[CN] 귀족수술 총정리 zip 성형외과 원장 3명이 모였다! 부작용, 추천 대상 다 알려드립니다

오늘은 원장님들과 함께 귀족수술에 대해 알아보겠습니다. 귀족수술의 종류가 많은데, 자세히 설명해 주시겠습니까? 간단히 말씀드리면 시술 방식으로는 히알루론산 주입이나 자가 지방이식을 고려할 수 있고, 수술 방식으로는 실리콘 보형물, GORE-TEX(고어텍스) 보형물 등이 있습니다. 골시멘트를 이용해 수술하는 방법도 있습니다.

그렇다면 왜 귀족수술을 하나요? 구체적인 효과는 무엇인가요? 이 부위를 채워 주면 꺼진 부분의 차이가 완화되어 법령주름이 시각적으로 개선되는 효과가 있습니다. 이것이 귀족수술의 정의라고 할 수 있습니다.

그렇다면 조금 갑작스럽지만, 한 번 정리해 주시겠습니까? 하하하. 제가 한마디로 정리해 보겠습니다. 모든 돌출입이 수술이나 교정 치료가 필요한 것은 아닙니다. 치료가 필요한 경우라도 환자에 따라 원하지 않을 수 있습니다. 아래턱이 뒤로 들어가 있거나 코대가 낮거나 이마의 볼륨이 부족한 분들은 이마의 볼륨을 늘리거나 코 수술, 턱 채움을 통해 돌출입이 상대적으로 덜 두드러져 보일 수 있습니다. 마찬가지로 코 옆에 귀족수술을 통해 꺼진 부위를 개선하면 입이 튀어나온 문제가 완화되어 보일 수 있습니다. 얼굴 비율을 조정하면서, 노화로 인한 얼굴 처짐도 어느 정도 개선되는 효과가 있다고 생각합니다. 제가 환자에게 설명하는 효과도 제 개인적인 관점에서는 돌출입 개선, 꺼진 부위의 채움, 법령주름 완화입니다. 귀족수술로 볼륨감을 채우면 말할 때 생기는 주름도 줄어드는 것으로 설명하곤 합니다. 보통 법령주름을 줄이는 데 도움이 된다고 이야기합니다. 경미한 돌출입이나 법령주름이 있는 분들이 수술을 선택하는 편입니다.

부작용에 대해 말씀드리면, 보형물을 사용할 경우 가장 많이 언급되는 것은 감염 문제입니다. 실제로 감염 발생률은 많은 분들이 생각하는 것만큼 높지 않습니다. 환자들이 현실에서 가장 자주 말하는 문제는 이물감입니다. 일시적이긴 하지만 만져지는 느낌 때문에 불편해하는 분들이 있습니다. 또 보형물의 위치가 예상과 다르다고 느끼는 경우도 있습니다. 큰 보형물을 넣으면 콧구멍이 약간 커 보이거나 콧끝이 들려 보일 수 있고, 인중이 조금 길어 보일 수도 있습니다. 이에 대해 몇 분의 원장님은 어떻게 생각하시는지요?

제 생각에는 그런 경우가 일시적인 시각 효과일 수 있습니다. 코 주변 수술을 하거나 붓기가 있을 때는 콧끝이 약간 들려 보일 수 있고, 콧볼도 다소 넓어 보일 수 있지만 시간이 지나면서 점차 좋아집니다. 물론 보형물의 두께에 따라 회복 기간은 더 길어질 수 있습니다. 장기적으로는 환자들이 크게 불편해하지 않는 것 같습니다. 여러 원장님의 의견을 종합하면 감염 같은 문제를 지나치게 걱정할 필요는 없어 보입니다. 보형물이 코 옆을 받쳐 주는 방식이기 때문에 콧볼이 약간 올라가 보이고 인중이 조금 길어 보일 수 있지만, 이는 일시적이며 시간이 지나면 호전됩니다. 본원 원장님들은 경험이 풍부하셔서 부작용을 최소화한 상태로 수술을 진행하고 있습니다.

귀족 히알루론산, 지방이식, 보형물 삽입을 비교해 보면, 환자가 병원에 왔을 때 자신의 지방으로 코 옆의 꺼진 부위를 채우고 싶다면 지방이식을 선택하게 됩니다. 간단하고 빠르며 회복 기간 없이 채우고 싶다면 히알루론산을 선택할 수 있습니다. 더 단단한 지지력과 더 긴 유지 기간을 원한다면 보형물 삽입, 즉 귀족수술이 적합합니다. 자가 지방이식은 자신의 지방을 사용하므로 촉감과 질감이 더 자연스럽고 이물감이 적습니다. 다만 다른 부위에 비해 코 옆은 지방 생착률이 상대적으로 낮아, 효과를 유지하려면 여러 번 시술이 필요할 수 있습니다.

