1~2컵만 마시겠다고 해도, 그게 가능할까요? 안녕하세요, 강입니다.

임플란트를 하려고 하는데 흡연자는 괜찮을까요? 임플란트 전에 발치를 했는데, 참지 못하고 담배를 피웠다는 댓글도 있습니다. 수술이 실패한 것 아니냐는 이야기인데, 흡연과 치료 실패의 관련성은 이미 확인되었습니다. 왜 실패하는지 쉽게 설명드리겠습니다.

흡연자는 뼈 회복이 잘 안 됩니다. 발치 부위의 염증도 심해지고, 담배를 많이 피우는 분들은 뼈가 잘 형성되지 않습니다. “발치하고 경과를 보자”고 했을 때 뼈가 잘 안 생기는 경우가 많습니다. 그래서 다시 뼈이식이 필요하거나 다음 치료가 순조롭지 않은 경우가 생깁니다. 뼈가 잘 된 것처럼 보여도 그다음에 담배를 피우면 실패하는 경우가 더 많습니다.

가끔 환자분들이 담배를 안 피운다고 말씀하시기도 합니다. 그런데 주머니를 보면 담배가 나옵니다. “저는 담배 안 피워요”라고 하시지만, 담배갑이 보이기도 합니다. 재미있는 건 담배 냄새가 안 난다고들 하시는 겁니다.

“담배를 피우고 바로 가글했으니 괜찮지 않나요?”라는 댓글도 봤습니다. 니코틴은 폐로 흡수되어 이미 혈류로 들어가기 때문에, 가글을 했다고 해서 없어지는 것이 아닙니다. 또 어떤 분들은 발치 부위에 거즈를 물고 담배를 피워도 되느냐고 묻습니다. 사람들은 보통 입을 통해 연기가 지나가는 것만 생각하지만, 담배 연기 자체도 뜨겁고 좋지 않습니다.

또 흡연은 침 분비도 줄여서 충치가 생기기 쉬워집니다. 니코틴 성분 자체가 독성이 있기 때문에 뼈에도 영향을 줍니다.

환자분들이 “몇 달이나 끊어야 하나요?”라고도 많이 물으십니다. 제가 “그냥 완전히 끊으세요”라고 하면 환자분들이 힘들어하시겠죠. 그래서 보통은 한두 달만이라도 끊으라고 말씀드립니다. 사실 그것만으로는 충분하지 않을 수 있지만, 환자분들은 그 말에 조금 안심하십니다. 치과의사가 혈중 니코틴 농도를 조절하거나 유지할 수는 없습니다. “그 정도는 아무것도 아니네”라고 생각하실 수 있지만, 말처럼 쉽지 않습니다. 운동해야 한다고 말하는 것과 비슷하죠.

그럼 술은 어떨까요? 술은 상처 부위의 염증 반응을 무조건 일으킵니다. 염증은 빨리 줄어들어야 하고 상처는 잘 아물어야 하는데, 술은 회복 상태를 떨어뜨리고 면역력을 낮춥니다. 세균 감염에 취약해지고 염증이 생겨서 결국 실패로 이어질 수 있습니다.

예를 들어 뼈이식 후에는 자가면역 반응과 염증이 자주 생깁니다. 컨디션이 좋지 않으면 면역력이 약해지고 염증이 생깁니다. 그러면 뼈이식 재료에 염증이 생기고 고름이 차게 됩니다. 고름이 생겼다는 것은 이식재가 다 녹는다는 뜻입니다. 결국 실패입니다.

그래서 저는 환자분들께 술을 드시지 말라고 말씀드립니다. “한두 잔은 괜찮나요?” 하고 물으시면, 한두 잔은 괜찮다고 생각하실 수 있지만, 결국 술을 두 잔만 마시는 게 가능할까요? 그래서 그냥 피하라고 말씀드립니다.

[SUB] Smoking and Drinking Alcohol After Dental Implant Surgery_gangnam