피부시술의 급격한 발전, 성형수술이 필요할까??

예를 들자면 깊은 팔자주름 같은 경우는 사실 안면거상으로 당기는 것보다 간단한 필러 시술이 겉보기에는 조금 더 좋아 보일 수도 있고 꼭 수술이냐 시술이냐를 고민할 것이 아니라 두 가지를 적당히 잘 배합해서 하는 것이

안녕하세요 에톤성형외과 구희태원장 조정목원장입니다 안면거상 수술 많이 하시죠? 네 안면거상 수술 효과 좋나요?

효과가 엄청 좋죠 왜냐면 늘어진 조직들을 하나하나 차근차근 잘 당겨서 올리는 수술이기 때문에 정말 드라마틱한 수술이라고 볼 수 있습니다 그런 드라마틱한 수술을 두고 왜 실리프팅이나 레이저 시술 같은 걸 하시는 거죠?

그냥 수술을 계속하시면 수술도 더 많이 하시고 효과도 좋을텐데 사실 저는 내심 상담받으러 오시는 분들을 보면 안면거상이 효과도 좋고 유지 기간도 훨씬 길면서

또 생각보다 회복도 금방 잘 되기 때문에 가급적이면 안면거상 수술을 설명드립니다 왜냐하면 아무래도 수술의 범위가 크다 보니까 시술보다는 회복 시간이 좀 더 필요할 수 있고 비용의 문제나 휴식기간 회복 기간까지

활동을 하지 못하는 부분들에 대해서도 종합적으로 고려해야 되기 때문에 아무래도 아직까지는 근데 실제로 이제 수술을 하기에는 조금 아까운 경우들이 가끔 있기는 해요 뭐냐면 너무 이른 시기에 수술을 해버리면

또 이게 한 10년 이상 가는 수술이긴 하지만 그때는 좀 더 시술적인 방법을 권유하거나 또는 어느 정도까지 더 좀 무너진 이후에 해도 괜찮다라고 설명을 드리기는 합니다 저같은 경우는 사실

환자분이 느끼기에 좀 더 드라마틱한 변화를 원하신다 그러면 아무래도 수술 쪽으로 조금 더 설명을 드리는 편이고 아 지금 그런 것들은 조금 부담스럽다고 할 경우에는 시술 쪽을 좀 더 설명을 드리는 편인데 우리 구희태원장님은

저는 사실 고객님이 마음속에 이미 정답을 정해놓고 대부분 오신다고 생각합니다 그래서 수술을 원하시는 티를 많이 내세요 시술이 좀 좋다고 설명을 드리면 반대로 제가 수술을 권해도

거기에 맞춰서 또 상담을 진행해 드리고요 왜냐하면 수술이 꼭 좋다고 그것을 강요할 게 아니라 다른 방법으로 최대한 좋게 해 드릴 수 있는 방법이 많기 때문에 그렇게 상담을 드리고 있고

시술이 사실 옛날에는 상당히 심심하다고 느꼈습니다 사실 수술이 드라마틱하기 때문에 생각보다 환자분의 만족도가 높기도 하고 저는 개인적으로 안면거상 전에 이런 시술들이 방해가 되기도 하지만

제 개인적으로 프리 컨디셔닝이라는 생각을 했는데요 우리가 안면거상을 통해서 당겨줄 조직들이 탄탄한 게 아무래도 효과가 좋지 않겠습니까? 그래서 이제 울쎄라를 했을 때 우리가 당겨줄 부분들을 더 단단하게 만들어주면

그것이 방해가 되기도 하지만 안면거상 전에 수차례 울쎄라를 통해서 미리 준비를 해서 더 좋게 만들어 드릴 수도 있고 그리고 수술을 하다 보면은 이 앞쪽 얼굴 부분은

안면신경 손상 때문에 접근이 좀 어려운 경우가 있습니다 그래서 수술을 하다가 굉장히 무서운 상황들이 오게 되는데 그런 경우에 마음 한켠에 항상 이 부분을 어떻게 접근하고 싶은데

이런 좀 아쉬움이 항상 있는 거 같습니다 그런 부분들을 이제 울쎄라나 다른 장비로 좀 타겟팅을 해주면 수술의 한계점을 또 보완해 줄 수 있는 좋은 장비이기 때문에 꼭 수술이냐 시술이냐를 고민할 것이 아니라

두 가지를 적당히 잘 배합해서 하는 것이 좋은 결과를 만들 수 있다고 생각합니다 구희태원장 의견에 완전히 동의를 하고 실제로 저 같은 경우도 수술을 할 때 어색해지거나 문제가 생기는 케이스들은

