치아가 하나고 없어도
2027년부터는 임플란트 2개가
건강보험 대상이 됩니다.
틀니가 씹을 때마다 들리고 잇몸이 쓸려 아프신데, 치아가 하나도 없어서 임플란트 건강보험은 해당이 안 된다는 말을 들으셨을 수 있습니다. 2027년 1월부터는 달라집니다.
만 65세 이상이면서 위턱 또는 아래턱에 치아가 하나도 없는 분도 무치악 임플란트 2개를 건강보험으로 지원받게 됩니다.
먼저 답을 드리면, 2개라는 숫자보다 중요한 것은 어디에 심느냐입니다. 같은 2개라도 자리에 따라 틀니가 버티는 힘이 달라지기 때문입니다.
| ✅ 핵심 3줄 요약 · 2027년 1월부터 만 65세 이상 무치악인 분도 임플란트 2개가 건강보험 대상입니다(2026년 9월 건정심 의결). · 아래턱은 양쪽 송곳니 자리 2개로 앞쪽을 고정하고, 어금니 쪽만 부분틀니로 채우는 설계가 기본입니다. · 임플란트 지원을 받으면 완전틀니 지원과는 중복되지 않고, 부분틀니 지원만 함께 받을 수 있습니다. |
(본 글은 2026년 10월 기준 보건복지부 발표 내용을 반영해 대표원장 이장욱이 정리했습니다.)
✅ 완전틀니와 임플란트 틀니는 무엇이 다른가요
완전틀니는 잇몸 위에 얹혀 흡착으로만 버팁니다. 받침점이 없는 시소와 같아서, 앞으로 씹으면 뒤가 뜨고 뒤로 씹으면 앞이 들립니다.
임플란트 틀니는 앞쪽을 임플란트 위 브릿지에 걸어 고정하고, 뒤쪽 어금니 부위만 빼고 끼우는 부분틀니로 채웁니다. 받침점이 생기니 움직일 수 있는 곳이 뒤쪽 끝으로 줄고, 잇몸이 눌리는 범위도 함께 줄어듭니다.
| 구분 | 완전틀니 | 임플란트 틀니 | 고정성(풀아치) |
|---|---|---|---|
| 잡아주는 곳 | 잇몸 흡착 | 앞쪽 임플란트 브릿지 | 임플란트 전체 |
| 빼고 끼우는 부분 | 틀니 전체 | 어금니 부위만 | 없음 |
| 한 턱당 임플란트 | 0개 | 아래 2개 · 위 4개 | 4~6개 이상 |
| 건강보험(만 65세 이상) | 7년에 1회 | 임플란트 2개 + 부분틀니 | 임플란트 2개만 해당 |
✅ 아래턱은 왜 송곳니 자리 2개인가요
송곳니 자리는 치아 배열이 앞에서 옆으로 꺾이는 모서리입니다. 이 두 곳에 기둥을 세우면 그 사이 앞니를 브릿지로 묶어 좌우를 고르게 받칠 수 있습니다.
아래턱 앞쪽은 뼈가 단단하고 턱끝 신경과 거리가 있어 자리를 잡기에도 유리한 편입니다. 아래턱 무치악 임플란트에서 2개는 국제 합의문(McGill, 2002)에서도 기본 개수로 제시됩니다.
반면 위턱은 뼈가 무르고 어금니 위쪽에 상악동이 있어 2개로는 버티기 어렵습니다. 그래서 위턱 임플란트 틀니는 보통 4개를 연결해 설계하는데, 이 경우 건강보험 2개를 넘는 나머지는 본인 부담입니다.
위 틀니는 입천장 전체로 흡착되어 아래보다 잘 붙는 경우가 많아, 지금 틀니로 지낼 만한지부터 확인하는 것이 순서입니다.
✅ 2027년 건강보험, 무엇을 확인해야 하나요
이번 변화의 핵심은 무치악 임플란트가 처음으로 급여 대상에 들어왔다는 점입니다. 그동안은 치아가 일부라도 남아 있어야 평생 2개 지원을 받을 수 있어서, 치아가 없는 분은 대상에서 빠져 있었습니다.
