친구는 1년 만에 끝났는데… 나는 왜 3년째 교정 중일까? #치아교정

치하 교정 치료가 3년째에 끝나지 않는다면 뭔가 치료가 잘못된 걸까요? 반대로 교정 치료가 1년 만에 끝나서 교정 장치를 뗐다고 하면 교정 치료가 잘 된 걸까요? 치과 이사인 제 대답은 둘 다 아직 모른다입니다.

실제로 앞니는 빠르게 가지런해졌다 하더라도 어금니 교합이나 치압이의 미세한 위치처럼 추가로 확인해하고 조정해야 될 부분들이 남아 있을 수 있습니다. 겉으로는 치하별이 다 완성된 것 같지만 장치를 계속

착용해야 되는 이유가 바로 여기에 있습니다. 더 중요한 건요. 처음에 비슷한 시간 약 2년 정도의 교정치료 기간을 안내받고 시작한다 하더라도 어떤 사람은 예정대로 끝나고 어떤 사람은 3년 가까이 걸릴 수도 있다는

겁니다.이 차이는 단순히 치아가 많이 삐뚤했기 때문에 나타나는 것은 아니고요. 치료 전부터 예상할 수 있는 요인도 있을 수 있고 또 치료를 진행하면서 새롭게 확인되는 변수도 있습니다. 오늘은 교정 치료 기간에

관련돼서이 기간이 증가되는 여러 가지 이유들에 대해서 한번 제가 일곱 가지로 나눠서 설명을 드리도록 하겠습니다. 특히 마지막 이유를 들으신다면요. 왜 병원마다 예상되는 기간이 이렇게 다른가에 대한 이유와

또 우리가 교정 치료 기간을 생각할 때 무엇을 함께 확인해야 하는지도 알게 될 수 있습니다. 첫 번째는 치아가 이동해야 되는 거리와 방향입니다. 앞니 한두 개가 살짝 삐뚤어진 사람과 덧미, 돌출,

회전된 치하를 함께 치료해야 하는 사람은 출발점부터 다르죠. 단순히 치아를 2mm 정도 옆으로 움직이는 것과 많이 틀어져 있는 치야들을 바로 세우고 치아 뿌리까지 원하는 위치로 옮기는 것은 교정 치료의 치아 이동

난이도가 전혀 다른 거죠. 여기서부터 많은 분들의 오해가 생기는데요. 치아가 벌써 가정해졌는데 왜 교정 치료를 더 해야 되죠? 눈에 보이는 치아 머리 윗부분이 가질러해지는 것과 치아의 뿌리까지 안정적으로 이동해지는

것은 전혀 다른 문제이기 때문에 그렇습니다. 겉으로는 거의 끝난 것처럼 보여도 교정 치료를 진행하는 치과 이사 입장에서는 아직 끝나기에는 시간이 더 필요할 수 있는 거죠. 저는 이거를 착시라고 설명을 드리기도

하는데요. 앞니가 펴지면 교정 치료가 와 이제 거의 끝난 거 아닌가라고 느끼실 수도 있지만 실제로 그때부터 조합을 정교하게 맞춰야 하는 경우가 많기 때문입니다. 자, 두 번째는 발치 여부입니다. 발치를 동반한 치야

교정이 오래 걸리는 이유는 단순히이를 뽑았기 때문에 그런게 아니라요.이를 이를 뽀분한 그 공간 대략 한 7mm 정도 되는 공간을 주변 치하들이 이동해서 그 공간을 다 닫아 줘야 되고 또 그 공간을 닫을 때 치아

뿌리까지 평행하게 맞추면서이 공간이 닫혀야 되기 때문에 시간이 오래 걸리는 겁니다. 자, 그렇다고 기간을 줄이려고 어 무조건 비발치를 선택하는 것도 바람직하지 않습니다. 교정 치료를 할 때 발치를 할지 비발치로

진행할지는 빠르고 느린 방법의 차이 때문이 아니라 치료 목표와 얼굴 형태, 공간 부족의 정도에 따라 선택하는 서로 다른 치료 계획입니다. 상담할 때는 발치하면 얼마나 오래 걸릴까요라는 것보다는 어 선생님이

