안녕하세요. 순플러스성형외과 성형외과 전문의 서인수 원장입니다. 오늘은 본원에서 수요가 많은, 20~30대가 많이 선호하는 실리프팅 시술에 대해 말씀드리겠습니다.

실리프팅 시술 때 사용하는 실은 어떤 형태인지 궁금해하실 텐데요. 저희는 PDO라고 하는 의료용 실을 사용합니다. PDO 실은 봉합할 때 사용하는 실 중 하나입니다. 실 표면에 작은 갈고리 모양을 만들어 리프팅에 사용하고, 흡수성 실이기 때문에 녹는 실이라고도 부릅니다. 녹는 실을 이용해 피부 안쪽의 조직을 당겨 올리는 방식이라고 생각하시면 됩니다.

실이 매끈하기 때문에 작은 갈고리를 만드는 것입니다. 보시면 가시처럼 되어 있죠. 절개해서 만드는 경우도 있고, 깎아서 만드는 경우도 있습니다. 기본적으로는 모두 PDO 재질이고, 각 회사마다 모양과 제작 방법을 차별화해서 각자의 장점을 강조합니다.

MINT 실은 초기에 만들어진 실이면서 식약처 허가를 받은 실로, 오랫동안 널리 사용되어 왔다고 보시면 됩니다. MINT 실과 블루로즈 실은 외형도 다릅니까? 외형도 다릅니다. 외형이 다르다는 것은 굵기 차이와 갈고리 모양의 차이를 말합니다. 회사마다 각자의 기술이 있기 때문에 차이는 분명히 있습니다.

흡수성 실이라면 효과가 바로 사라지나요? 오늘 시술했다고 해서 한 달 뒤에 갑자기 실이 사라지는 것은 아닙니다. 점차 약해지다가 1년 정도가 되면 완전히 흡수됩니다. 실 표면의 작은 갈고리로 인해 리프팅 효과가 생기고, 완전히 녹으면 갈고리도 없어져 원래 상태로 돌아갑니다. 보톡스와 비슷하다고 생각하셔도 됩니다. 실은 체내에서 완전히 분해되어 사라집니다.

만약 만족하지 못하면 중간에 실을 빼낼 수 있나요? 갈고리가 매우 많기 때문에 빼내는 것은 거의 불가능합니다. 간단히 말하면, 이 갈고리들이 살에 걸려서 리프팅 효과를 내는 것입니다. 조직에 걸려서 당겨 올리는 역할을 하지요. 효과를 약하게 하고 싶다면 조직에 걸린 갈고리를 적당히 풀어주면 됩니다. 직접 하면 통증이 있을 수 있어서, 적절히 마취한 뒤 진행할 수 있습니다.

실리프팅 후 2~~3주 동안은 얼굴이 조금 붓고 부자연스러워 보일 수 있어 걱정하시는 분들도 있습니다. 보통 3~~4주가 지나면 얼굴형이 돌아오면서도 리프팅 효과는 유지됩니다. 앞의 2~3주 정도만 조금 부자연스럽고, 실을 빼는 경우는 매우 드뭅니다. 3주가 지나도 “좀 과한 것 같다”, “예전 모습이 더 좋다”라고 느끼는 환자분이 있다면 그때 적절히 마취한 뒤 실을 풀어주는 조정을 하기도 합니다. 아래로 세게 문지르면서 걸린 부위를 풀어주면, 리프팅 효과를 줄이면서 형태를 정리하는 효과도 있습니다.

비수면 상태로 리프팅 시술을 해보신 적이 있습니까? 수면마취를 꺼리거나 회복을 빨리 원하시는 분들은 보통 비수면 상태로 진행합니다. 실이 들어가는 부위와 실이 지나가는 방향에 맞춰 적절히 마취하면 편안하게 시술받을 수 있습니다. 이렇게 찌르는 느낌이 아프긴 하겠죠. 수면마취를 하는 이유는 마취 주사를 맞을 때의 통증 때문입니다. 감각을 마비시키는 약을 주사할 때는 아플 수 있기 때문에, 저희는 보통 치과에서 쓰는 것과 같은 마취약을 사용합니다. 주사 통증을 받아들일 수 있다면 비수면으로도 충분히 가능합니다.

비수면 상태로 진행할 때도 환자와 대화를 하십니까? 물론 간호사 선생님들도 함께 있지만, 저는 동시에 여러 가지를 하면 집중력이 떨어진다고 생각합니다. 수술 중에 계속 대화만 하지는 않습니다. 다만 환자 상태에 따라 필요한 대화는 할 수 있습니다.

원장님께서는 MINT 실 리프팅의 난이도를 어떻게 보십니까? 수술 난이도가 아주 높은 편은 아닙니다. 그렇다고 아주 쉽다고만 할 수는 없고, 처음 시작했을 때는 저도 시행착오를 많이 겪었습니다. 예를 들어 턱선 실리프팅을 할 때는, 이처럼 긴 실을 헤어라인 부위에 넣어 당겨 올립니다. 실이 들어가는 깊이, 뼈를 지나가는 깊이, 그리고 저항감은 환자마다 다릅니다. 이 저항감을 파악하는 것이 중요합니다. 이 부분은 누구에게 설명하기가 어렵습니다. 지금의 저에게는 그다지 어렵지 않지만, 결국 반복적인 연습이 필요합니다. 피부의 저항감이나 피부 두께 같은 부분에서 어려움이 있을 수 있습니다.

원장님께는 이미 매우 익숙하고, 아주 쉬운 수술이겠죠? 쉽다고 하면 조금 오만하게 들릴 수 있습니다. 그럼에도 불구하고 환자 상태를 보면 대략적인 리프팅 정도는 예측할 수 있습니다. “이 위치에서 이 깊이로 하면 이런 느낌이 나오겠다” 정도는 가늠할 수 있지요. 보통 6개월에서 1년 사이에는 실이 완전히 녹습니다.

정기적으로 내원하시는 환자분들이 많은가요? 네, 있습니다. 작년에 오셨던 분이 올해 다시 오시는 경우도 있나요? 네, 있습니다. 다시 오시는 환자분들은 처음 받은 리프팅에 만족해서 찾아오시는 경우가 많습니다. 그러면 ‘내가 잘했구나’ 하는 생각도 듭니다. 예전 환자분들의 차트를 보면서 앞으로도 더 잘해야겠다는 마음으로 계속 배우게 됩니다.

‘그냥 원장님께 다 맡길게요’라고 말씀하시는 환자분도 있나요? 그런 분들도 있습니다. 저는 환자분들께 비교적 정확하게 설명드리고, 만족스러운 결과를 위해 구체적으로 세세하게 질문하는 편입니다. 이런 유형의 환자분들은 오히려 본인의 요구를 구체적으로 말씀해 주시면 저에게 더 도움이 되고, 시술하기도 더 편합니다.

최근 20~30대에게 특히 인기가 많은 시술, 실리프팅에 대해 말씀드렸습니다. 이 영상이 여러분께 도움이 되었으면 좋겠습니다. 다음에는 더 좋은 내용으로 다시 찾아뵙겠습니다.

아, 너무 추웠습니다.

[CN]실리프팅의 난이도? 비수면? 솔직히 말씀드립니다