다만 확인하실 조건이 있습니다. 평생 2개 한도는 그대로라 이미 건강보험 임플란트를 받으셨다면 남은 개수만 해당됩니다. 기존에 건강보험 완전틀니를 지원받으셨다면 그 시점부터 7년이 지난 뒤에 신청할 수 있습니다. 본인부담률은 건강보험 가입자 기준 30%이며, 자격에 따라 달라질 수 있습니다.
✅ CT에서 자리가 더 나오면 어떻게 하나요
무치악 임플란트를 상담할 때 저는 개수보다 3D CT부터 봅니다. 아래턱에서 뼈가 충분한 자리가 두 곳뿐이라면 임플란트 틀니가 현실적인 선택이 되고, 네 곳 이상 나온다면 틀니 없이 고정하는 풀아치 방식도 함께 비교해 드립니다.
비용과 수술 범위, 관리 방식이 모두 달라서 어느 한쪽이 정답이라기보다 지금 뼈 상태와 생활에 맞는 쪽을 고르는 과정입니다.
✅ 자주 묻는 질문
Q1. 만 65세가 되기 전에 해도 건강보험이 되나요?
A. 되지 않습니다. 임플란트 건강보험은 만 65세 이상부터 적용되며, 그 전에 받은 치료는 전액 본인 부담입니다.
Q2. 치료 기간은 얼마나 걸리나요?
A. 아래턱 기준으로 임플란트가 뼈와 붙는 약 3개월에 브릿지와 부분틀니 제작을 더해 5개월 안팎이 걸리고, 위턱은 1~2개월 더 걸릴 수 있습니다.
Q3. 기다리는 동안 틀니 없이 지내야 하나요?
A. 쓰시던 틀니 안쪽을 조정해 임시로 쓰거나 임시틀니를 새로 만듭니다. 이때 임플란트를 누르지 않도록 해당 부위를 비워 둡니다.
Q4. 똑딱이 틀니와는 무엇이 다른가요?
A. 똑딱이(오버덴처)는 임플란트 위 단추에 고무 링으로 끼우는 방식이라 틀니가 잇몸 전체를 덮고 링을 주기적으로 교체합니다. 브릿지 방식은 앞쪽이 고정되고 어금니 부위만 빼고 끼웁니다.
Q5. 뼈가 부족하다는 말을 들었는데 가능한가요?
A. 뼈이식이나 상악동 거상술이 필요할 수 있습니다. 추가 수술의 범위와 비용은 CT로 확인한 뒤 미리 안내해 드립니다.
마무리하며
무치악 임플란트 건강보험이 시작되면서 "2개면 되나요"라는 질문을 자주 받습니다. 숫자로만 답하면 2개가 맞지만, 그 2개가 틀니의 어느 쪽을 붙잡느냐에 따라 씹을 때 느낌은 달라질 수 있습니다. 개수를 말씀드리기 전에 CT로 자리부터 확인하는 이유입니다.
※ 임플란트는 뼈 상태, 전신질환, 흡연 여부 등에 따라 결과에 개인차가 있으며, 수술 후 붓기·통증·출혈·감염, 드물게 신경 손상 등의 부작용이 생길 수 있습니다. 건강보험 세부 기준은 시행 시점 고시에 따라 달라질 수 있으니 의료진과 충분히 상담하신 뒤 결정하시기 바랍니다.
참고문헌
· Feine JS, et al. The McGill consensus statement on overdentures. Gerodontology. 2002;19(1):3-4.
· 보건복지부, 2026년 제15차 건강보험정책심의위원회 의결 내용(2026.9.8)
에투알드서울치과
강남구 선릉로 820 남한강빌딩 3층
02-546-0654
화–금 10:00–19:00 (점심 13:00–14:00) / 토 10:00–15:00 / 매월 둘째 화요일 21:00까지 / 월요일 휴진
#무치악임플란트 #완전무치악임플란트 #임플란트틀니 #무치악임플란트건강보험 #65세임플란트 #임플란트건강보험 #2027임플란트보험 #압구정임플란트 #청담임플란트 #강남치과