교정 치료를 할 때 고무줄을 해야 되는 이유는 고무줄 자체가 치아의 교정력을 발생시키는 중요한 수단이기 때문입니다. 치아를 이동시킬 때 치아에 힘을 가해야 하는데, 그때 힘을 가하기 위해 우리가 고무줄을 사용하게 되는 거죠. 치과에서 환자분들께 직접 빼고 걸고 하는 고무줄을 착용하라고 했을 때는 기본적으로 매일 거는 것이 원칙이고, 하루에 20시간 이상 거는 것을 저희가 추천드립니다. 20시간 거라는 얘기는 사실 하루 종일 거라는 얘기죠. 그런데 정말 이걸 환자분들이 잘 안 걸어요.

반갑습니다. 웃는 치과의사 오원장입니다. 여러분, 교정 치료하실 때 가장 번거로운 게 뭐라고 생각하시나요? 식사를 하고 나면 양치를 바로 해야 된다는 것도 굉장히 번거로운 일이긴 하겠지만, 환자분이 스스로 직접 고무줄을 끼었다 뺐다 하는 부분을 어려워하시고, 또 이게 습관이 안 돼서 혹은 말을 하느라고 잘 못 하시는 분들이 많더라고요. 그래서 오늘은 교정 치료를 받을 때 착용해야 되는 고무줄에 대해서 말씀을 드릴 건데요. 이 고무줄을 왜 해야 되는지, 어떤 의미가 있는지, 우리 치료에 어떻게 작용하는지, 교정 치과 의사만이 설명해 드릴 수 있는 알찬 내용으로 고무줄 착용에 대해서 알려 드리도록 하겠습니다. 시간과 비용을 들여서 교정 치료를 하시는 만큼 더 좋은 교정 치료 결과를 위해서 고무줄을 어떻게 걸어야 될지 한번 알아보겠습니다.

교정 치료를 할 때 고무줄이 필요한 이유는 고무줄 자체가 치아의 교정력을 발생시키는 중요한 수단이기 때문입니다. 즉, 교정 치료를 할 때 치아를 이동시키려면 치아에 힘을 가해야 되는데, 그 힘이 가해지는 몇 가지 소스가 있습니다. 힘을 발생시키는 수단이 있는데요. 그중에 하나가 철사고, 그래서 고무줄로 치아를 당기거나 이동시켜야 되는데, 치아를 이동시킬 때 치아에 힘을 가해야 하고, 그때 힘을 가하기 위해 우리가 고무줄을 사용하게 되는 거죠.

고무줄은 길게 당기면 원래 형태대로 돌아가려고 하는 성질을 가지고 있습니다. 이걸 탄성이라고 하는데, 고무줄의 이런 탄성 회복력을 이용해서 치아에 힘을 가하게 되죠. 치아에 지속적인 힘을 가하게 되면 치아가 조금씩 이동해서 우리가 원하는 위치까지 치아들을 움직일 수 있게 됩니다. 잠깐만요, 제가 갖고 와서 설명을 드릴게요.

교정 치료를 할 때 사용하는 고무줄은 크게 두 가지 방식이 있는데요. 하나는 의료진이 환자의 치아에 직접 걸어 주는 고무줄입니다. 이 고무줄을 우리는 파워 체인이라고 부르는데, 요렇게 생겨 있습니다. 작은 고리처럼 생겨 있고요, 이렇게 작은 원들이 쭉 연결되어 있는 체인 모양으로 생겨 있는 고무줄입니다. 이 고무줄은 치아에 걸어서 치아를 이동시키는 힘을 발생시키는 건데, 환자가 끼고 빼고 하는 건 아니고 교정 치료하는 일정 기간 동안 환자의 치아에 적용돼서 힘을 발생시키면서 치아를 이동시키는 중요한 역할을 감당하게 됩니다.

