내 앞니 꼭 지키셔야 합니다… 앞니 문제는 이렇게 치료하세요!

앞니가 고민이어서 치과에 방문하시는 분들이 대부분 교정 환자들에 해당되죠. 왜냐하면 앞니는 말하거나 웃을 때마다 보이기 때문에 사회성이 요구되는 순간마다 신경이 쓰이거든요. 그러니까 정도가 심하든 심하지 않든, 앞니에 대한 여러 가지 고민을 가지고 계신 분들이 교정 치료를 받고 있습니다.

앞니가 만약 배열이 좋지 않다고 했을 때는 첫 번째로, 일단 보기에 너무 안 좋겠죠. 사람이 말하거나 웃을 때 치아가 드러날 때 앞니 배열이 삐뚤빼뚤해서 덧니가 너무 심하면 그때마다 위축돼서 손으로 입을 가리고 말한다거나 웃는다거나 하게 될 거고, 또 다른 사람들 앞에서 대화를 하거나 말을 할 때도 자신감이 많이 떨어질 수 있겠죠. 게다가 앞니 배열이 좋지 못하면 앞니의 정상적인 기능, 즉 음식물을 자르는 저작 기능이 떨어질 수도 있고, 앞니는 발음에도 중요한 영향을 미치기 때문에 발음이 안 좋아질 수도 있습니다.

그 외에도 앞니가 많이 돌출돼 있는 경우에는 어디 부딪혀서 충격을 받을 가능성도 높아요. 그래서 앞니가 파절되는 경우들도 간혹 있고요. 게다가 앞니 배열이 많이 좋지 않으면 구강위생 관리가 힘들거든요. 쉽게 얘기하면 이가 잘 안 닦인다는 거예요. 그럼 음식물 찌꺼기들이 앞니 사이사이에 남아 있어서 충치나 잇몸 질환을 일으킬 가능성이 매우 높아지게 되죠.

앞니가 마음에 안 드시는 분들의 특징을 한번 말씀드리면, 첫 번째는 돌출입입니다. 앞니가 많이 튀어나온 거예요. 튀어나왔다고 하면 어쨌든 거의 코 있는 데까지, 아니면 코보다 더 나온 경우들도 있고요. 심한 경우 앞니가 튀어나온 경우는 두 가지 경우가 있는데요. 하나는 전체적으로 앞니가 다 튀어나온 경우가 있고요. 또 하나는 하나나 두 개의 치아가 앞으로 튀어나온 경우들이 있어요. 어쨌든 튀어나온 경우들에 대한 부분이 한 가지가 있고요.

또 한 가지 경우는 앞니가 이렇게 틀어져 있는 겁니다. 회전되어 틀어져 있는 거죠. 고르게 배열돼 있어야 될 것들이 자리가 없으니까 이렇게 틀어져 있는 거예요. 이런 경우들도 굉장히 많습니다. 또 한 가지는 앞니가 서로 수직적으로 닿지 않고 벌어져 있는 경우가 있어요. 이걸 우리가 개방교합, 혹은 오픈바이라고 얘기하는데 이런 경우들도 꼭 개선해 줘야 되는 기능적인 문제가 있으니까, 발음에도 문제가 있으니까 개선해 줘야 되는 경우고요.

또 앞니가 너무 깊게 덮이는 경우들도 우리가 딥바이라 해서 과개교합이라고 합니다. 이런 경우도 개선해 주는 게 좋고요. 또 앞니가 삐뚤빼뚤한 것뿐만 아니라 벌어져 있는 경우도 있어요. 그래서 앞니 사이가 벌어지면 또 그것도 우리 옛말에 복이 나간다고 할 정도로 인상에 도움이 되지 않습니다. 그래서 그런 경우들도 문제가 있고요.

또 틀어져 있거나 삐뚤빼뚤한 것 외에도 속니 같은 경우가 덧니로 배열되는 경우들도 있죠. 또 어떤 경우는 앞니가 대칭이 안 맞고 중심선이 많이 틀어져 있는 경우도 있어요. 아니면 이렇게 기울어져 있는 경우도 있고, 또는 치아 개수가 안 맞아서 한쪽 앞니가 없는 경우도 있습니다. 그래서 정말 다양한 앞니의 문제들을 가지고 치과에 방문을 하시는 거죠. 가장 많은 케이스는 아까 말씀드렸던 것처럼 돌출, 그다음에 배열이 안 좋은 거죠. 틀어져 있는 경우, 그다음에 벌어져 있는 경우. 이런 경우들이 가장 대표적인 경우라고 말씀드릴 수 있어요.

앞니가 문제가 있다고 해서 우리가 앞니 교정만 할 수 있는 거라고 생각하시는 분들이 많으세요. 부분적으로 나는 내 앞니가 마음에 안 드니까 앞니만 부분적으로 해야지라고 생각하시는 분들이 많은데, 사실상 검사를 해보면 앞니가 문제가 있는 게 단순히 앞니에서 문제를 가지고 있는 게 아니라 전체적인 문제를 가지고 있는 경우들이 많아요. 그래서 그 앞니 문제를 해결하려면 전체 교정을 해야 되는 경우가 훨씬 많습니다.

그럼에도 불구하고 많은 환자분들이 스스로의 문제에 대해서 간단할 거야라고 생각하시고, 치과에 오실 때는 “선생님, 저 부분 교정으로 해 주세요” 이렇게 하시는 경우들이 많거든요. 그래서 저희가 상황을 보고 부분 교정으로 할 수 있는 경우들은 부분 교정으로 해 드리지만, 또 앞니의 문제를 정확하게 다 해결하기 위해서는 전체 교정이 필요한 경우는 전체 교정을 진행하게 됩니다.

