📢팩트 알려드립니다! 【가슴 성형 부작용 구형구축 𝗤𝗡𝗔】모음.𝗭𝗜𝗣📁 1탄 가슴 구형구축! #그레이스성형외과 #닥터초이 #구형구축

안녕하세요. 그레이스성형외과의 최문섭 원장입니다. 오늘은 구형구축에 대해서 알아보겠습니다.

구형구축이 무엇인지 알아야 하는데요. 몸에 들어가는 보형물이 있죠. 보형물이 들어갔을 때 몸에서는 자연적으로 이것을 감싸는 ‘피막’이라는 것이 생깁니다. 영어로는 캡슐(capsule)이라고 하는데요. 이렇게 감싸는 피막이 두꺼워지는 것이 구형구축입니다. 말 그대로 구형, 즉 동그란 모양대로 흉터가 생기면서 쪼그라드는 거죠. 피막이라는 흉터막이 굉장히 두꺼워지고 쪼그라든 상태를 구형구축이라고 합니다.

구형구축이 생기는 원인은 굉장히 많습니다. 교과서적으로 봐도 10가지는 넘는데요. 가장 대표적인 것이 염증, 출혈, 보형물의 문제 등입니다. 염증이나 출혈 같은 부분은 최대한 수술 중에 그런 문제가 생기지 않도록 많은 노력을 하는 게 중요하고요. 최근에는 보형물이 좀 달라졌죠. 스무스 보형물 또는 나노 텍스처드 보형물을 사용하면서 구형구축의 발생률도 많이 줄어든 것 같습니다.

구형구축이 발생하면 어떻게 해결해야 하는지 말씀드리도록 하겠습니다. 구형구축은 앞서 말씀드린 것처럼 보형물 주위를 싸고 있는 피막이 굉장히 두꺼워져서 쪼그라져 있는 상태인데요. 원인이 되는 피막을 제거하는 것이 중요합니다. 예전에 사용했던 텍스처드 보형물의 경우에는 피막을 앞뒤로 최대한 제거하는 방법으로 수술하고 있고요. 최근에 많이 사용하는 스무스 타입의 보형물을 사용하는 경우에는 구축이 일어난 경우가 없지만, 만약 일어난다고 하면 구축이 된 피막 위로 공간을 살짝 만들어서 보형물을 빼고, 새로 만든 공간에 새로운 보형물을 넣게 되면 구형구축의 문제를 해결할 수 있습니다.

약을 먹으면 효과가 있는지에 대해서는 의학적으로 도움이 된다고 알려져 있습니다. 염증 반응을 일으키는 기전의 한 부분을 이 약을 먹음으로써 막아주거든요. 그러면 염증이 생기는 흉터의 과정을 막아주기 때문에, 구형구축이 더 단단해지거나 더 심해지는 것을 예방할 수 있습니다.

하지만 그런 부분을 우려해서 이러한 약을 예방적으로 처방하는 것이 맞느냐고 한다면, 원장님의 개인적인 견해입니다만 저는 거기에는 반대라고 생각하고 있습니다. 그 이유는 그 약을 먹지 않더라도 구형구축이 일어나지 않는 경우가 거의 0에 가깝고, 그 약이 몇 가지 부작용을 가지고 있기 때문입니다. 대표적으로 몸에 알레르기 반응이 일어나는 경우도 있고, 우울증과 같은 정신적인 문제에 약간의 위험을 일으킬 수 있다는 내용이 있습니다. 그렇기 때문에 구축이 발생한 경우나 발생하려 할 때는 저도 이 약을 처방하고 있지만, 일반적인 경우에는 이 약을 루틴으로, 예방적으로 먹어야 할 필요는 없다고 생각합니다.

미리 마사지를 하거나 구축이 생겼을 때 마사지를 하는 게 도움이 될까 하는 부분은, 예전에는 도움이 될 수 있을 거라고 생각했던 경험이 있었습니다. 하지만 최근에는 마사지가 전혀 도움이 되지 않습니다. 이미 생성된 두꺼운 피막을 마사지로 풀 수 있느냐고 하면 실제로 불가능하고요. 마사지를 세게 하면 통증이 생길 수 있고, 마사지를 함으로써 유선 조직의 박테리아 같은 것들이 안쪽으로 들어가 유해균이 될 수도 있습니다. 그렇기 때문에 일부러 마사지를 하는 것은 현재로서는 시행하지 않고, 구형구축을 예방하거나 치료하는 데에도 전혀 도움이 되지 않습니다.

보형물의 표면에 따라서 구형구축의 발생 확률에 차이가 있는지 보면, 사실 약간의 차이는 있다고 생각합니다. 예전에 사용했던 마이크로 텍스처드 보형물은 요즘 우리나라에서는 사용하고 있지 않죠. 이런 경우에는 조직과 딱 붙어 있으면 구형구축이 잘 발생하지 않는데, 어떤 식으로든 유착이 잘되지 않는 경우에는 더블 캡슐이 발생되고, 그런 부분으로 인해 구축이 발생하는 경우가 가끔 있습니다. 물론 확률적으로는 매우 낮지만요.

하지만 요즘 많이 사용하고 있는 스무스 타입의 보형물은 보형물의 특성 자체로 구축을 줄이는 부분도 있고요. 뿐만 아니라 오랫동안 수술 방법이나 술기, 테크닉, 수술실의 환경이 굉장히 많이 좋아지면서 구형구축의 발생 확률이 0에 수렴할 정도로 적어졌습니다. 요즘에는 이런 타입의 보형물을 사용하지 않죠. 그렇기 때문에 이런 보형물을 사용하면서 생겼던 문제들은 현재는 발생하고 있지 않습니다.

절개 위치에 따라 구형구축의 확률이 다른지 잠깐 고민해 보면, 교과서적으로 절개 위치는 세 가지가 있죠. 겨드랑이, 유륜, 가슴 밑선이 있는데요. 몇몇 문헌 보고에 의하면 유륜 절개를 했을 때 보형물이 들어가면서 유선 조직과 보형물이 약간 부딪히게 되죠. 그러면서 구축을 좀 더 발생시킬 수 있다는 보고들이 있었던 것 같습니다. 어쨌든 이런저런 이유로 요즘에는 특별한 경우를 제외하고 유륜 절개는 잘하지 않는 것 같고요. 대부분 겨드랑이 절개와 밑선 절개를 통해서 수술하고 있습니다.

오늘은 가슴 확대 이후에 발생할 수 있는 구형구축에 대해 말씀드려 봤습니다. 많은 분들이 이 부분에 대해 고민도 많이 하지만, 임상적으로 또 현실적으로 구축은 거의 발생하지 않습니다. 그렇기 때문에 너무 걱정하지 말고 수술받으셔도 되지 않을까 생각합니다. 이상으로 그레이스성형외과의 최문섭 원장이었습니다.