히알루론산의 장점은 주입 후 바로 효과가 나타나고 윤곽이 즉시 살아난다는 점입니다. 보형물 삽입은 회복 기간이 필요하고 수술 후 약간의 통증이 있을 수 있습니다. 히알루론산은 귀족 부위에서의 유지 기간도 다른 부위보다 상대적으로 짧습니다. 자가 지방이식은 다른 부위에서는 한 번으로 마무리되는 경우도 있지만, 귀족 부위에서는 안정적인 효과를 위해 여러 번 주입해야 할 수 있습니다. 따라서 귀족 부위에는 개인적으로 보형물 수술을 더 추천하는 편입니다. 다른 원장님들도 같은 생각이신가요? 저도 그렇게 생각합니다.

특히 귀족 부위의 지방이식은 구강 주변과 가깝고 조직이 치밀합니다. 표정 활동이 잦아 지방 생착률이 낮기 때문입니다. 효과가 다소 줄어들 수는 있지만, 환자가 다른 부위의 지방이식을 고려한다면 저는 귀족 부위까지 포함한 전얼굴 지방이식을 함께 권하는 편입니다. 히알루론산도 마찬가지입니다. 귀족 부위에서는 다른 부위보다 흡수 속도가 더 빠른 편이지만, 효과가 빠르게 나타나는 채움을 선호하는 환자도 있습니다. 저는 입자가 크고 유지 기간이 긴 히알루론산을 추천합니다. 물론 층을 나눠 주입해야 하겠지요? 뼈에 가까운 층에 주입해 적절히 볼륨을 더하고, 나머지는 근육층이나 얕은 피하층에 주입합니다. 쉽게 말하면 분층 균일 주입입니다. 이렇게 하면 이동 같은 문제를 줄일 수 있습니다. 저도 환자에게 그렇게 설명합니다.

환자가 귀족 부위만 지방이식을 원한다면 보통은 만류합니다. 만약 귀족 부위만 지방이식을 하겠다고 하면, 원장님은 어떻게 권하시나요? 단일 부위만 지방이식을 한다면 히알루론산 주입을 권합니다. 다른 부위 지방이식과 함께 귀족 부위를 채우려는 경우에만 지방이식을 추천합니다.

귀족수술에 어떤 보형물 재질을 쓰는지도 자주 논의됩니다. 저는 GORE-TEX(고어텍스) 보형물만 사용합니다. 제 생각에는 고어텍스의 장점 중 하나가 조각이 쉽다는 점입니다. 저처럼 환자 얼굴에 맞춰 개별적으로 디자인할 수 있다는 것이 가장 큰 장점이라고 생각합니다. 개인 맞춤 조각이 가능하다는 점이 GORE-TEX를 쓰는 이유입니다.

마취는 보통 수면마취를 하지요? 네. 저희 병원에서는 저만 환자를 깨운 뒤 수술하고, 다른 원장님들은 수면마취로 수술합니다.

Q. 귀족수술은 법령주름이 생기기 초기 단계에 하는 것이 좋을까요? 아니면 법령주름이 더 깊어진 뒤에 하는 것이 좋을까요? 귀족수술은 보통 콧볼 옆의 꺼짐이 깊은 환자에게 많이 시행됩니다. 사실 이는 어릴 때부터 이미 얼굴 뼈의 각도에 의해 결정되는 부분입니다. 얼굴 모양은 이미 정해져 있기 때문에 어릴 때부터 광대 옆 부위가 꺼져 있는 경우가 많습니다. 그때도 법령주름이 있었을 것입니다. 시간이 지나면서 꺼진 콧볼 양쪽을 기준으로 법령주름이 점점 깊어지고 길어집니다. 모든 주름은 생기기 전에 예방하는 것이 가장 중요합니다. 미리 시작하면 주름이 더 깊고 길어지는 것을 막는 데 도움이 됩니다.

제가 질문 하나 드려도 될까요? 임 원장님은 리프팅 시술을 자주 하시지요. 단순히 꺼진 문제뿐 아니라 처짐 때문에 법령주름이 깊어지는 경우에는, 원장님께서는 이 두 가지를 어떻게 함께 해결하시는지요? 우선 환자에게 예를 들어 설명할 때, 피부에 울퉁불퉁한 부분이 있으면 당기기만 해서 모두 해결되기를 기대하는 경우가 있습니다. 이럴 때는 당기면서 튀어나온 부분을 줄이고, 꺼진 부분을 채우는 세 가지 방법을 함께 적용합니다. 이렇게 하면 효과가 더 좋습니다. 법령주름 부위의 채움은 귀족수술이 될 수도 있고, 지방이식이나 히알루론산 채움이 될 수도 있습니다.

Q. 귀족수술 후에는 언제부터 식사가 가능합니까? 물론 바로 식사하셔도 됩니다. 하하하. 절개 부위가 매우 작기 때문에 윤곽수술처럼 유동식을 드실 필요도 없고, 크게 걱정하지 않으셔도 됩니다. 병원에서 수술 후 안내하는 주의사항을 잘 지키면 식사에서 특별히 불편한 점은 없습니다.

오늘은 원장님들과 함께 귀족수술에 대해 이야기해 보았습니다. 도움이 되셨기를 바라며, 들어 주셔서 감사합니다.