눈썹거상수술,눈썹상거상 수술이 필요한 이유 [성형외과 전문의 안성민 대표원장]

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눈꺼풀 처짐의 원인은 무엇일까요?

우리의 피부는 노화로 인하여 점점 처지기 시작합니다. 눈꺼풀 피부뿐 아니라 이마 역시 처지게 되고 늘어나면서 눈썹의 위치가 아래로 떨어지게 됩니다.

눈꺼풀 처짐의 원인은 크게 두 가지로 생각해 볼 수 있습니다. 눈꺼풀 자체의 처짐도 있으나 이마가 늘어나서 처지게 되는 것 역시 원인이 됩니다.

이 두 가지 원인으로 인한 눈꺼풀 처짐을 개선하기 위하여 필요한 수술은 크게 상안검 수술과 눈썹거상 수술로 나눌 수 있습니다.

상안검 수술이란

상안검 수술은 처진 눈꺼풀을 절제하는 수술로 쌍꺼풀 라인을 만들 수 있고 절개 라인을 조절하여 원하는 디자인을 할 수 있습니다. 눈썹거상 수술과 비교했을 때 처진 부위를 적극적으로 제거할 수 있고, 필요에 따라 쌍꺼풀의 높이를 조절할 수 있습니다.

또한 트임이 필요하거나 안검하수가 있는 환자의 경우, 필요시 눈매교정 수술을 연결하여 진행할 수 있는 장점이 있습니다.

눈썹거상 수술이란?

눈썹거상 수술은 눈썹상거상과 눈썹하거상 두 가지로 나눌 수 있으며 눈썹을 경계로 위쪽으로 진행하는 수술을 눈썹상거상 아래쪽으로 진행하는 수술을 눈썹하거상 이라고 합니다.

눈썹하거상

눈썹하거상 수술은 눈썹거상 수술로써 잘 알려져 있습니다. 눈썹하거상 수술은 눈썹 바로 아래를 절개하여 처진 눈꺼풀을 절제 후 눈썹 아래로 당겨서 고정하는 수술 방식입니다. 최근에 많이 이루어지고 있는 수술이며 붓기가 덜 생기므로 회복이 빠르고 비교적 간단하다는 점에서 훌륭한 수술입니다. 하지만 모든 수술이 그렇듯, 눈썹하거상 수술 역시 장담점이 있으므로 수술에 대한 정확한 이해가 가장 중요합니다.

눈썹하거상의 수술 디자인은 눈썹 아래 라인을 따라 절개하는 방법으로, 눈썹 라인을 따라 눈썹 안에서 절개가 이루어져야 하므로 눈꺼풀의 중앙부의 절제는 가능하지만 눈썹 중앙부를 중심으로 눈썹 앞쪽이나 뒤쪽의 절제가 어렵습니다. 따라서 눈꺼풀을 벗어난 부위는 절제가 힘들다는 단점이 있습니다.

눈썹상거상

눈썹상거상 수술은 눈썹 바로 위를 절개하여 이마 방향으로 당겨 고정하는 수술 방식입니다. 눈썹하거상에 비하여 수술의 난이도가 있으며 눈꺼풀과 이마의 피부가 다른 만큼 흉터의 회복기간이 길다는 단점이 있으나 리프팅 효과가 바로 나타난다는 장점이 있습니다.

눈썹하거상 수술과 마찬가지로 상안검 수술에 비하여 붓기가 덜 생기므로 회복이 빠르고 비교적 간단하다는 점, 눈썹하거상의 한계를 보완하였다는 점에서 훌륭한 수술입니다.

눈썹상거상 수술 디자인은 눈썹 위 라인을 따라 절개하는 방법으로, 눈썹 라인을 따라 눈썹 안에서 절개가 이루어집니다. 눈썹하거상 수술과는 달리 눈썹 전체 라인을 절개할 수 있습니다.

따라서 상안검 수술시 라인이 눌려보이는 점을 개선 할 수 있다는 점에서 리프팅의 탁원한 효과가 있습니다.

