안녕하세요. 그레이스 성형외과의 최문섭 원장입니다. 가슴 성형을 계획하면서 정해야 되는 몇 가지 것들이 있는데, 그중에 가장 중요한 것 중 하나가 보형물이 들어갈 위치입니다. 방의 위치를 어디에다 정하는 것이 되겠습니다.

첫 번째는 대흉근 아래, 이중 평면이라고 하는 부분이 되겠고, 그다음은 근막하, 대흉근 위고 근육 아래 이중 평면, 가장 많이 하고요. 그다음에 근육 위인 근막하, 두 번째로 많이 하는 수술 방법이 되겠습니다. 장단점이 있는데 오늘은 거기에 대해서 케이스랑 같이 보면서 말씀드리고자 합니다.

지금 보시는 환자는 40대 여성이고 키는 165cm, 몸무게는 52kg 정도 되는 여성입니다. 본인이 원하는 크기는 한 풀 B 정도, 큰 걸 원하진 않았고요. 평소 취미는 낚시도 하고, 그 외 몸을 쓰는 운동도 굉장히 즐겨하는 분이기도 하고 또 회복도 굉장히 빠른 것을 원했습니다. 그래서 우리가 계획을 근육 위인 근막하 위치에 넣는 것으로 하였습니다.

요즘에 운동 많이 하시는 분들 많잖아요. 러닝도 많이 하시고, 또는 헬스에서 근육 운동도 굉장히 많이 하고. 그런데 보형물이 대흉근 아래쪽에 들어가 있으면 근육의 움직임에 의해서 보형물이 자꾸 영향을 받게 돼요. 그래서 보형물의 변형이나 위치 이동이 생길 가능성이 조금 높아지는 것도 사실입니다. 근육 위 근막하에 보형물을 넣게 되면 근육의 움직임이 보형물에 큰 영향을 주지 않습니다. 그래서 저희도 그렇고 많은 병원들이 생활 트렌드에 맞게 근막하로 좀 더 많은 수술 케이스가 늘어나고 있는 추세이기도 합니다.

자, 근막하로 했었을 때 수술 사진을 한번 보도록 하겠습니다. 모티바 300cc를 양쪽에 같이 넣었습니다. 대칭도 잘 맞고 이런 UU 라인도 잘 맞는 것을 볼 수가 있겠습니다. 또 옆모습을 한번 보도록 할까요? 밑볼록도 없고 아래쪽도 잘 팽창돼 있어서 예쁜 모습, 굉장히 자연스러운 모습을 보이고 있습니다.

이제 근막하 수술을 할 때 근육 아래에 넣지 않기 때문에 보형물 위에 근육이 없어요. 그러니까 보형물 위에 바로 유선 조직과 피부 조직이 있게 되는 상황인데, 흉곽의 모양이 완전히 수직으로 내려가 있거나 또는 굉장히 큰 보형물을 근막하에 넣거나, 피부가 너무 마르고 이런 경우에는 이 보형물의 경계가 보일 수 있는 가능성이 없는 건 아닙니다. 그럴 때 우리가 해 볼 수 있는 것은 그런 경계에다가 뭘 약간 채우는 거죠. 첫 번째는 지방이고 두 번째는 진피 이식이 되겠습니다. 이러한 수술을 우리가 하이브리드 가슴 성형이라고 하고 있습니다.

근막하로 하더라도 가슴골이 잘 생기고 사이즈를 적절하게 조절하고 본인의 케이스를 잘 고른다라고 하면 보형물의 경계가 보이거나 이런 경우는 굉장히 드물다고 생각하시면 됩니다. 또 본인이 액티비티도 좀 있고 운동도 좀 많이 한다라고 하면 근막하 가슴 성형을 추천하고 있습니다.

최근에 저희 병원에 근막하 가슴 성형이 약간 변형된 새로운 테크닉을 도입하였습니다. 가슴은 우리가 인대에 의해서 체벽에 딱 붙어 있거든요. 그 보형물을 그 인대 안에만 넣게 되는 수술 방법이 되겠습니다. 큰 사이즈를 넣을 수가 없고 한 200cc대 중반, 약간 후반 정도까지 넣을 수 있는데 장점은 수면마취로 가능하고요. 보정속옷을 입을 필요가 없습니다. 왜냐면 가슴을 싸고 있는 인대 속에 보형물이 그냥 딱 들어가서 갇혀 있는 상태이기 때문입니다. 풀 B 정도의 사이즈를 원하는 경우에 이런 방법을 사용하면 좋을 것 같습니다.

이렇게 근막하 가슴 성형에 대해서 한번 잠깐 살펴보았습니다. 요즘에 환자분들의 운동, 야외 활동이 굉장히 많아지면서 대흉근을 써야만 되는 그런 운동을 하시는 분들이 굉장히 많거든요. 보형물의 사이즈나 크기를 적절하게 조절한다라고 하면 굉장히 편하고 통증도 거의 없이 원하는 가슴의 모양과 크기를 빠르게 얻을 수 있지 않을까 생각하고 있습니다.

또 궁금하시면 여기 댓글 남겨 주시거나 한번 방문해 주셔서 상담받으시면 좀 더 자세한 내용 말씀드릴 수 있겠습니다. 감사합니다.

가슴성형 리뷰 Case.02 : 근막하, 모티바