내가 이렇게 씹고 있는 게 제 위치가 아닌 거예요. 나이가 실제로 여든이 넘으셨대요. 알지만 다른 방법은 없잖아. 그러니까 그거 지나고 드신다고 그게 합병이냐고요? 아니거든요.

원장님, 저 오늘 크라운 치료 받았잖아요. 불편합니다. 아, 그죠? 이게 최대한 한쪽으로 쓰는 게 생각보다 너무 불편해요. 임플란트는 이거보다 더 힘든 거죠? 아, 그렇죠.

그러니까 이런 거 뭐냐면 예전에는 정말 크라운 하나 만드는 데 한 일주일 걸렸거든요. 그 일주일 동안 그쪽을 절대 씹으면 안 되고, 반대쪽만 씹으세요. 일주일이 말이 일주일이지. 근데 지금은 그나마 많이 단축돼 가지고 뭐 3일, 그리고 정말로 비용이 좀 비싸긴 하지만 이것도 하루에 완성 가능한 방법들도 있거든요. 그렇게 거의 하지 않지만 비용 때문에. 네. 그러니까 하루 만에도 끝낼 수 있기는 한 거예요. 그 빨리 빨라져서 모든 게 이제 디지털화되고 해가지고 단축시킬 수 있는 것들이 좀 생겼단 말이에요. 그래서 하루면 참을 만하잖아요. 근데 하루는 아직까지 비용적인 문제 때문에 좀 쉽지 않고, 많이 단축해도 한 3일, 2~3일 정도인 거죠.

솔직히 일주일, 일주일 안 걸리거나 5일을 기다릴 것 같은데, 주말 끼고. 그래서 이제, 예, 주말이 끼면 그렇게 하는데 이제 평일 기준으로 한 3일 정도면 완성이 돼요. 예. 임플란트는 더 오래 걸리는 거죠. 그렇죠. 임플란트 같은 경우에는 이제 뭐 그게 약간 클래식하게 제일 안전한 거는 위에는 뭐 한 5~6개월, 아래는 한 3개월 정도 기다렸다가 치아가 들어가는 거니까. 네.

아, 근데 이제 뭐 그동안 그쪽은 안 되는 건 아니죠. 뭐 하나만 빠졌다 그러면 있는 치아들로 식사하는 거는 수술하고 한 1~2주 정도 지난 뒤부터 식사하셔도 되긴 해요. 그러면 뼈 이식하시는 분들은 진짜 어떻게 생활하세요? 훨씬 더 길고 더 아프잖아요.

뼈 이식을 만약에 한다고 치면 치아를 이제 빼고 한 6개월 정도 기다렸다가 그때 이제 임플란트를 다시 심고, 성공하는 걸 또 기다렸다가 크라운도 들어가고 교합 맞추고 이런 과정들을 또 해야 되거든요. 그게 이제 한두 개 치아 같은 경우에는 오래 걸리지 않는데, 여러 개 치아가 해당된다 그러면 VD라 그래 가지고 턱뼈 안에 높이를 다시 재설정해야 되는 게 있어요. 이게 보통 한 8주 정도 걸려요. 8주. 예. 왜냐하면 이제 내 근육이 그 높이를 적응할 수 있냐 없냐 이런 걸 체크를 해야 되거든요. 그래서 저희 풀아치도 한 두 달 정도 걸리는 이유가 더 빨리 끝낼 수도 있기는 해요. 이론적으로는 더 당길 수도 있는데, 저희가 한 두 달 정도 잡은 이유는 대부분이 거의 다 없거나 다 망가져 가지고 원래 높이가 다 틀어진 분들이에요.

위아래 맞물리는 게 뭐 10년, 20년 동안 조금씩 빠지고 무너지고 틀어져 가지고 내가 이렇게 씹고 있는 게 제 위치가 아닌 거예요. 네, 턱의 위치가. 그러니까 이상하게 그냥 살아온 거예요. 이상한 위치를 씹으면서 이걸 다시 풀어 가지고 근육 높이를 재설정하고 재세팅을 해 가지고 식사를 하셔야 되는데, 이게 편한지 안 편한지는 써 봐야 알고 시간이 필요하거든요. 그래서 대략 두 달 정도로 제가 잡는 이유가 논문상으로도 8주에서 12주 정도는 시간이 필요하다고 돼 있어요.

뼈 이식을 하게 되면 뼈 이식만으로도 해가지고 그렇게 해서 1년 넘게 걸려요. 시간이. 뼈 이식을 안 해도 환자분이 일을 뺐어요. 근데 뼈 이식 안 한대. 그럼 틀니로 갈 거 아니에요. 틀니로 간다고 해도 바로 틀니로 들어가는 게 아니에요. 뼈가 안 붙어야 되는데 한 2~3개월, 최소 길면 6개월 정도 뼈가 안 붙어서 평탄화되고 안정화되는 시간이 필요해요. 그 기간 동안 임시 틀니를 끼워드리는데, 임시 틀니가 뼈가 계속 바뀐다 그랬잖아요. 계속 호두 모양이 바뀌는데 끼는 거예요. 그럼 계속 아파요. 그러니까 임시 틀니를 끼워드리게 했는데 이거 가지고 식사를 하라고요? 물어보면 아니 뭐 안 해드릴 수는 없고, 이걸로 식사하시기 되게 불편할 거예요, 라 얘기를 들을 거예요.