물론 환자에 따라서 상안검 수술이 힘들 수 있고, 수술 방법으로써 눈썹거상술이 반드시 필요한 경우 등 다양한 케이스가 있겠지만, 눈꺼풀 처짐의 개선은 상안검 수술이 기본적으로 이루어져야 하며 눈썹거상은 2차적 대안이 되어야 합니다.

하지만 환자분에 따라 상안검 수술에 대한 잘못된 이해로 인하여 상안검 수술을 무시한 채 눈썹거상 수술을 선택하기도 합니다. 눈썹거상을 선택하는 이유는 상안검 수술에 비하여 비교적 수술 비용이 저렴하고, 붓기와 멍 등의 회복이 빠르기 때문입니다. 또는 상안검 수술 시 인상이 크게 바뀔 것 같은 우려도 작용합니다. 또는 기존 상안검 수술에 대한 실패로 상안검 수술에 대한 신뢰가 떨어진 경우 눈썹거상 수술을 선택하기도 합니다. 물론 환자에 따라서 다양한 케이스가 있겠으나 눈꺼풀 처짐을 해결하기 위해서는 기본적으로 상안검 수술이 안정적으로 진행되어 있어야 하며, 눈썹거상 수술만으로는 근본적인 해결을 기대할 수 없음을 인지하여야 합니다.

따라서 눈썹거상 수술을 진행하기에 앞서 성형외과 전문의와 전문적인 상담인 통하여 절제 양을 판단하여야 하며, 눈썹상거상과 눈썹하거상의 차이를 정확히 이해하고 수술을 결정하여야 합니다

각 수술에 대한 이해없이 무작정 처진 눈꺼풀을 절제한다면 아래와 같이 눈썹과 눈의 간격이 가까워지는 좋지 않은 결과를 초래할 수 있습니다.

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눈썹상거상과 눈썹하거상은 전혀 다른 수술입니다.

이마 처짐을 개선하기 위하여 이마 거상 수술을 진행하기도 하지만 이마 거상 수술은 전신마취가 필요하므로 비교적 가볍게 접근할 수 있는 수술은 아닙니다. 모든 수술이 부작용의 위험성이 있겠으나 이마 거상 수술은 이마 당김의 어색함, 회복 기간, 헤어 라인의 후퇴, 두통 등의 부작용이 생길 수 있습니다.

따라서 차선책으로 눈썹을 처지기 전의 위치로 이동시키는 눈썹상거상 수술을 고민해 볼 수 있습니다.

눈 수술은 유행을 따르는 것이 아니며 본인의 눈꺼풀 상태에 따라 적절하게 진행되어야 하고, 무엇보다 이수술이 왜 필요한지 환자 스스로 이해하여야 후회 없는 선택을 할 수 있습니다.

눈썹하거상 수술의 부작용

눈썹하거상술의 가장 큰 부작용은 아래와 같이 눈썹과 눈의 거리가 가까워지는 것입니다.

눈썹 하거상 수술이 필요한 환자는 실제로 몇 퍼센트 밖에 되지 않습니다. 눈썹상거상이 필요한 환자에게 비교적 간단한 방법인 눈썹하거상을 진행한다면 당연히 눈썹은 떨어지게 되고 눈꺼풀 피부는 부족해질 수밖에 없습니다.

또한 눈썹 하거상수술이 마지막 수술이 된다면 좋겠지만 보통은 나이가 들면서 눈꺼풀과 눈썹은 더욱 처지게 되고 상안검 수술이 추가로 필요할 경우 눈꺼풀 피부가 부족하여 다음 수술을 진행할 수 없는 부작용을 겪게 됩니다. 그예를 단적으로 보여주는 사진입니다.

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위의 환자분은 비전문의 의원에서 눈썹하거상과 상안검 수술을 2차례 진행하신 환자분입니다.

주변에서 가끔씩 볼 수 있는 모습이기도 합니다. 이분은 왜 이렇게 되었을까요?

아무런 계산 없이 처진 피부를 무작정 절제하였기 때문입니다. 여유 있는 피부는 재수술 등 개선의 여지가 있으나, 부족한 피부는 해결 방법이 전혀 없습니다.

