이 사례는 눈꺼풀 꺼짐과 함께 안검하수의 좌우 비대칭이 동반된 경우입니다.
한쪽 눈을 뜨는 것이 더 어려웠기 때문에, 환자는 무의식적으로 한쪽 이마를 과도하게 사용하여 눈을 뜨고 있었습니다.
그 결과, 한쪽 눈꺼풀은 반복적으로 더 강한 힘에 의해 위로 끌어올려졌습니다.
이러한 불균형이 지속되면서 해당 쪽 눈꺼풀의 꺼짐은 점점 더 두드러지게 악화되었습니다.
이 문제의 본질은 단순한 볼륨 부족이 아니었습니다.
마치 아코디언을 한쪽 방향으로 반복해서 당기는 것처럼,
눈을 뜰 때마다 눈꺼풀 조직이 과도하게 늘어났고 그 결과 꺼짐이 더욱 깊어 보이게 된 것입니다.
가장 우선되어야 할 것은 안검하수 짝짝이 교정이었습니다
이 경우, 안검하수의 비대칭을 교정하지 않은 채 눈꺼풀 꺼짐만을 치료했다면 안정적인 결과를 기대하기 어려웠을 것입니다.
수술의 가장 중요한 목표는
안검하수 짝짝이를 교정하여 양쪽 눈뜨임을 균형 있게 회복하는 것이었습니다.
이를 통해 과도한 보상 작용을 제거하고, 눈꺼풀에 작용하던 비정상적인 힘을 정상화했습니다.
기능 교정 후 안와지방이동을 시행했습니다
눈뜨임의 균형이 회복된 이후, 남아 있는 환자 본인의 안와 지방을 이동하여 꺼진 부위를 구조적으로 보완했습니다.
새로운 볼륨을 추가하는 대신, 기존 조직을 혈류가 유지된 상태로 이동시켜 자연스러운 윤곽을 회복하는 데 초점을 맞췄습니다.
수술 후 안정적인 결과
수술 후, 눈뜨임은 좌우 균형 있게 안정되었고 과도한 이마 사용도 사라졌습니다.
눈꺼풀 꺼짐은 불필요한 긴장이 제거되면서 자연스럽게 개선되었습니다.
수술 후 1개월 경과 시점에서, 눈꺼풀은 보다 부드러운 윤곽을 보이며 재발성 긴장이나 불안정한 움직임 없이 안정적인 상태를 유지하고 있습니다.
이 사례는 눈꺼풀 재수술에서 매우 중요한 원칙을 보여줍니다.
눈꺼풀 꺼짐은 반드시 눈꺼풀 기능과 함께 평가되어야 합니다.
안검하수 비대칭과 보상 작용이 존재하는 경우,
기능 교정이 항상 우선되어야 합니다.
Seeing the Eye as a Whole, Not in Parts
A Clinic Dedicated to Eyelid Revision Surgery in Korea
Ahnsungmin Plastic Surgery
안성민성형외과
안검하수 · 눈매교정 재수술
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