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에투알드서울치과의 유튜브 공개 영상을 기반으로 AI가 문장을 정제한 자막 아카이브 페이지입니다.
안녕하세요. 애초 서울 치카 원장 트리어 이자입니다.
상악동 거상술에 대해 이제 좀 말씀을 드려 볼게요. 임플란트 수술하실 때 위 어금니 쪽 얘기할 때 많이들 들으셨을 거예요.
상악동이라고 하는 게 뭐냐면요. 광대 안쪽, 코 앞쪽으로 해서 뼈 속에 비어 있어요. 저희가 다 비어 있어요. 감기 걸리면 노랗게 농이 나오잖아요. 그게 콧구멍에 나오는 거 아니에요. 빈 공간에 고름이 차서 그게 코를 풀면 나와 가지고 나오는 거거든요. 그런 빈 공간이 좀 크게 들어 있어요. 그런데 그 부위가 위에 치아가 있는 위턱 바로 위예요. 그러니까 상악동이 큰 사람들은 위 어금니 뿌리가 딱 상악동 바닥인 거예요. 상악동이 너무 크니까 위쪽에 뿌리도 뚫고 나올 정도로 위턱뼈가 되게 적은 거예요.
근데 임플란트라는 게 어쨌든 역학적으로, 구조적으로 어느 정도 길이랑 두께가 필요한데 뼈가 너무 좁아요. 그러면 이제 길이라도 길어야 된단 말이에요. 근데 그 길이가 채 안 되게 뼈가 적으면 상악동 쪽으로 좀 더 위로 올려 넣어야 돼요. 근데 그냥 밀어 넣으면 안 되거든요. 뻥 뚫리면 안 돼요. 그래서 뭘 하는 거냐면, 상악동이 점막으로 덮여 있는데 그 점막을 위로 좀 밀어 올리는 거예요. 위로 올리고 임플란트를 심는 거죠.
그럼 점막이 찢어지지 않게 올려놓고 임플란트를 심으면 저는 뼈 이식을 안 하니까, 점막만 올려놓고 임플란트를 심어 놓으면 거기엔 뼈가 생겨요. 빈 공간에는 뭔가 생겨야 되거든요. 그러니까 그런 주의인 거고, 뼈 이식을 좋아하시는 원장님들 같은 경우에는 거기 비어 있으면 안 되니까 거기다가 뼈를 집어넣어서 채워야 됩니다 하는 거고요. 뼈를 넣은 저는 이제 거기가 피가 사서 결국은 뼈가 생긴다고 보는 쪽이니까 그렇게 수술을 하는 거죠.
상악동 수술을 이렇게 좀 쳐 올리는 거란 말이에요. 쿵쿵쿵, 쿵쿵쿵 올리게 좀 쳐 올리는데 뼈를 치니까 뼈가 조금 부서져요. 부러뜨리는 거기도 해요. 약간 저희가 무섭게 늘리긴 하겠지만, 2~3mm 정도 공간이기 때문에 되게 작은 공간이긴 하거든요. 이제 부러뜨리면 골자를 약간 일으키면서 압박 골절도 만들면서 무리하게 하긴 하는데, 실제로 그게 얼굴형이 변형이 되거나 얼굴 모양이 바뀌는 건 전혀 관계 없어요. 안쪽에 있는 부분이에요. 실제로는 우리가 그 부분을 만질 수도 없는 부분이에요. 그러니까 바깥쪽에 광대가 어떤 변형이 생기는 건 전혀 없으니까 걱정하실 필요 없으시고요.
그래서 수술할 때 좀 쿵쿵쿵 치는 게 머리뼈를 바로 치는 거다 보니까 실제로 귀 쪽으로 되게 많이 울리긴 해요. 그래서 너무 긴장하시는 분은 무섭게 느끼겠지만, 보지는 않으니까 걱정하실 필요 없는 거고요.
빨대를 쓰면 안 되는 거, 상악동 수술이라는 게 이제 이를 많이 뽑고 나서 오래됐다 그러면 어차피 심플하게 진행이 되니까 빨대 쓰시는 거 크게 관계 없기는 한데, 왜 빨대 쓰지 말라고 하냐면 점막이 워낙 얇아요. 얇은데 어쨌든 밀어 올려 놨잖아요. 그럼 얘는 그냥 약간 떠 있거든요. 그 아래쪽에 이제 뼈가 생길 때까지 안에 피가 찬 걸로 어느 정도 고정이 되고 있긴 한데, 처음에 며칠 정도는 약간 흔들리는 상태이기 때문에 코를 세게 풀거나 빨대를 쓰면 어쨌든 압력이 걸릴 수 있어요. 위쪽으로 압력이 걸리게 되면 이게 당겨지거나 혹은 찢어질 수도 있는 거니까, 뭐 그런 일이 쉽게 생기진 않지만 그럴 가능성 때문에 어쨌든 압력이 걸리는 행동은 금지해야 되는 거예요.
그래서 빨대는 이빨이 힘드니까 쓰시는 분들이 있는데, 빨대는 안 쓰시는 게 원래 입술 주름에도 좋은 거니까 가능하면 안 쓰시는 게 좋은 거고요. 코를 푸는 게 보통 좀 위험해요. 되게 압력이 세게 걸리거든요. 그러니까 코 푸는 거는 하지 마시고, 코 안쪽으로 약간 피가 비치거나 할 수도 있어요. 그 코피랑 좀 다르잖아요. 그런 거 있다 그러면 그냥 살짝 닦아내거나 흘러내리는 정도로만 하시면 되는 거고요.
어쨌든 3일 정도는 뭐가 됐든 수술이라는 거는 3일 정도가 제일 중요하다 보니까 3일은 많이 조심해 주시면 되는 거고, 일주일까지 조금 주의하시면 됩니다. 막 머리가 올라가게 축구 헤딩 이런 건 뭐 안 하긴 하겠죠. 근데 그런 정도로 격렬하게 머리가 움직이거나 충격을 받을 수 있는 행동은 피해 주시는 게 좋아요.
뼈 이식을 하냐 안 하냐, 상악동 수술을 할 때 뼈 이식을 하냐 안 하냐가 임플란트 초기 고정에 제일 중요한 건데, 초기 고정은 관계는 없어요. 뼈 이식과는. 그래서 오늘은 임플란트 상악동 수술에 대해서 설명을 드렸습니다. 그래도 우리는 풀아치!
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