또 한 가지 방식의 고무줄은 직접 교정 치료를 받는 환자분들이 끼고 빼는 고무줄입니다. 이런 고무줄은 보통 동그란 방식으로 생겨 있고요. 이렇게 생긴 고무줄을 환자 스스로 치과의사가 걸라고 하는 치아에 적용하는 방식입니다. 예를 들어 위아래 치아에 어금니 사이를 걸게 됩니다. 이런 방식으로 걸고 입을 벌렸다 다물었다 하면서 고무줄의 힘에 의해서 위아래 치아의 교합이나 관계들을 개선하는 역할을 하게 되죠. 이렇게 뺐다 꼈다 하는 고무줄은 본인이 스스로 해야 됩니다. 식사 시간을 제외하고 나머지 시간에 끼는 거고요. 이렇게 고무줄을 끼고 빼서 위아래 치아 배열의 교합, 또 전후방적 관계의 개선을 도모할 수 있습니다.

그다음에 또 한 가지 고무줄 방식이 있는데, 파란색 고무줄이 있습니다. 이 고무줄은 치아 사이를 벌리는 역할을 하는데요. 우리가 치아 사이에 밴드라고 하는 반지 형태의 구조물을 넣기 위해서는 치아 사이에 미세한 공간이 필요한데, 그런 공간을 만들기 위해서 교정 치료 초반에 어금니 사이에 이렇게 넣어 주게 됩니다. 이런 방식으로 고무줄이 조여 들면서 치아 사이를 약간 벌리게 되죠. 이 고무줄은 교정 치료 초반에 밴드라고 하는 구조물을 낄 때 착용하는데, 며칠간 아파요. 그런데 이 고무줄은 장기간 끼고 있는 건 아니고, 그 공간이 확보되면 제거하는 고무줄이기 때문에 아주 오랜 기간 동안 불편함이 지속되지는 않습니다.

파워 체인 같은 경우 교정 치료를 하고 있는 동안 집에 가서 빠졌다면, 그런 경우에는 치과에 연락을 하고 방문하셔서 필요한 조치를 받는 게 필요합니다. 왜냐하면 원하는 치아에 적절한 힘이 전달되는 것이 멈춘 상태가 되기 때문에, 교정 치료가 정상적으로 진행되려면 다시 고무줄을 걸어 줘야 하는데, 그 고무줄을 거는 위치나 방식을 환자 본인이 직접 하기가 어렵거든요. 그러니까 이런 경우에는 말씀드린 대로 치과에 방문하셔서 조치를 받으셔야 됩니다.

만약 파란색 고무줄, 치아 사이를 벌리는 고무줄인 세퍼레이트 링이 빠진 경우에는 크게 걱정할 필요가 없습니다. 이게 빠졌다는 것은 그 치아 사이가 어느 정도 벌어졌기 때문에 빠진 거거든요. 그 치아 사이가 벌어지면 이 고무줄은 자기 역할을 다했다고 보는 거예요. 그래서 이게 빠졌다고 크게 걱정하실 필요는 없고요. 이게 빠졌으면 그냥 원래 약속일에 가시면 됩니다. 보통 이 고무줄을 껴 놓으면 대략 치과에 가는 약속이 한 일주일 이내로 잡히기 때문에 며칠 사이에 그 공간이 그렇게 급하게 다치지 않으니 크게 걱정하실 필요 없겠습니다.

먹게 된다고 뭐 문제가 생기지는 않고요. 먹게 될 수도 있는데, 먹으면 몸 밖으로 배출되게 됩니다. 그래서 크게 걱정하실 필요는 없고요. 이거 먹었다고 뭐 문제가 생기거나 그렇진 않습니다.

환자가 직접 걸어야 되는 이 고무줄을 열심히 안 하면 교정 치료의 효과가 우리가 기대한 만큼 만족스러운 결과를 얻기 어려울 수 있습니다. 왜냐하면 환자분이 고무줄을 걸어서 개선해야 되는 문제는 의사들이나 의료진이 해 가지고는 개선하기 어려운 경우들이 있습니다. 특히 위아래 교합을 맞춘다거나 개방 교합이 있다거나, 아니면 쓰러진 치아를 세워야 되는 경우 같은 경우는 환자 본인의 협조가 굉장히 중요한데, 이런 경우에 귀찮아서 잘 안 하면 그 문제는 개선이 잘 안 되죠. 그래서 안타깝지만 잘 안 따라 주시는 분들이 있어요. 그런 분들의 경우에는 고무줄을 걸라고 말씀을 지속적으로 드려도, 몇 달간 이분이 고무줄 착용하는 양상을 봤을 때 잘 못 하신다고 하면 환자분과 저하고 면담을 통해서 이 부분에 대한 절충을 찾게 되는 거죠.

