 많은 경우, 눈썹이 많이 올라가서 꺼짐이 심해진 경우는 생착률이 떨어지게 되어 있습니다. 왜냐하면 지방이 빠져 있는 부분을 지방으로 잘 채운다 하더라도 눈썹이 많이 움직이고 많이 꺼지는 경우에는 지방의 생착률이 좀 떨어지기도 하고, 눈두덩이 뼈의 경계가 보이면서 더 꺼져 보이는 경향이 생기고 사람에 따라서는 지방의 질적인 부분이 떨어지는 경우도 있습니다. 다이어트를 심하게 한다든지, 또는 배나 허벅지에 이미 지방흡입을 해서 지방의 건강한 정도가 좀 떨어지는 경우에는 생착률이 좀 떨어지는 것 같습니다. 그런 경우에는 상황에 따라서 12달 또는 23달 후에 지방을 더 넣거나, 눈매교정을 다시 하는 경우 이런 것들을 통해서 우리가 좀 더 좋은 결과를 낳기 위해 노력하고 있습니다.

Q. 필러와 지방이식, 어떤 것을 추천하시나요? 네, 저는 지방을 조금 더 추천합니다. 볼륨이 부족한 걸 채우는 거니까 당연히 필러를 채울 수도 있고, 지방을 넣어서 채울 수도 있어요. 그런데 필러는 우리 몸에 들어가 있으면서 물을 흡수하게 되어 있어요. 그래서 정확하게 생각했던 부분보다 좀 더 부풀어 올라서 부은 듯한 느낌이 될 수 있을 가능성이 큽니다. 그렇기 때문에 예측도가 좀 떨어지는 경우가 많이 있어요. 그래서 저는 필러보다는 지방을 넣어서 생착을 기대하고 또 더 많이 붓는 그런 부분을 예방을 하는 것이 좀 더 장점이 있다고 생각하고 있습니다. 그래서 눈두덩이의 꺼짐이 있으면 지방을 훨씬 더 선호하고 있습니다.

네, 오늘은 눈두덩이 지방이식에 대해서 궁금한 점들을 간단하게 살펴보았습니다. 답변을 해드렸는데 많은 도움이 되셨을 거라고 생각합니다. 좀 더 궁금한 점이 있거나 상담을 받아보고 싶으신 분들은 댓글에 질문을 남겨주시거나, 또 개인의 상황에 따라 다를 수 있으니 병원으로 오셔서 상담을 받으시면 좀 더 자세한 답변들을 얻을 수 있을 것으로 생각합니다. 감사합니다.