앞니 치아 파절 과 잇몸 염증, 마곡동 치과 의 라미네이트 보철 치료 과정

안녕하세요,

마곡동 치과 원장 여상호입니다.

생활 속에서 나타날 수 있는

작은 충격이나 사고로 인해 이가 부러지거나

잇몸(치은)이 붓는 경험, 혹시 있으시나요?

특히 앞니 부위에 외상이 나타나면

단순한 기능적인 문제뿐만 아니라

심미 문제도 나타나게 되는데요.

이번에 소개해 드릴 내용은

외상으로 인해 앞니 부분(전치부)이

파절되고 치주염과 비대가

동시에 나타났을 때 치료 과정입니다.

이번 케이스를 통해

단순히 부러진 이를 수복 과정과

치은의 높이와 라인을 정리하는 과정을

확인해 보시면 좋을 것 같습니다.

1. 검진

이 글은 마곡동 치과 에서

의학 정보 제공을 위해

작성된 글임을 안내드립니다.

촬영한 구강 내 사진을 통해

다음과 같은 특징이 확인되었습니다.

첫 번째,

전반적인 잇몸 염증 그리고 비대

치은 가장자리가 부풀어 오르고,

붉은빛을 띠고 있었습니다.

이는 위생 상태 저하뿐 아니라,

외상 후 자극으로 인해

염증성 과형성이 진행된 상태로 보였습니다.

두 번째,

전치부 외상에 의한 치아 파절

특히 위 앞니(중절치) 부위에

치관이 일부 파절된 것이 관찰되었는데요,

이는 강한 충격에 의해

법랑질이 손상되고,

경우에 따라서는

치수까지 드러나게 되는

위험도 있는 상태입니다.

이와 같은 문제가 나타났을 경우

단순히 깎아내고 덧붙이는 방식만으로 접근하면,

치은 비대나 염증을 간과하게 되어

전체적인 심미성과 기능 회복이 어렵습니다.

따라서 이 케이스에서는

치은 치료와 자연치 형태 개선을

함께 고려한 복합적 접근이 필요했습니다.

2. 치료 계획

자연치의 모양이 다 정돈되어

있어도 뭔가 어색해 보일 때,

그 이유 중 하나가

바로 비율(Ratio)입니다.

마곡동 치과 에서는

사람의 얼굴이 좌우 비율이나

눈, 코, 입의 균형이 맞아야 조화롭듯,

자연치 역시 가로폭과 세로 길이의 균형,

자연치들 간의 너비 차이가

조화를 이루어야 자연스럽다

설명해 드리고 있는데요.

정면에서 보았을 때

기본이 되는 중절치(앞니)를 기준으로,

측절치의 너비는 약 62%,

송곳니는 약 38%,

제1소구치는 24% 정도가 알맞습니다.

뿐만 아니라,

개별로 보았을 때

가로:세로 비율이 약 80%에 근접해야

시각적으로 조화롭고 아름답습니다.

따라서, 치아 비율을 고려한

보철 계획은 단지 '예쁘게'가 아니라,

얼굴 전체와의 조화로움을

회복하는 요소라 할 수 있습니다.

3. Gingivectomy 과정

Gingivectomy는

잇몸 성형의 한 종류로,

비정상적으로 두꺼워지거나

울퉁불퉁해진 치은 라인을

다듬는 외과적 시술인데요.

이번 케이스처럼 염증성 과형성 이 있으면,

칫솔질이나 스케일링만으로는

개선이 어렵기에 외과적인 절제가 필요합니다.

이것은 다음과 같은 순서로

이루어지게 되는데요.

📌 치주 치료로 염증 조절

📌 모양과 높이 디자인

📌 과도하게 돌출된 치주조직 절제

이 과정을 통해 치아가 더 길어 보이게 되고,

붓기와 염증이 줄어드는 동시에

심미적인 인상도 개선됩니다.

특히 앞니 부위는 웃을 때

바로 보이기 때문에,

치은의 높낮이가 맞지 않으면

전체 인상이 어색해지기 쉬운데요.

뿐만 아니라, 해당 치료 진행 시

마곡동 치과 에서는 생활에 불편함이 없도록

레진과 임시치아로 수복을 도와드렸습니다.

5. 라미네이트 수복 과정

마곡동 치과 에서는

치은이 회복된 후에

본격적인 라미네이트 수복을 진행했습니다.

최소한만 삭제하고 세라믹을 부착하는 방식으로,

자연치의 생김새는 그대로 유지하면서

색조, 표면 질감, 모양 등을

개선해 드리는 것을 목표로 치료를 진행했는데요.

다음과 같은 과정을 거쳤습니다.

먼저, 치면을 얇게 삭제한 후,

라미네이트 접착 후 표면으로 정리합니다.

세라믹 라미네이트 제작 전,

모의 시술 디자인한 뒤

에칭과 본딩 후 라미네이트를 접착,

불필요한 시멘트 제거 및 광중합하여 부착합니다.

이후 사진에서 확인된 것처럼,

파절되었던 치아들이 개선되고

잇몸 라인도 정리되었습니다.

📌 Gingivectomy와 라미네이트

시술 전 꼭 고려해야 될 점!

이러한 복합 시술은

모든 사람에게 진행할 수 있는 것은 아니기에,

개인의 구강 건강 상태와 잇몸 조직의 두께,

염증 정도 등을 면밀히 평가한 후

진행 여부를 결정해야 됩니다.

또한 라미네이트 진행 전에는

교합 상태, 이갈이 여부,

치아 위치와 경사도, 기존 보철 유무 등을

종합적으로 판단해야 됩니다.

시술이 아무리 잘 되어도

사후 관리가 부족하면 결과가

오래가지 않기 때문에,

마곡동 치과 에서는

정기 검진과 철저한 위생 관리가

반드시 병행되어야 된다

설명해 드리고 있습니다.

작은 사고로 인한 치아 파절과

잇몸 부종도, 정밀한 진단과 계획을 통해

얼굴과 잘 어우러지는 건강하고

예쁜 미소로 바뀔 수 있다는 점을

알려드리면서 글을 마치겠습니다.

마곡동 치과 원장 여상호였습니다.

긴 글 읽어주셔서 감사합니다.

치료 기간 : 2025.01.10~2025.02.14