임플란트 전 골이식이 필요한 이유와
두 가지 접근 방법
안녕하세요.
연세위시치과
원유진 원장입니다.
위 어금니 임플란트를 알아보다가
“뼈이식도 필요합니다”라는
말을 들으면
마음이 무거워질 수 있습니다.
왜 뼈를 보완해야 하는지,
어떤 방식으로 진행하는지 이해하시면
치료계획을
조금 더 편안하게
받아들이실 수 있을 것 같아서
이 글을 적어봅니다.
임플란트 하나를 심는 일에도
생각보다 많은 준비가 필요한 이유는,
보철물뿐 아니라
그 아래에서 힘을 받아줄 뼈도
중요하기 때문입니다.
위 어금니에는 왜 뼈가 부족해질까요?
상악동 거상술과 골이식의 원리
위 어금니 위에는
상악동이라는 공기가 찬
공간이 있습니다.
어금니를 잃은 뒤
잇몸뼈가 줄어들고
상악동이 아래로 넓어지면,
임플란트를 단단히 지지할 뼈의 높이가
부족해질 수 있습니다.
이때 상악동 안쪽의 얇은 막을
조심스럽게 올리고
그 아래에 뼈이식재를 넣어
필요한 공간을 마련하는 치료가
상악동 거상술입니다.
상악동 거상술 설명이미지
두 가지 방법은 무엇이 다를까요?
측방 접근법과 치조정 접근법
측방 접근법과 치조정 접근법 설명이미지
뼈를 얼마나 보완해야 하는지에 따라
상악동으로 접근하는 위치가 달라집니다.
방법의 이름보다는
환자분의 잇몸뼈 상태를 먼저
이해하는 것이 중요합니다.
| 방법 | 어떻게 진행하나요? |
|---|---|
| 치조정 접근법 | 임플란트를 심을 자리에서 위쪽으로 접근합니다. |
| 측방 접근법 | 위 어금니 바깥쪽 뼈로 접근해서 골이식 공간을 마련합니다. |
골이식과 임플란트를 함께 진행할까요?
골이식과 임플란트 식립 시기의 판단 기준
남아 있는 뼈가
임플란트를
충분히 고정할 만큼 단단하면
골이식과 식립을
함께 계획할 수 있습니다.
반대로 처음부터
안정적으로 고정하기 어렵다면
골이식 후
뼈가 회복되기를 기다려야합니다.
환자분께서
치료 단계와 회복 기간을 미리 이해하면
일상 일정도 조금 더 여유 있게
준비하실 수 있습니다.
| 살펴보는 기준 | 치료계획에 미치는 영향 |
|---|---|
| 잇몸뼈 높이·폭 | 골이식 범위와 임플란트 고정 가능성 |
| 상악동과 주변 염증 | 수술 전 필요한 확인·치료 |
| 회복 상태·전신 건강 | 치료 시기와 관리 방법 |
골이식을 한 부위는
회복 시간이 필요합니다.
그 시간이
단순히 기다리는 기간으로 느껴지지 않도록,
어느 단계에서 무엇을 확인하는지
차근차근 안내드리고 싶습니다.
실제 진료에서는 이렇게 살펴봤습니다
연세위시치과 제공 진료 기록
초진 파노라마 · 2022.08.10.
실제로 부분틀니를 사용하던 환자분도
위 양쪽 어금니의 잇몸뼈가 부족해
상악동 거상술과 골이식 후
회복을 기다린 다음
임플란트 보철치료를 진행했습니다.
위 어금니 임플란트 식립 후 파노라마 · 2023.02.23.
오른쪽 측면 치료 전후 비교
치료 전 2022.08.10. /
보철 연결 후 2023.07.20.
왼쪽 측면 치료 전후 비교
치료 전 2022.08.10. /
보철 연결 후 2023.07.20.
[치료사례]
부분틀니에서 임플란트로, 위아래 어금니 치료 사례
치료 전 2022.08.10. /
치료 종료 후 2023.09.01.
마무리하며
상악동 거상술과 치료 후 관리
환자분께서 궁금한 것은
“왜 나에게 이 과정이 필요한가”일 것입니다.
골이식이 필요한 이유와
기다리는 의미를
이해하기 쉽게 말씀드리고,
안심하고 치료 받으 실 수 있도록
더욱 노력하겠습니다.
감사합니다.
연세위시치과
원유진 원장이었습니다.
[함께 보면 좋은 글]
뼈가 부족해도 임플란트가 가능할까요
의료정보 안내
이 글은 실제 진료 기록과 일반적인
의학정보를 바탕으로 치료 원리와 판단 기준을
설명합니다. 특정 치료효과를 일반화하거나
보장하지 않습니다.
치료 후 통증·부종·출혈·감염·상악동 점막
손상·임플란트 유착 실패 등이 나타날 수
있으며, 치료 결과는 잇몸뼈와 전신 건강
등에 따라 다릅니다.
치료기간 : 2022.09.06. ~
2023.09.01.
치료내용 : 양측 상악동 거상술 및 골이식,
위아래 어금니 임플란트와 지르코니아 보철치료
치료 담당 : 연세위시치과 구강악안면외과
전문의 원유진 원장
사진은 실제 환자의 진료사진이며 AI 설명
이미지는 이해를 위한 그림입니다. 실제 치료
결과는 개인에 따라 다를 수 있습니다.
참고문헌
American Academy of
Periodontology. Sinus
Augmentation.
Cambridge University
Hospitals. Sinus lift
procedures.
마곡 연세위시치과