안녕하세요.
강남 신사역 스마일디치과의원 오수환 대표원장입니다.
덧니 때문에
웃을 때 입을 가리게 되거나
사진 찍을 때 유독 신경 쓰이신 적 있으신가요?
오늘은 실제 저희 치과에서
덧니 교정을 진행한 두 가지 케이스를 통해
내 덧니도 교정이 될까?
꼭 치아를 뽑아야 할까?
이 두 가지 고민에 대한 답을 드리려고 합니다.
이해를 돕기 위해 연출된 이미지입니다.
덧니는 왜 생길까요?
덧니가 생기는 가장 큰 이유는
치아가 배열될 공간이 부족하기 때문입니다.
특히 송곳니는 다른 치아보다
늦게 나오는 편이라
앞쪽 공간이 이미 좁아진 상태에서 맹출하다 보니
제자리를 찾지 못하고
앞으로 툭 튀어나오는 경우가 많습니다.
그래서 덧니 교정의 핵심은
"어떻게 공간을 확보하느냐" 입니다.
공간을 만드는 방법은 크게 두 가지입니다.
치아를 발치해서 공간을 만드는 발치 교정
발치 없이 다른 방법으로 공간을 확보하는 비발치 교정
어떤 방법이 맞는지는
치아 상태, 골격, 입술 돌출 여부 등을
종합적으로 판단해야 합니다.
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이해를 돕기 위해 연출된 이미지입니다.
CASE 1 : 편측 덧니?
왼쪽 위 송곳니가 심하게 튀어나온
덧니 환자분이었습니다.
웃을 때 손으로 입을 가리게 될 만큼
심리적인 스트레스가 컸던 케이스였어요.
골격적으로는 아래턱이 살짝 들어간
무턱 경향이 있었지만,
외모 변화보다는 덧니 교정만을 원하셨습니다.
이해를 돕기 위해 연출된 이미지입니다.
확실한 덧니 개선을 위해
발치 교정을 진행하기로 했습니다.
이 환자분은 발치 개수를 최소화하고 싶다는
강한 의사를 표현하셨기 때문에
덧니가 있는 왼쪽 위 작은 어금니 1개만
발치하는 편측 발치를 선택했습니다.
한쪽만 발치하면
치아 중심선이 발치한 쪽으로 쏠릴 수 있습니다.
이를 방지하기 위해
반대편에 교정용 스크류(미니 임플란트)를
식립해 중심선을 유지했습니다.
교정 시작 후 약 7개월 만에
치아 배열이 눈에 띄게 개선되었고
총 18개월(1년 반) 만에
교정 장치를 제거했습니다.
이해를 돕기 위해 연출된 이미지입니다.
옆모습(외모)은 치료 전과 동일하게 유지하면서
덧니가 완전히 들어간
고른 치아 배열을 완성했습니다.
발치가 무섭고 부담스럽다고 느끼시는 분들이 많은데
적절한 계획 아래 진행되는 발치 교정은
충분히 안전하고 좋은 결과를 낼 수 있습니다.
CASE 2. 양쪽 덧니 + 어금니 상실 — 비발치로 해결한 사례
양쪽에 심하지 않은 덧니와
울퉁불퉁한 앞니 배열을 가진 환자분이었습니다.
치아를 배열할 공간이 부족해
잇몸까지 부어 있는 상태였고,
특이하게도 큰 어금니 3개가 이미 상실된
복합적인 케이스였습니다.
이 환자분은
입술 돌출이 없고 골격도 정상적이었기 때문에
외모 변화 없이
치아 배열만 고르게 하는 방향으로 결정했습니다.
발치 대신 아래 두 가지 방법으로
공간을 확보했습니다.
| 악궁 확장 | 치간 삭제 |
|---|---|
| 치아가 배열되는 아치(악궁) 자체를살짝 넓혀 공간을 만드는 방법 | 치아 사이를 미세하게 다듬어추가 공간을 확보하는 방법 |
심미적인 세라믹 교정 장치를 사용했으며
약 1년 4개월 만에
덧니 교정과 어금니 임플란트 식립까지
모두 성공적으로 마무리했습니다.
💡임플란트가 있으면 교정이 안 된다?
이 케이스에서 많은 분들이 궁금해하시는 부분이 있습니다.
임플란트를 먼저 해야 할까요, 교정을 먼저 해야 할까요?
정답은 교정을 먼저 하는 것입니다.
임플란트는 뼈에 직접 고정되기 때문에
교정 장치로 이동시키는 것이 불가능합니다.
임플란트를 먼저 심어버리면
치아 이동과 공간 확보에
큰 제약이 생길 수 있습니다.
이해를 돕기 위해 연출된 이미지입니다.
따라서 빠진 어금니가 있더라도
교정 치료를 먼저 진행해
치아 배열과 공간을 정리한 뒤
임플란트를 식립하는 것이 훨씬 유리합니다.
이해를 돕기 위해 연출된 이미지입니다.
두 케이스에서 배우는 핵심 정리
덧니가 있다고 해서
무조건 발치를 해야 하는 것은 아닙니다.
공간이 많이 부족하거나
돌출이 심한 경우 → 발치 교정
공간 부족이 크지 않거나
골격과 입술이 정상적인 경우 → 비발치 교정
발치 교정도 편측 발치처럼
최소한의 발치로 진행하는 방법이 있으며
비발치 교정은
악궁 확장, 치간 삭제, 어금니 후방 이동 등
다양한 방법을 조합해 공간을 확보합니다.
이해를 돕기 위해 연출된 이미지입니다.
중요한 것은
내 치아 상태에 맞는 방법을 선택하는 것이고
그 판단은 정확한 검진을 통해 이루어져야 합니다.
강남치과추천을 찾고 계신다면
먼저 구강 상태를 꼼꼼히 확인받아 보시길 권해드립니다.
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※ 본 포스팅은 의료기관에서 의료법 제56조 및 57조의 의료법령을 준수한 정보형 포스팅입니다.
의료광고 심의 면제 대상인 정보성 내용만을 기반으로 작성하였습니다.
본 이미지들은 이해를 돕기 위한 설명 자료이며, 실제 치료는 의료진 상담 후 결정됩니다.