그러니까 되게 힘드신 나이 드신 분들이잖아요. 식사를 제대로 할 수가 없는 거예요. 너무 힘들죠. 쭉쭉 빠지게 되죠. 응. 그래서 진짜로 그냥 되게, 특히나 대학병원 같은 경우 시간이 더 걸릴 거고 한 1년 정도 계속 지쳐 가시는 거죠.

최근에 실제로 환자분이 오셨어요. 나이가 실제로 아흔이 넘으셨대요. 우와. 최고령, 정정하신 예. 최고령 80대였는데 90대, 90대다. 너무 잘 보이시고 너무 귀 밝으시고 심지어 본인이 찾아오셨대요. 우와. 보통 그 정도 되시면 이제 뭐 아드님이 찾아보든가 해가지고 오시거든요. 본인이 직접 찾아보고 오셨는데 따님이 걱정돼서 따라오신 거예요. 괜찮겠나? 이게 수술이 될까? 환자분은 그걸 하고 싶어서 오신 거고. 그래, 얘기를 들어 보니까 딱 그 케이스예요. 이게 다 뺐어요. 다 뺀 건 아직도 하나는 남았어. 그래서 이렇게 계속 몇 달 빼오신 거예요. 조금조금씩. 네. 빼오시고 틀니를 이제 해 드렸는데 임시 틀니인 거예요. 왜냐하면 이제 뼈가 계속 안 붙고 있으니까 모양이 계속 바뀌고, 심지어 이제 한 번에 이를 뺀 것도 아니다 보니까 한 군데 빼고 빼고 빼고 하니까 계속 모양이 바뀌니까 계속 거기다가 참상하고, 참상게 해가지고 뭐 계속 릴라인을 해가지고 올리거든요. 그렇게 해서 계속 좀 불편하게 해 드리지만 현재도 못 먹겠는 거죠.

그리고 이제 뺄 건 다 뺐고 두 달 정도 있다가 뭐 틀니가 들어간다는데, 하나밖에 안 남아 가지고 이것도 걸리는 것도 본인도 불편하고 두 달 뒤에 또 편하게 식사를 못 하는 것도 알겠고, 틀니한다고 편해지는 것도 아닌데 심지어 지금 틀니는 식사를 못 하는 지경이야. 너무 아파. 아, 그냥 빨리 든다고 해서 어, 이게 낫겠다 싶어가지고 오셨다 그러더라고요.

그러니까 저도 이제 그 얘기를 듣고 아, 이게 정말로 어쨌든 환자들이 원하는 게 이거예요. 빨리, 잘, 편하게 먹고 싶은 거 아니에요? 1년 동안 못 먹게 만들어 봐. 그 살날이 많이 남으셨겠지만 그래도 그날에서 보면 1년 너무 고생해 가지고 식사도 못 하고 완전히 고생하면 그때 이제 기력이 약해지시면, 그러니까 그거 지나고 드신다고 기력이 팍팍 느냐고요? 아니거든요. 이렇게 노인분들과 수술 궁합이라고 해야 돼요. 그렇죠. 그게 뭐, 그렇죠.

당연히 원장님들은 뭐 이걸 다시 만들어 가지고 뭔가 더 좋게 해 주려고 하는 것도 이해는 가요. 뭐 그게 알겠지만 다른 방법은 없잖아인 거거든요. 그러니까 저도 풀아치 전에는 똑같았죠. 어, 1년 동안 고생하는 거 아는데 다른 방법이 없어. 이거밖에는. 근데 이제 풀아치가 다른 방법인 거예요. 그래서 이제 풀아치 첫날 이제 보철물까지 올라가잖아요. 그러면 이 보철물 가지고 편하게 뭐 식사를 다 할 수 있는 건 아니긴 하죠. 하지만 그렇다고 뭐 틀니로 죽이라도 겨우 먹고 이런 거보다 훨씬 나아요. 뭐 일반적으로 뭐 밥 드시고 뭐 두부 정도, 뭐 익힌 찐 감자 정도 이런 거 충분히 드실 수 있단 말이에요.

최종은 이제 완전히 센 풀 지르코니아 세라믹으로 완전히 통으로 들어가거든요. 그럼 되게 단단하죠. 그러니까 그렇게 이제 최종 보철식 되면은 그냥 뭐 식사 제한 없이 드시는 거예요. 하지만 우리가 이제 식사라고 얘기하는 건 오돌뼈도 식사가 아니고요. 간장게장의 게껍데기는 식사가 아니에요. 이런 것들은 피해 주셔야죠. 뼈 씹으면 안 돼요. 이런 거 조심하시면 되는 거고, 나머지 식사들 뭐 엄청 쉽게 씹힐 거예요. 그렇게 드시게 저희가 만들어 드립니다.

수술 당일날 치아 연결까지 가능해서 식사까지 가능한 전체 임플란트를 대체할 수 있는 풀아치 수술 보철 방법이 있어요. 그러니까 뭐 뼈 이식 무조건 해야 된다, 안 하면 안 된다, 아니면 아 임플란트 못 한다 이런 걸 낙담하지 마세요. 턱뼈는 남아 있잖아요. 턱뼈가 없으면 턱이 없는 거예요. 그럴 일 없단 말이에요. 예. 그죠? 그렇잖아요. 턱뼈는 있잖아요. 그럼 턱뼈에다 심으면 돼요.

틀니 계속 쓸까? 풀아치로 바꿀까? 2가지 타입! 딱 정리해드립니다