항상 앞쪽 공간에 욕심을 낼 때 생기는 것 같아요 환자분들께서 원하시는 것들은 이 뒤가 당겨지고 조직을 많이 잘라내느냐 이건 아니거든요 앞쪽 부분에 마리오네트 주름이라고 부르는 입가 처짐이 생기거나

팔자주름이 접히는 부분들 꺼진 부분들을 교정하고 싶은 거지 '이 턱선 부분이 당겨졌으면 좋겠어요' 라고 상담을 하러 오시는 분들은 없어요 그러니까 이제 우리가 수술적인 방법으로 해결할 수 있는 툴에 대한 것과

환자분들이 실제로 바뀌었으면 하는 모습이 차이가 있기 때문에 우리가 하는 일이라는 건 결국 환자분이 원하시는 전면부에 변화를 수술적인 방법으로 얼마나 자연스럽고

안전하고 오래가게끔 하느냐인데 사실 전면부 부분 같은 경우는 수술적으로 한계가 있는 부분들도 분명히 있거든요 예를 들자면 깊은 팔자주름 같은 경우는 사실 안면거상으로 당기는 것보다

간단한 필러 시술이 겉보기에는 조금 더 좋아 보일 수도 있고 마리오네트 주름이 접혀있는 부분은 주기적으로 시술적인 방법 울쎄라를 반복적으로 6개월에 한 번씩 한다거나 아니면 써마지 같은 것들로

피부 타이트닝을 해주는 것이 한 번의 안면거상 보다 조금 더 좋아 보이는 경우도 있습니다 그래서 이제 사실은 두 가지가 어느 하나 To be or Not to be 결정해야 되는

하나의 문제라기 보다는 복합적으로 접근이 되어야 되는 것이 중요하다고 생각을 하고 그래서 저희가 아무래도 수술도 많이 추천하지만 시술적인 부분들도 많이 추천을 하게 되는 것 같아요 저는 개인적으로

기억에 남는 환자분이 그 지방이식을 수차례 많이 하셔서 어떤 처짐은 분명히 있지만 볼륨이 충분히 많으시기 때문에 제가 생각했을 때는 안면거상으로 끌어올릴 수 있는 정도의

피부가 많지 않다는 생각이 우선 들었고 둘째는 그 조직이 무겁기 때문에 그렇게 끌어당겼을 때 그게 다른 분들 보다 유지 기간이 짧을 거라고 예상이 돼서 그분은 안면거상을 추천하지 않고

조금 울쎄라나 다른 관리를 먼저 하시고 특히나 나이가 40대 초반으로 좀 젊으신 편이었기 때문에 좀 수술을 권하지 않았던 경우가 있었는데요 그런 경우가 가끔 있으신가요? 체중 감량을 조금 준비하고 계신 분들 같은 경우에는

사실 안면거상 수술을 했을 때 이게 조직을 당기고 이런 부분들이 그때까지 그러면 아무것도 안 할 것인가? 그렇지는 않죠 이제 우리 구희태원장님이 얘기해 주신 대로 울쎄라를 통해서 좀 타이트닝을 해주면

얼굴이 좀 갸름해 보이는 효과가 있기도 하고 사실 그런 분들한테 구체적으로 상의를 해보면 전반적으로 개선하기보다는 이 부분이 조금 좋아졌으면 좋겠어요 이렇게 국소적인 개선을 원하시는 분들이 가끔 있습니다 그럴 경우에는

사실 우리가 먼 장거리 여행을 할 때 비행기를 타면 굉장히 먼 거리를 짧게 갈 수 있지만 아무 데나 갈 수는 없잖아요 결국에는 공항에 내려서 택시를 타든 버스를 타든 인적지로 이동하는데

또 다른 교통수단이 필요하듯이 내가 원하는 목적지가 어디냐에 따라서 이 범위가 넓은 안면거상으로 한 번에 교정을 하느냐 아니면 지금 당장은 이 국소적인 부분을

조금 현명하게 교정 하느냐 이런 딜레마가 있는 분들한테는 아무래도 구희태원장님이 얘기한 것처럼 그럼 이제 환자분들이 가끔 아무래도 유튜브에 보면 가끔씩 어떤 선생님들께서는

이런 시술 같은 것들이 영구적이지 못하고 효과가 제한적이면서 오히려 수술에 방해된다고 얘기하는데 거기에 대해서는 어떻게 생각하세요? 반은 맞고 반은 틀리다는 생각이 드는데요 반대로 우리가 원하는 곳에는

아까 말씀하셨던 것처럼 타이트닝이 이뤄지고 어떤 콜라겐의 합성이 이뤄져야 되는 부분들이 분명히 있기 때문에 시술도 그냥 천편일률적으로 예를 들어서 우리가 시술이 수술에 방해가 된다고 하는

