안녕하세요,
당신의 소망을 아름다운 미소
만들어줄 수 있는 스마일 디자이너,
마곡 연세위시 치과 의사 여상호입니다.
치아 중에서도
눈에 잘 띄는 앞니는
심미적으로 중요한 역할을 담당합니다.
예기치 못한 외상이나 충격으로 인해
앞니가 파절될 경우,
기능적인 불편함은
물론 심미적인 고민이
깊어질 수밖에 없습니다.
이가 깨졌을 때
선택할 수 있는 치료법은
파절 범위와 남은 치아 양에 따라 결정됩니다.
파절 범위가 넓다면
치아 전체를 씌우는
크라운 치료가 필요할 수 있으나,
가능한 한 자연치의 삭제를 줄이고
치질을 보존하는 것을
진료의 원칙으로 삼아야 된다 생각합니다.
파절 부위가 제한적이라면,
치아와 유사한 색상의 강화 플라스틱 재료인
'레진'을 사용하여
치아의 원래 형태를 복원할 수 있습니다.
오늘은 앞니 깨짐, 크라운 없이
레진으로 치료가 가능할까?
진료 방법을 선택하는 기준과 과정 에 대해
설명해 드리겠습니다.
- 검진
2025.11.03
외부 충격으로 인해
우측 위턱 앞니의
절단면 모서리가 파절된 모습으로,
이가 외상을 입었을 때는
단순히 깨진 부위만 보는 것이 아니라,
치아 내부의 신경과 혈관이 있는
치수이 손상되었는지를
확인하는 과정이 먼저 진행되어야 됩니다.
충격 직후
바로 최종 치료를 진행하기보다,
날카로워진 절단면을
부드럽게 다듬고 임시 수복을 진행한 뒤
일정 기간 경과를 관찰합니다.
이 기간 동안 변색이나
통증 등 신경 손상 징후가 나타나지 않는지
꼼꼼하게 체크하는 것이
치아 수명을 위해 필요한 과정입니다.
- 계획
해당 사례는
충분한 경과 관찰 결과
치수 활성도에 문제가 없는 것으로 확인됩니다.
마곡 치과 에서는
치료 계획을 수립할 때
인접치와의 조화와 비율을
우선적으로 고려해야 됩니다.
이번 사례의 경우,
옆에 있는 대문니의 크기가 과도하게 크지 않고,
파절된 부위만 복구하더라도
인접치와 비슷한 형태와 비율을
충분히 구현할 수 있다 판단됩니다.
크라운 치료 시 치질 삭제량
따라서 불필요한 치질 삭제가
동반되는 크라운 보철 치료 대신,
레진을 이용해 자연치의 형태를
정교하게 복원하는 계획을 수립합니다.
- 과정
앞니 레진 치료에서
중요한 것은 '자연스러움'입니다.
단순히 빈 곳을 채우는 것이 아니라,
인접치의 색상, 투명도, 표면 질감까지 고려하여
원래 내 치아처럼 보이게 하는 것이 중요합니다.
마곡 치과 에서는
여러 색조 Shade의 레진을 층층이 쌓아 올리는
빌드업(Build-up) 방식을 통해
자연치 내부의 불투명한 층부터
절단연의 투명한 층까지 재현하는 것이 좋다
설명드리곤 합니다.
이 과정에서 치아와 레진이
단단하게 결합할 수 있도록
표면 처리 및 접착인 Bonding 과정을
철저히 시행하여 탈락의 위험을 줄이고
유지력을 높입니다.
2025.11.17
치료가 완료된 후의 모습입니다.
파절되었던 부위가 인접치와 대칭을 이루며,
색조 또한 자연스럽게 어우러진 것을
확인할 수 있습니다.
레진은 시간이 지나면
변색이나 마모가 발생할 수 있는 재료이므로,
앞니로 단단한 음식을 먹는 것을 피하고
착색을 유발하는 음식 섭취 후에는
관리에 유의해야 됩니다.
또한 정기적인 검진을 통해
수복물의 상태를 점검하는 것이 좋습니다.
Q&A. 심미 치료, 무엇이든 물어보세요.
Q1. 앞니가 깨지면
무조건 크라운을 씌워야 되는지?
A. 아닙니다.
파절 범위와 신경 손상 여부에 따라 다릅니다.
마곡 치과 에서는
치아의 손상 범위가 넓거나
신경 치료가 동반되어야 되는 경우에는
자연치 보호를 위해 크라운이 권해 드린다
말씀드립니다.
하지만 오늘 소개해 드린 케이스처럼
파절 부위가 제한적이고 신경에 손상이 없다면,
자연치를 깎아내지 않는
'레진 수복'을 우선적으로 고려하여
보존을 돕는 것이 좋습니다.
Dietschi D. Free-hand bonding in the esthetic treatment of anterior teeth: creating the illusion. J Esthet Dent. 1997;9(4):156-64. doi: 10.1111/j.1708-8240.1997.tb00936.x. PMID: 9468879.
세계적인 치의학 논문에서도
이러한 '최소 침습 치료'를 권하고 있습니다.
Q2. 레진으로 치료하면
티가 많이 나지 않을지?
A. 인접치와 색조를 맞추는
'레이어링' 기술로 자연스럽게 복원 가능합니다.
단일 색조의 재료로 덮는 것이 아니라,
자연치의 내부 색조부터
투명한 절단연까지 여러 층을 쌓아
올리는 방식을 사용합니다.
인접치의 형태와 비율을 분석하여
디자인하므로 심미적으로
자연스러운 결과를 줄 수 있습니다.
Q3. 치료 후 앞니로 사과나
딱딱한 음식을 먹어도 되는지?
A. 가급적 피하는 것이
유지력에 도움이 됩니다.
레진은 치아와 단단하게 접착되지만,
자연치보다는 강도가 약할 수 있습니다.
얼음, 사탕, 게장, 하드 아이스크림 등
과도하게 딱딱한 음식이나 질긴 음식을
앞니로 뜯는 행위는 수복재의 파절이나
탈락을 유발할 수 있으므로 주의가 필요합니다.
또한 커피나 카레 등 착색
유발 음식 섭취 후에는
양치질을 꼼꼼히 하는 것이 좋습니다.
오늘은 앞니 깨짐, 크라운 없이
레진으로 치료가 가능할까?
진료 방법을 선택하는 기준과 과정 에 대해
설명해 드렸습니다.
마곡 치과 의사 여상호였습니다.
긴 글 읽어주셔서 감사합니다.
20251103~20251117