만약 뺐다 꼈다 하는 고무줄을 걸어서 턱관절이나 턱 근육 있는 데가 아프다 그러면 치과에 연락을 하시고 해당되는 조치를 받으시는 게 필요한데요. 저 같은 경우는 환자분이 고무줄을 착용하는 동안 턱이 아프다 하면 일단 고무줄 착용을 중지시킵니다. 다음에 내원하셔서 턱관절이나 턱 근육이 아픈 양상을 보고 이게 정말 고무줄 때문에 그런 건지, 아니면 환자의 습관 때문에 그런 건지, 그리고 이 문제가 일시적인 것인지 아니면 지속되고 반복되는 것인지에 따라서 고무줄을 계속 착용할지, 착용하는 시간을 줄일지, 혹은 방식을 바꿀지, 아니면 멈출지 결정하게 되죠.

치과에서 환자분들께 직접 빼고 걸고 하는 고무줄을 착용하라고 했을 때는 기본적으로 매일 거는 것이 원칙이고, 그리고 하루에 20시간 이상 거는 것을 저희가 추천드립니다. 20시간 거라는 얘기는 사실 하루 종일 거라는 얘기죠. 어떤 의미냐면 식사할 때는 빼고, 그 나머지 시간은 계속 걸고 지내시라는 거예요. 말씀할 때도 걸고, 그런데 이 고무줄을 건 채로 입을 벌리면 이 고무줄이 늘어나지 않습니까? 늘어날 때 고무줄이 작용하는 힘이 더 증가되죠. 그래서 고무줄을 걸고 있는 동안에 말씀을 많이 한다거나 입을 벌리는 등의 하악 운동을 해 주면 고무줄 효과가 조금 더 배가되는 효과가 있고요.

고무줄을 걸게 되는 전체 시간은 환자가 얼마나 고무줄을 잘 걸었느냐에 따라 다른데, 정말 열심히 잘 걸어 주면 2개월, 3개월 정도 착용을 하게 됩니다. 그런데 정말 이걸 환자분들이 잘 안 걸어요. 예를 들어 하루에 한 시간 건다거나, 혹은 이틀에 한 번씩 건다거나 이렇게 잘 안 걸면 치료가 잘 진행되지 않기 때문에 고무줄 거는 시간이 굉장히 늘어날 수 있습니다.

그리고 또 저희 환자분들 중에서는 더 좋은 효과를 얻으려고 고무줄을 착용한 채 식사를 하시는 분들도 있거든요. 아무래도 식사할 때는 고무줄이 있으면 번거롭고 불편하시기 때문에 고무줄은 이렇게 뺐다가 식사를 하시고, 식사하신 이후에 다시 같은 위치에 고무줄을 거시는 걸 추천드립니다.

오늘 교정 치료를 받을 때 사용하게 되는 고무줄에 대해서 알아봤습니다. 의료진이 직접 걸어주는 파워 체인이라는 고무줄도 있고, 교정 치료 초반에 밴드를 장착하기 전에 그 공간을 벌리기 위해서 쓰는 세퍼레이트 링도 있고요. 그리고 환자 본인이 직접 뺐다 꼈다 하는 고무줄도 있습니다. 환자 본인이 직접 거는 고무줄을 잘 착용해 주셔야지 교정 치료 결과가 원하는 만큼 만족스럽게 나올 수 있다는 거 꼭 명심해 주시면 좋겠습니다. 시청해 주셔서 감사합니다.

치아교정중 가장 귀찮고, 고통스러운 고무줄 왜 사용할까?