안녕하세요. 관악구 신림동에 자리하고 있는
연세유라인치과의원 신림점 대표원장
강동호 입니다.
임플란트 치료가 끝나고 나면
환자분들이 제일 먼저 물어보시는 게 있어요.
“이거 너무 큰 거 아니에요?”,
“이거 하나 빠졌는데 왜 두 개나 심어요?” 이런 반응이 많아요.


특히 어금니 쪽에 임플란트를 여러 개 하신 분들은
혀에 걸리는 느낌이 든다든지, 불편하다는 말씀을 자주 하시죠.
근데 사실 중요한 건 크기보다 ‘기능’이에요.


치아 모양은 윗면이 기준입니다
우리가 보통 치아를 볼 때 위에서 봤을 때 씹는 면적이 중요하잖아요.
임플란트도 마찬가지예요. 겉으로 보이는 윗면 모양,
그러니까 ‘치아 테이블’을 기준으로 최종 형태를 만들게 됩니다.


환자분들마다 잇몸뼈 상태가 다 달라요.
어떤 분은 뼈가 건강해서 임플란트를 얕게 심어도 되지만,
어떤 분은 뼈가 녹아서 깊게 심어야 하기도 해요.


그렇게 되면 인공 치아를 만들 때 높이도 달라지고,
뿌리가 짧은데 윗면이 넓으면 치아가 불룩해지기 때문에
음식물이 잘 끼고 관리가 어려워질 수 있습니다.
그래서 모양을 약간 슬림하게 만들어드리는 경우도 있어요.
그렇다고 해서 덜 씹히는 건 아니고,
일상적인 사용에는 큰 무리 없습니다.


임플란트는 좌우 힘에 약합니다
임플란트가 수직적인 힘에는 강해요.
근데 좌우로 비트는 힘, 그러니까 옆으로
흔들리는 힘에는 좀 약하거든요.
예를 들어 어금니 하나가 빠졌다고 해서
임플란트 하나만 딱 심고 그 위에 큰 치아 하나를 올리면
이게 지렛대처럼 작용해서 나사가 자꾸 풀리거나 흔들릴 수 있어요.
심하면 임플란트 자체가 망가질 수도 있고요.
그래서 어떤 경우에는 임플란트를 두 개 심고,
그 위에 하나의 치아를 올리는 구조로 안정성을 높이게 됩니다.
하나 빠졌는데 왜 두 개를 심어요?
이건 정말 많은 분들이 궁금해하시는 부분이에요.
어금니 하나 빠졌는데 왜 두 개나
심어야 하느냐, 납득이 잘 안 되시죠.


근데 공간이 넓으면 하나만 심으면
중간에 불룩한 치아가 만들어지게 되고,
그러면 음식물이 잘 끼고, 오래 쓰기 불편해지니까
좌우로 나눠서 두 개를 심고 가운데 치아 하나를 만들어 드리는 거예요.

실제로 원래 어금니도 뿌리가 두 개니까,
그 구조를 최대한 비슷하게 재현해야
오랫동안 편하게 쓰실 수 있습니다.
결론적으로 몇 개 심어야 할지는 상태에 따라 다릅니다
결국 임플란트를 몇 개 심느냐는
단순히 빠진 치아 개수로 정하는 게 아니에요.
잇몸뼈 상태, 씹는 힘, 주변 치아 상황, 최종 치아 모양까지
모든 걸 고려해서 계획을 세우게 됩니다.
같은 위치라도 어떤 분은 하나,
어떤 분은 두 개가 필요할 수 있는 거죠.
무조건 적게 심는 게 좋은 것도,
많이 심는 게 무조건 과한 것도 아니에요.
환자분의 구강 상태에 맞춰서 안전하고
편하게 설계하는 게 제일 중요합니다.