가장 큰 이유는 그것을 처음 하기에는 조금 힘든 면이 있어도 경험이 많다 보면 그것을 또 피해서 할 수 있는 요령이나 이런 것들이 생기기 때문에

꼭 시술을 많이 받았다고 해서 나중에 안면거상이 꼭 어렵다거나 효과가 좋지 않다거나 그렇게 생각하진 않습니다 실제로 이제 수술을 해보면 이물질이 들어있거나

녹지 않는 실이 들어있거나 이런 게 성가신 거는 맞긴 하거든요 근데 그렇다고 해서 수술의 결과에 심각한 영향 악영향을 미치거나 '아 이것 때문에 수술을 못하겠다'

아니면 합병증이 생겨서 실수로 신경을 절단한다 이런 일은 거의 보지는 못한 것 같습니다 수술을 하는 것이 좀 시간이 좀 더 걸리고 좀 까다로울 뿐이지

어려운 것은 아니기 때문에 하지만 이왕이면 그래도 뒤에 수술할 것을 생각하고 시술하는 의사랑 그리고 이것으로 모든 것을 다 이뤄내겠다 이 환자는 수술 안 해도 되게 만들어 주겠다 라는 마음으로 시술하는 것에 시술 결과

안에 있는 상태는 다르다고 생각하기 때문에 그런 것들을 종합적으로 고려할 수 있는 병원에서 시술 받는 것을 좀 추천드립니다 저는 이제 두 가지 차별점이 있다고 생각하는데 같은 샷에 같은 부위를 한다면 어느 부위에 어떻게 효과적으로 했을 때

더 효과가 좋고 장기적으로 문제가 일으켜지지 않으면서 좀 더 좋은 결과를 낼 수 있느냐 저희가 생각하지 못하는 게 차라리 이걸 할 바에는 다른 걸 하는 게 더 좋은 경우도 있고

이렇게 시술을 여러 번 할 바에는 그 냥 수술을 하는 게 나은 경우도 있습니다 저희 같은 경우는 수술도 해보고 수술했던 사람에게 시술도 해보고 시술했던 사람에게 수술을 해본 사람들이기 때문에 현재 상태를 좀 더 객관적으로

좀 더 효과적인 시술을 선택할 수 있는 진단에 있어서 좀 차별점이 있다고 생각을 합니다 사실 우리가 이제 단순히 병원에 오면 아 저 울쎄라 400샷 할게요 이렇게 해서 진행되는 경우 보다는 내가 무엇이 필요한지

내가 무엇을 문제라고 느끼는데 어떤 시술을 해야 되는지 언제 해야 되는지 얼만큼 해야 되는지 이런 것들이 저희가 상담 과정에 다 녹아 있거든요 그래서 그런 면에서 봤을 때

지금 다른 병원에서 안면거상 수술을 했는데 조금 미진한 부분들을 좀 더 다듬고 싶다 라고 하면 아무래도 수술 경험이 있는 성형외과 전문의 병원에서 시술을 하게 되면 대략적으로 이런 이런 방법으로

수술을 했을 가능성이 높고 이렇게 늘어진 부분들은 이런 구조적인 원인 때문에 또는 수술 이후에 이런 변화가 생길 수 있다 라고 우리가 짐작할 수 있는 부분이 있기 때문에

어 이정도면 차라리 시술을 하는 것보다 이때쯤에 재수술을 한번 하시는 게 더 좋을 수도 있을 것 같아요 내지는 이런 수술을 하셨다면 요런 것도 조금 더 섞어서 추가적으로 부가적으로 분산시켜서

리프팅 시술은 구희태원장님 많이 하시잖아요 그러면 이렇게 예전에 수술을 받은 분들한테는 또 어떤 식으로 설명을 드리나요? 일단 수술을 이미 진행하고 오신 경우에는 제가 첫 번째로 생각이 드는 것은 그러니까 깊은 구조물에 대한 치료는

수술적으로 이미 해결이 되었을 거기 때문에 너무 거기에 또 중복해서 타겟을 하는 것보다는 어떤 피부의 잔주름이나 어떤 표면적으로 생기는 어떤 변화에 대해서 2차적으로 좀 마무리를 지어드리려고 하는 편입니다 또 반대로는 수술이 좀 아쉬운 경우가 있긴 합니다

그래서 그런 경우에는 2차적으로 어떤 피부의 변화를 통해서 변화를 이끌어내는 것보다는 차라리 재수술을 하는 것이 더 이득이 많은 경우가 있기 때문에 두 가지의 경우가 좀 있는 것 같습니다

그러면은 사실 또 성형외과 전문의 병원에서 시술을 받을 때 또 판단하기 좋은 부분은 이게 에너지 장비를 이용해서 개선할 수 있는 한계점을 알고 있기 때문에 이 수술과 그리고 실리프팅의 경계 안에서

