매복치아 견인교정 (feat. 구강외과 전문의 협진)

안녕하세요.

항상 진심을 담은 치과이야기를 전하는 굿데이입니다:)

○ 프로필 : 13세 여환

○ 담당과 : 교정과 전문의 + 구강외과 전문의

○ 치료 : 숨어있는 매복치 견인교정

흔히 접하는 매복사랑니와 달리 매복치아는 생소할 수 있습니다.

매복치란 구강 밖으로 나오지 못하고 잇몸이나 뼈 안에 머물러 있는 것을 의미합니다. 이러한 매복치는 염증이나 저작능력 등 여러 문제를 유발할 위험이 있어 주의가 필요한 치아입니다.

저희 병원에 찾아주신 환자분(13세 여환자)은 하악의 양측 어금니 모두 매복된 케이스라 구강외과 전문의 협진 치료로 들어갔습니다.

Before

치료 전 사진을 보면 덧니가 심하고, 웃을 때 치아가 조금 삐뚠 것을 볼 수 있는데요.

환자 스스로도 이러한 문제로 방문해 주셨으며, 엑스레이 촬영 후 하악 양쪽 제2 대구치가 매복되어 있는 것을 발견할 수 있었습니다.

제2 대구치란?

악궁의 맨 끝에 위치한 것으로 사랑니 바로 앞 어금니를 의미합니다.

엑스레이 사진을 보면 매복치아 형태를 볼 수 있습니다. 본래, 정상적으로 맹출되어야 하지만 온전히 누워 있고, 환자분도 별 다른 통증을 느끼지 못해 뒤늦게 인지하게 됐습니다.

구강외과 전문의와의 상의 후 발치보다는 견인하여 치아를 살리기로 결정 내렸습니다.

After

이제 구강외과 전문의 협진을 통해 견인교정하는 과정입니다.

우선 잇몸은 열고 사랑니는 발치한 뒤, 바로 세워야 하는 치아에 나사를 심고 장치를 붙여서 철사로 연결하는 구강외과 수술을 시작했습니다.

위 사진을 살피면 점차 치아가 서기 시작하는 것을 볼 수 있고, 마지막에는 교정치료를 적용해 자연스러운 치열을 얻을 수 있었습니다.

난이도가 높은 케이스였지만 간단한 국소마취 하에 30분 가량의 수술 시간으로 깔끔하게 치료해 드렸습니다. 결과적으로 틀어져 있던 위 덧니는 짧은 시간 내에 가지런해지고, 웃을 때도 치아 배열이 고르게 바로 잡혔습니다.

Before & After

전과 후를 비교함으로서 삐뚤어져 있던 덧니와 치아중심선이 바로잡힌 모습이 더 잘 보입니다.

매복치아 부분도 예쁘게 해결되었습니다.

엑스레이상으로 그 차이를 뚜렷하게 볼 수 있으며 치료 이후로도 교합이나 기능적으로도 잘 쓰고 있는 것을 확인할 수 있었습니다.

처음 환자분은 심각하게 누워있는 치아를 보고 체념했지만 치료결과를 통해 만족할 수 있다고 말씀해 주셔서 저희도 같이 뿌듯해지던 순간이었습니다. 이처럼 적절한 시기에 치료하여 제 위치를 찾는다면 매복치였더라도 다른 치아와 같이 사용할 수 있습니다.

● 매복치 종류? ●

1. 단순 매복

최소 절개를 통해 회복이 가능하며, 잇몸 아래에 묻혀있는 매복치아를 의미합니다.

2. 복잡 매복

묻혀있는 범위가 단순매복보다 넓고, 치아를 분리하거나 치조골을 다듬어야 하는 추가 치료가 필요합니다.

3. 완전 매복

뼈 안쪽으로 완전히 묻혀는 것으로 잇몸절개나 치아분리술 등의 치료가 필요하게 됩니다.

오늘 사례와 같이 매복치아로 인해 저희 병원을 찾아주시는 분들이 많은데, 매복치를 꼭 치료해야 하는지에 관한 질문을 던지시곤 합니다.

사실, 매복치는 방치하게 되면 주변 치아들까지 악영향을 가할 수 있어 빠른 조치를 취하는 것이 안전합니다. 심할 경우 주변 치아의 뿌리가 흡수되어 신경치료가 필요해지거나 임플란트까지 고려해야하는 상황을 맞이할 수 있기 때문입니다.

심미적이나 기능적으로 문제를 야기할 수 있는 매복치는 반드시 치료를 해주어야 되고, 외과적인 수술을 들어갈 수 있어 구강외과 전문의 협진이 가능한 의료기관에서 진행하는 것이 좋습니다.

힘든 치료 받느라 고생 많으셨습니다 :)