발치 공간을 어떤 이유 때문에 필요한지 그리고 이걸 통해서 우리가 얻을 수 있는 장점이 뭔지 이런 질문을 물어보시는게 좋습니다. 자 세 번째는 잇몸뼈와 치아뿌리의 상태입니다. 치야는 허공을 이동해서

움직이는게 아니라요. 치야 뿌리를 감싸고 있는 잇몸뼈 안에서 움직입니다. 따라서 잇몸에 염증이 있거나 치아뿌리와 주변뼈를 주의깊게 살펴야 하는 상황이라면 무조건 강한 힘을 주면서 치아를 빠르게 움직일

수는 없겠죠. 필요한 경우에는 잇몸 치료를 먼저 하거나 아니면 교정 치료를 하는 동안에도 지속적으로 잇몸 치료를 병행하면서 치료를 진행해야 되고요. 또 치약 뿌리에 가해지는 힘과 이동 범위들을 우리가 세심하고

약하게 우리가 조절함으로써 잇몸뼈가 안 좋은 상태에서도 성공적으로 치아 이동을 할 수 있도록 저희가 치아를 움직여야 됩니다. 제가 교정 치료를 빨리 끝내고 싶어 하는 환자분께 강조하며 말씀드리는 내용이 있는데요.

그건 바로 빠른 것보다 안전한 것이 먼저이 말씀입니다. 자, 몇 달을 줄이려고 치어와 잇몸에 무리가 갈 수 있는 교정력을 가하고 치하 이동 속도를 가할 수는 없습니다. 그래서 정밀 검사 없이 사진 몇 장만 보고

아,이 교정치료는 몇 개월이면 끝난다라고 단정되는 설명은 한 번 더 신중하게 생각해 볼 필요가 있습니다.네 번째는요. 사람마다 치아 이동 속도가 다르다는 겁니다. 같은 장치로 비슷한

힘을 주어서 치아를 이동시키는 교정 치료를 해도요. 치아가 반응하는 속도가 사람마다 다릅니다. 이건 연령뿐만 아니라요. 잇몸뼈의 상태, 전심적인 건강, 또 복용주인 약, 치야마다 또 다른 어 잇몸뼈 이동

속도 이런 것들이 다 전체적으로 영향을 주게 되는 거죠. 나이가 많으면 교정이 무조건 오래 걸리나요라는 질문도 제가 많이 봤는데요. 성인이라고 교정이 안 되는 것도 아니고요. 나이가 많다 그래서

꼭 치료 기간이 오래 걸리는 것도 아닙니다. 실제 환자분의 잇몸 상태와 또 치하 이동의 범위를 함께 봐야 됩니다. 그러니 친구보다 오래 걸린다고 해서 내 치아가 이상한 것도 아니고 내가 관리를 잘못한 것도 아닐

수 있겠죠. 사람마다 치아가 반응하는 시간이 다를 수 있다는 뜻입니다. 다섯 번째는요. 환자분의 협조입니다. 교정 치료는 의료진 혼자 진행하는 치료가 아니라 환자와 의료진이 한 팀이 돼서 함께 완성하는 치료이기

때문에 그렇습니다. 어 환자분이 직접 고무줄을 걸어야 하는 상황이나 환자분이 직접 투명 교정 장치를 꼈다 뺐다 하는 그런 상황 같은 경우에 환자분이 예정된 대로 그 장치 착용을 충분히 못 해 주면 치료 기간이

증가될 수 있고요. 또 철사형 교정 장치 같은 경우에도 브라켓이 자주 떨어지거나 아니면 내원 약속을 자꾸 미루고 효과에 정해진 시간들을 안 오게 되면 치료가 지연될 수 있습니다. 다만 현실적으로 지키기

어려운 방식이라고 하면요. 어 숨기지 말고 의료진에게 알려 주셔야 되고요. 생활 패턴에 맞는 방법을 의료진과 상의해서 불필요한 치료 지연을 줄이는게 중요합니다. 여섯 번째는 치하 배열이 아니라 교합입니다. 많은

분들이 교정을 그저 삐뚤어진 암리를 펴는 치료라고 생각하시는 경우가 많은데요. 하지만 치과 이사가 마지막까지 확인하는 것은 위 아래 치아들이 어떻게 동적으로 맞물리는가입니다. 앞니는 예쁘게