좀 더 현명한 선택을 할 수 있는데 도움이 된다고 생각을 합니다 안면거상 수술을 받으신 이후에는 우리 구희태원장님이 얘기하신 것처럼 이 심부층에 대한 시술을 좀 피하는 것이 좋은 편인데요

왜냐하면 아무래도 한 번 전반적인 개선이 이루어졌고 안쪽에 단단하게 고정되어 있는 부분들 개선된 부분들을 시술적인 방법으로는 정확하게 조절하기가 좀 어렵기 때문에

하지만 그럼에도 불구하고 이제 아무래도 에너지 장비를 이용한 시술보다는 실리프팅이 조금 더 효과가 좋은 경우가 가끔 있어요 그런 경우는 저희가 사실 그 부분에 대한 해부학적인 이해를 알고 있고 실제로 그 부분에 대한 수술을

많이 해본 경험을 가진 사람들이 실리프팅을 했을 때가 이 안쪽에 있는 구조물을 잘 모르고 하는 것보다는 훨씬 더 정확하게 안전하게 시술을 할 수 있기 때문에 그런 면에서도 좀 장점이 있을 수 있습니다

사실 제 환자분들 같은 경우는 처음에 안면거상 수술이 더 좋다고 말씀을 드리는데 우리 구희태원장님 얘기하신 것처럼 무리해서 안면거상 수술을 권하지는 않거든요 그래서 최대한 결국은 이분이 저한테 안면거상 수술을 받으실 것 같으니까

제가 수술할 때 방해가 되지 않는 범위 안에서 실리프팅도 해드리고 그랬습니다 실제로 그렇게 하고 나서 이제 좀 늘어진 부분들이 2번, 3번, 한 2~3년 정도 반복하시고 나서 아 이제는 안면거상 수술을 받아야겠다 라고 오셨을 때

수술했을 때 그렇게 크게 어려움은 없었던 것 같아요 그래서 제 생각에는 실 재료의 선택이나 실을 어디에 넣느냐에 따라서도 저희가 하는 안면거상 수술에 방해가 되는 부분들이 없게 하면서 이렇게 시술을 할 수 있을 것 같다는 생각이 좀 듭니다

환자분들이 오시면 저희는 사실 단순히 에너지 장비만 쓰는 건 아니고 실리프팅도 할 수 있고 우리가 에너지 장비를 이용해서 개선을 시켜 줄 수도 있는데 구희태원장님은 환자분들한테

어떻게 선택에 대해서 설명을 드리나요? 에너지 장비를 한 번도 사용하지 않았던 분이라면 에너지 장비가 처음에 했을 때 효과가 특히 좋기 때문에 가장 실리프팅이 빛을 발하는 시기는 에너지 장비의 효과가 떨어지고

수술은 아직 이르다고 생각하는 그 중간 단계에서 가장 빛을 발한다고 생각합니다 그 말인즉슨 수술은 피부를 절제해서 늘어진 피부를 없애주는 것이 가장 큰 장점인데요

피부가 그 정도로 늘어지지 않았을 때 그렇다고 에너지 장비로는 어떤 타이트닝은 이미 될 대로 다 진행이 된 상태라면 구조적인 이동을 해줄 수 있는 것은 실리프팅이거든요 지금 말씀을 드리면서 드는 생각은

입국(레지던트 수련 시작)을 할 때 교수님이 해주셨던 말씀인데요 그때는 사실 그 말이 좀 이해가 잘 안 갔고 진료를 하다 보니까 진단이 정말 중요하구나 생각을 했고 진단이 잘 되려면

제가 자유자재로 할 수 있는 술기가 다양해야 한다고 생각합니다 제가 특정 시술만 좋아하고 어떤 환자분이 특정 시술을 해달라고 했을 때 제가 그걸 꺼려하는 상황이라면 진단이 제대로 나올 수가 없다고 생각을 하기 때문인데요

그래서 사실 어떤 개인적인 선호도로 시술을 추천하려고 하지 않고 모든 시술들을 상황에 맞춰서 잘 하려고 하는데요 그래서 저희가 가지고 있는 장점이 예를 들어서 특정 시술만 중점적으로 하는 병원이라면

모든 질환들이 사실 그쪽 치료로 귀결될 가능성이 높기 때문인데요 수술을 중점적으로 하는 병원이라도 시술로 충분히 좋아질 수 있는데 꼭 수술 쪽으로만 간다면 또 절개선의 흉터라든지

그런 부작용들도 있기 때문에 모든 것을 다 잘 할 수 있는 것이 중요하다고 생각합니다 좋은 말씀입니다 지금까지 에톤TV 성형외과 전문의 조정목 구희태였습니다 감사합니다