돌출된 앞니의 교정의 경우에 있어서도 그 돌출된 정도와 양상에 따라서, 돌출된 정도가 되게 심하고 앞니가 다 뒤로 들어가야 된다고 하는 경우에는 전체 교정을 통해서 치아들을 전체적으로 후방으로 넣거나, 아니면 전체 교정을 하면서 뒤쪽에 있는 작은 어금니를 뽑아서 돌출된 앞니를 뒤로 넣어서 그 문제를 해결할 수 있거든요. 그래서 이런 경우들은 전체 교정이 필요한 경우들이 많고요.

근데 어떤 경우에는 앞니만 하나 혹은 두 개만 약간 튀어나온 경우에는 부분 교정을 통해서 그 튀어나온 치아들 공간을 만들고 살짝 뒤로 넣어줄 수도 있습니다. 이거는 환자의 돌출 양상이나 치아 배열의 양상에 따라 정도가 심하지 않은 경우에 가능할 수 있는 경우고요.

예를 들어서 이 환자분 같은 경우는 앞니가 틀어져 있는 거거든요. 옆에서 보면 치아가 좀 돌출되면서 틀어져 있는 거죠. 위에 치아열인데, 여기 있는 두 앞니가 옆에 있는 앞니에 비해서 이만큼 뿌여 나와 있는 겁니다. 그래서 이분은 이것만 개선을 희망하신 거예요. 그래서 우리가 치료 목표를 여기 있는 전체 치아들을 다 뒤로 넣는 게 아니라 이 치아만 제대로 배열하지. 근데 이렇게 튀어나와 있는 이유는 공간이 부족하기 때문에 그런 거라서, 우리가 먼저 치아 사이의 공간을 좀 확보합니다. 이렇게 확장 장치를 통해서 치아 사이의 공간을 확보하고, 부분 교정 장치를 붙여서 치아열을 동그랗게 만들고 종료하게 되는 거죠.

전체적으로 앞니가 이렇게 뻐드러진 경우에는 이런 경우에는 이 앞니를 넣기 위해서는 위아래 앞니를 다 뒤로 넣어줘야 되거든요. 이 앞니가 들어가기 위해서는 아래 앞니가 밑에서 받치고 있기 때문에, 이 밑에서 받치고 있는 아래 앞니가 뒤로 들어가지 못하면 위 앞니가 들어가지 못합니다. 그래서 이런 경우는 전체 교정을 해야 되고, 이런 경우에는 발치를 동반한 교정 치료를 통해서 우리가 문제를 해결해 주게 된 사례입니다. 그래서 교정 치료를 통해서 이렇게 치아를 개선하는 거죠. 돌출된 정도를 그래서 우리가 발치 교정을 하고 전체 교정을 했던 사례입니다.

앞니가 벌어져서 교정 치료를 하시는 분들도 많이 있거든요. 이렇게 벌어진 것 때문에 신경을 많이 쓰이면 이런 경우도 교정 장치를 붙여서, 교정 장치를 전체를 다 붙여서 고무줄을 걸어 이 공간들을 다 뒤로 모아서 싹 닫아 주게 됩니다. 이런 경우들은 이빨을 뽑지 않고 하지만, 이런 경우들도 예를 들어서 앞니만 할 수는 없는 거죠. 왜냐하면 여기를 모으면 공간이 옆으로 더 벌어지게 되기 때문에, 전체 교정을 통해서 벌어진 앞니를 모아주고 문제를 해결할 수 있는 경우입니다.

교정으로 앞니 배열에 관련된 많은 문제들을 해결할 수 있죠. 그리고 그게 사실 제일 안전하고, 내 치아를 보존할 수 있는 제일 좋은 방법이고요. 만일 부분 교정을 하실 수 있으면 아무래도 전체 교정 치료하는 것보다는 비용이 적게 들 수 있습니다. 기간 같은 경우도 만약에 앞니만 한다는 경우는 보통 위에 앞니 여섯 개를 하는 경우들을 일반적으로 얘기하거든요. 이런 경우가 제일 많고요. 그렇게 할 수 있는 케이스들은 좀 제한적이긴 합니다. 모든 경우를 다 그렇게 할 수는 없지만, 만약에 그렇게 할 수 있는 경우라고 하면 그래도 복잡하지 않은 경우에 해당되기 때문에 문제의 심각성이 낮으니까 이런 경우는 치료 기간도 비교적 짧아서 대략 6개월 전후 정도, 6개월에서 길면 한 10개월 정도까지 우리가 보게 되고요. 비용은 치과마다 다르겠지만 한 100만 원에서 200만 원 정도 사이가 되지 않을까 생각하고 있습니다.

오늘 앞니의 문제가 있는 경우, 이 문제들을 어떻게 해결할지에 대해서 교정적인 관점에서 제가 설명을 좀 드렸습니다. 앞니의 문제가 있는데 너무 방치하지 마시고요. 요즘은 비교적 간단하게, 그리고 많은 비용이나 시간을 들이지 않고도 해결할 수 있는 좋은 교정 치료 방법들이 많이 있으니까, 근처에 있는 교정 치과에 방문하셔서 상담하시고 가지런한 치아 배열과 매력적인 미소를 얻으실 수 있기를 바라겠습니다. 시청해 주셔서 감사합니다.