정리됐는데요. 어금리가 제대로 맞지 않거나 11대 한쪽 부분은 많이 닿고 또 반대편 부분은 잘 안 닿는 경우에는 추가 초정이 필요할 수 있습니다. 마지막 일곱 번째는요. 처음 설정한

치료 목표와 진단의 복잡성입니다. 겉으로는 비슷한 덧리처럼 보여도 한 사람은 앞니 배열만 필요하고 다른 사람은 돌출립과 어금니 교합 위아래 중심선 또는 매복치나 결손치 위아래 턱별의 관계까지 여러 가지 상황들을

고려해야 될 경우도 있습니다. 즉 환자가 말하는 같은 덧리 교정이라고 해도 실제로는 같은 치료가 아닐 수 있다는 거죠.이 두 치료는 전혀 치료의 난이도가 다르게 됩니다. 그러면 당연히 어렵고 복잡한 치료가

치료 기간이 더욱 오래 걸리겠죠. 그래서 어떤 병원에서는 1년을 제시해도 다른 곳에서는 2년을 얘기했다고 할 수도 있습니다. 왜냐면 2년을 제시한 곳에서는 더 많은 치료 목표를 가지고 그걸 개선하기 위해서

제시했을 수도 있기 때문에 그렇겠죠. 이렇기 때문에 기간에 대한 숫자만 비교하시면 안 됩니다. 이해가 되시죠? 식과들에서 교정 치료에 관련된 서로 다른 기간을 안내드셨다면요.

다음 질문들을 한번 치과에서 물어보시면 좋을 거 같아요. 첫 번째는 제 치료가 오래 걸리는 가장 큰 원인이 무엇인가요? 이거죠. 두 번째는 암리 배열 위해 어떤 교환 문제까지 치료를 하게 될까요? 아

셋째는 갈치 또는 비발치를 권하는 이유가 무엇일까요?이 질문입니다. 넷째 예상 기간이 달라질 수 있는 변수가 있을까요? 다섯 번째 계획보다 늦어질 경우 다시 점검하면 될까요? 이런 질문을 해 보시면 도움이 될

거라고 저는 생각합니다. 교정 치료를 할 때 좋은 상담은 2년 걸립니다. 끝나지 않고 왜 2년 정도의 시간이 필요한지 무엇을 치료하는지 또 어떤 상황에서 기간이 좀 달라질 수 있는지까지 설명해 주는 상담이라고

생각합니다. 물론 정밀 검사를 하더라도 시야의 실제 이동 반응처럼 치료를 진행하면서 확인해야 될 수도 있습니다. 중요한 건 그 기간이 바뀌었다는 사실만이 아니라 그 이유와 또 수정된 계획을 환자분한테 충분히

설명해 드리고 또 환자분이 이해하실 수 있는가라고 저는 생각합니다. 교정 치료는 단순히 빨리 교정 장치를 띄는 경주가 아닙니다. 치아를 가제런하게 만드는 것보다 치아 뿌리와 잇몸을 보호하면서 위 아래 치하들의

교합을 궁적으로 잘 맞춰주고 또 치료 결과가 안정적으로 유지될 수 있도록 만드는 치료입니다. 내 친구는 1년에 끝났는데 나는 왜 2년 반이나 걸리고 3년이나 걸리지라고 자책하지 마시고 또 숫자만 비교하지는 않으셨으면

좋겠습니다. 대신 이렇게 질문해 보면 어떨까요? 내 교정은 지금 뭘 치료하고 있고 앞으로 어떤 과정이 남아 있을까요? 어, 현재 교정 치료를 하고 계신 분이라면 처음 안내받았던 예상 치료 기간과 실제

치료 기간이 얼마나 달려졌는지 어, 책과에 문의해 보시면 좋겠습니다. 또 기간이 늘어났다면 어떤 설명을 들으셨는지도 궁금합니다. 요런 내용 댓글로 달아 주셔서 또 영상을 보시는 분들이 도움을 받을 수 있으면

좋겠습니다. 지금까지 웃는 측과의사원장이었습니다. 시청해 주셔서 감사합니다. 합니다.