9세 남자아이였는데, 앞니가 이렇게 거꾸로 물리는 거예요. 이렇게 주걱턱을 보이는 아이의 경우에는 조기 치료가 권장됩니다. 왜 그러냐면, 이건 조기 치료를 통해서 위아래 앞니 관계를 정상적으로 만들어 주면 나중에 수술할 가능성을 굉장히 많이 줄일 수 있기 때문입니다.

교정 장치는 입안에 착용하는 TBA라는 교정 장치를 착용해서 거꾸로 물렸던 치아가 5개월 정도 후에 이렇게 되게 만든 거죠. 이렇게 개선해 놓고 난 다음에 시간이 3년 정도가 흘렀는데요.

반갑습니다. 웃는 치과의사 오원장입니다. 오늘은 지난번에 이어서 우리 아이들을 위한 교정 치료가 어떻게 진행되는지에 대해서 계속 이야기를 나눠보면 좋겠고요. 관련해서 턱의 흔한 문제 중 하나인 주걱턱에 대해서 이야기를 좀 할까 합니다.

아이들의 경우에 있어서 주걱턱 양상을 보이는 경우, 이걸 이대로 놔뒀다가 커 가지고 양악 수술을 해야 되는 건 아니냐 이런 걱정을 하고 계신 부모님들이 있을 수 있는데요. 우선 아이들이 주걱턱 양상을 보인다고 했을 때는 확인해 볼 게 있습니다. 첫 번째는 앙하고 다물었을 때 아래 앞니가 위에 앞니를 덮어야 됩니다. 전치부 반대교합이라고 표현하는데, 이것이 많이 나와서 덮는지, 아니면 엣지투엣지라 해서 절단교합이라고 합니다. 위에 앞니랑 아래 앞니랑 일자로 만나는지 이런 부분들을 확인해 보실 수가 있고요.

또 턱을 뒤로 밀어보는 겁니다. 아래턱이 그래서 뒤로 들어가는지도 한번 확인해 보시면 이 아이의 문제가 심각한지 아닌지를 확인해 볼 수 있는 거죠. 턱을 밀어서 반대교합, 절단교합까지 되면 아, 그래도 우리 아이는 아주 심각한 건 아니구나 이렇게 생각해 볼 수가 있겠죠.

이렇게 주걱턱 양상을 보이는 아이의 경우에는 어렸을 때라면 성장을 조절하는 치료를 통해서 나중에 수술할 수 있는 가능성을 굉장히 많이 줄일 수 있습니다. 심각한 주걱턱 양상을 예방할 수 있다는 거죠. 그럼 어떤 치료가 진행되는지 한번 사례를 통해서 설명을 드리도록 하겠습니다.

이 환자의 경우에는 9세 남자아이였어요. 봤을 때 앞니가 이렇게 거꾸로 물리는 거예요. 아래 앞니가 완전히 앞으로 나와서 덮는 거죠. 그리고 턱을 유도해 가지고 턱을 손으로 좀 뒤로 밀었더니 이렇게 절단교합 가까이까지 턱이 뒤로 가긴 하더라고요. 이런 경우에는 우리가 성장 교정 치료로 좋은 효과를 볼 수 있겠다 싶어서 적극적으로 개입을 하기로 했습니다.

주걱턱을 보이는 우리 아이의 경우에는 좀 조기 치료가 권장됩니다. 왜 그러냐면 아래턱이 이렇게 자꾸 성장해 나가는 걸 빨리 잡아 줘야 되거든요. 근데 아래턱이 성장해 나가는 양상을 위에 턱이 사실은 바깥쪽에 딱 덮여서 이게 일정 부분에 베리어 역할을 해 줘야 되거든요. 잡아주는 역할을 해야 되는데 그런 베리어가 없으면 계속 아래가 앞으로 나갈 수밖에 없게 되는 거죠. 고삐 풀린 망아지처럼 아래턱이 성장할 수 있기 때문에, 이건 조기 치료를 통해서 위아래 앞니 관계를 정상적으로 만들어 주면 아래턱이 성장하려고 하더라도 위에 앞니가 아래 앞니를 바깥쪽에서 덮어 주기 때문에 아래턱이 나가는 걸 일정 부분 제한할 수 있는 그런 효과들이 있습니다.