환자분은 답답함을 개선하기 위하여 병원에 내원하셨으나 진행할 수 있는 수술이 없었습니다.

환자분에게 필요했던 수술은 눈썹을 처지기 전 원래의 위치로 이동시키는 눈썹상거상 수술입니다 하지만 내원하셨을 때는 이미 눈꺼풀 피부가 부족하여 눈을 감을 수 없는 상태였습니다. 재수술 전문 병원으로써 이러한 환자의 경우, 재수술의 기회조차 남기지 않고 눈꺼풀을 모두 절제했다는 사실에 화가 나기도 합니다.

눈썹거상 수술에서 중요한 것은

처짐을 얼마나 절제하느냐가 아니라 피부를 얼마를 남기느냐

처짐을 얼마나 절제하느냐가 아니라 피부를 얼마를 남기느냐입니다. 기본적으로 눈을 감기 위해서, 그리고 미학적으로 남겨 두어야 할 피부가 있습니다. 성형외과 전문의라면 가장 기본적이고 상식적인 규칙이나 보통은 지켜지지 않아 안타깝습니다.

가장 중요한 것은 눈썹상거상과 눈썹하거상의 차이를 정확히 이해한 후, 눈썹상거상 수술을 결정하여야 합니다.

눈썹상거상은 눈썹하거상과는 완전히 다른 수술이며, 눈썹상거상 수술이 필요한 환자에게 눈썹하거상을 권한다면, 눈꺼풀 피부가 부족하여 눈썹과 눈이 붙어버리는 최악의 결과가 생길 수 있으므로 전문의와 상의하는 것이 바람직합니다.

눈썹상거상 수술 방법

눈썹상거상 수술은 눈썹 바로 위로 절개하여 박리 후 처진 피부를 절제하고 봉합하는 수술입니다.

수술시간은 1시간 정도이며 디자인과 마취, 회복 시간까지 2시간 정도 예상하시면 됩니다.

환자분의 눈 상태에 따라서 디자인이 복잡해질 수 있고 수술시간이 길어질 수 있습니다.

눈썹상거상 수술은 국소 마취로 진행하며 이 시술은 눈 수술에 비하여 비교적 간단합니다. 눈뜨는 근육과 처진 눈꺼풀의 양과 관계가 있으므로 상안검 수술과 동반하기도 합니다.

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안성민성형외과 상안검 눈매교정 재수술과 눈썹상거상

환자분의 Reference

눈썹상거상 수술

눈재수술 (상안검 눈매교정,지방이동)

수술 직후 사진입니다. 아직 붓기와 붉은 느낌이 남아 있으나 경과가 좋고 충분한 회복 후 자연스러워질 것 같습니다.

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안성민성형외과 상안검 눈매교정 재수술과 눈썹상거상

눈썹상거상 수술후 반영구 눈썹

눈썹상거상 수술후 7일 후 실밥 제거합니다.

pod#1 수술 경과 1일

수술 후 실밥 제거까지 내원하셔서 1~2차례 소독과 치료를 받습니다.

수술을 피딱지가 생기지 않도록 조심해야 합니다. 처방받은 연고를 수술 부위(실밥 부분)에 깨끗한 면봉(멸균 면봉)으로 가볍게 바릅니다.

딱지가 생기는 것은 염증의 원인이 되므로 생기지 않도록 신경 써야 합니다.

pod#7 수술 경과 7일

실밥을 제거합니다. 간단한 세안이 가능합니다.

pod#30 수술 경과 3주

색조 화장 가능합니다.

pod#90 수술 경과 3개월

눈썹 상거상 수술은 상안검 수술 여부와 눈을 뜨는 힘, 상안검 시 피부 처짐 정도에 따라 절제 양이 결정되므로 난이도가 상당히 높은 수술이며, 이는 성형외과 전문의의 영역입니다. 눈썹상거상 수술로 인한 수술 흉터를 감추기 위해 수술 후 눈썹 반영구 문신이 필요할 수 있습니다.

반영구 눈썹 문신은 수술 회복 후 3개월 후 가능합니다.

아래 사진은 회복 과정입니다.

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