물론 당연히 주걱턱 성장 양상 자체가 하악이 엄청나게 심하게 과잉 성장을 하는 양상이라면 이런 성장을 조절한 치료로도 완전히 개선이 어려울 수는 있습니다만, 그렇지 않고 중등도 정도의 주걱턱 양상을 가진 환자들의 경우에는 대개 우리가 상태를 아주 호전시키고 주걱턱을 예방할 수 있습니다.

환자분들이 오면 우리가 치료 목표를 치아 배열을 가지런하게 하고 좋게 하는 데 목표를 갖는 게 아니라, 성장 조절을 통해서 아래턱은 성장을 막고요. 위에 턱은 성장을 촉진하게 됩니다. 그러면서 위아래 앞니의 관계가 거꾸로 물리는 걸 정상적으로 물리는 목표를 가지고 치료를 진행하게 됩니다.

치료는 대략 빠르면 6개월에서 길면 한 1년 2, 3개월까지 집중적으로 치료를 하고요. 이때 아이의 협조도가 충분히 나와 준다면 대개는 다 정상적인 교합으로 우리가 개선을 하면서 1차 교정 치료를 종료하게 됩니다. 이렇게 1차 교정 치료를 종료하게 되면 계속 관찰을 하는 거예요. 1년에 한 번씩 혹은 두 번씩 주기적으로 관찰을 하다가 이 아이가 영구치열이 다 완성되고 난 이후에 교정 장치를 다시 전체 치아에 부착해서 치열 교정을 진행하고 치아를 가지런하게 치료가 종료되는 거죠.

그래서 우리가 교정 장치는 입안에 착용하는 TBA라는 교정 장치를 착용해서 위에 턱의 성장은 촉진하고 아래턱의 성장은 제한하는 방식으로 교정 치료를 진행하게 되고요. 이 환자의 경우에 9세에 시작을 해서 거꾸로 물렸던 앞니가 5개월 정도 후에 위에 치아가 아래 치아를 덮도록 이렇게 만든 거죠. 그래서 이렇게 거꾸로 물리던 치아를 5개월 만에 보여 드렸던 장치를 통해서 개선해 놓은 거고, 이렇게 개선해 놓고 난 다음에는 지속적으로 기다리게 되겠죠. 그래서 시간이 또 여기서 3년 정도가 흘렀습니다.

물론 앞니 하나가 거꾸로 물리고 있죠. 이거는 2차 교정 치료를 진행해서 개선하면 되는 문제고, 여전히 거꾸로 물렸던 치아가 개선된 이후에 정상적으로 위에 앞니가 아래 앞니를 잘 덮으면서 유지되는 걸 확인할 수가 있습니다. 엑스레이 사진을 봐도 아래턱이 돌출돼 아래 앞니가 거꾸로 물렸던 부분들이 교정 치료를 통해서 탁 들어오도록 개선된 부분들을 확인할 수가 있습니다.

어렵지 않게 교정 치료를 진행할 수가 있고요. 아이의 협조만 우리가 확보할 수 있다고 하면 대개는 6개월 정도 시간이면 거꾸로 물리는 부분들이 개선되는 걸 제가 많이 경험을 했습니다. 그래서 이 영상을 보고 계신 시청자분들 중에서 우리 아이가 이가 거꾸로 물리고 주걱턱 양상을 보이고 있다 그러면 너무 고민하지 마시고 가까운 교정 치과에 방문하셔서 상담 받아 보시고 교정 치료를 통해서 주걱턱 조절을 할 수 있으니까 교정 치료를 받으시는 걸 추천드립니다.

어렸을 때 이렇게 교정 치료를 받아 놓으면 나중에 성인이 돼서 치료가 훨씬 수월하죠. 수술 받을 가능성도 훨씬 낮아지고, 수술 없이 교정 치료만 한다 하더라도 성인이 돼서 교정 치료 받는 거보다 아래턱이 더 들어간 상태의 외모를 갖기 때문에 자존감도 높아지고 훨씬 더 큰 만족감을 가질 수 있습니다. 시청해 주셔서 감사합니다.

어린이 부정교합 교정, 지금도 늦었다