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광대가 있죠. 광대 밑에 연조직이 있고, 사각턱이 있어요. 광대 밑에 부분이 들어가니까 얼굴이 땅콩형이 되는 거죠.
디에이 성형외과 안녕하세요. 디에이 성형외과 구현국 원장입니다. 땅콩형 얼굴, 땅콩형 정의는 무엇인가요?
광대가 있죠. 광대 밑에 연조직이 있고, 사각턱이 있어요. 광대 밑에 부분이 들어가니까 얼굴이 땅콩형이 되는 거죠. 정면에서 보이는 불규칙한 윤곽선을 의미합니다. 윤곽선이 울퉁불퉁해진 걸 얘기해요.
원인은 선천적인가요, 후천적인가요? 언제부터 땅콩형이 됐는지가 중요하죠. 청소년기부터 땅콩형이었다면 원인은 뼈, 후천적이라고 보면 얼굴 살이 많이 쪘다 빠졌다 하면서 살이 내려오면서 정면에서 보면 중안면이 길어진다고 표현하고, 측면에서 보면 광대는 단단하고 변하지 않잖아요. 밑에가 떨어지니까 광대 아래가 꺼지는 거죠. 턱은 쌓이고 광대 아래는 꺼지고, 뼈 있고 잦은 다이어트로 인해 중안부가 처져 땅콩형이 되는 경우도 있습니다. 25살까지는 땅콩형이 아니었는데 40대가 넘어가서 땅콩형이 되면 그건 보통 나이에 따른 변화가 크죠.
땅콩형 얼굴, 생활습관 때문일 수도 있나요? 잦은 다이어트 다음에는 습관보다는 타고나는 게 커요. 피부가 너무 물렁물렁하면 더 빨리 내려오니까 빨리 처질 수 있고요. 그다음에 살을 진짜 많이 빼면 딱히 처진 게 아닌데도 여기가 쏙 들어가서 얼굴형이 땅콩형처럼 보일 수도 있어요. 껌을 많이 씹거나 그런 건 땅콩형이랑은 다르죠. 연조직이 꺼진 게 아니고 근육이 커진 거니까 그건 간단하게 보톡스로도 해결할 수 있습니다.
피부 시술이 효과적일까요? 실리프팅으로 꺼진 부위를 효과적으로 채우는 건 난이도가 있고, 일시적인 효과 같은 부분 때문에 한계가 있고요. 필러도 좋은 툴이긴 한데 얼굴 자체가 큰 사람이 꺼진 부분에 필러를 맞으면 꺼진 부분은 채워지지만 미용 효과는 없습니다. 얼굴형 자체가 크지 않지만 연조직이 들어가 있는 경우에는 필러가 아주 간단하게 해결할 수 있는 좋은 방법이긴 합니다. 하지만 필러도 유지 기간이 짧은 게 함정입니다.
지방이식, 윤곽수술, 거상수술. 어떤 게 맞죠? 스무 살 때도 그랬으면 뼈고요. 40대에 갑자기 변화가 느껴졌다? 이건 연조직이죠. 뼈는 윤곽수술, 연조직이면 리프팅이나 거상입니다.
얼굴 비대칭도 해결할 수 있나요? 기본적으로 얼굴에 비대칭은 다양하지만 뼈에서 오는 경우가 많고요. 대표적인 건 한쪽 얼굴이 짧은 쪽은 두껍고, 긴 쪽은 얇아요. 그런 경우에 미니 거상으로 리프팅을 하거나 안면 거상을 할 때 넓은 쪽은 수직 방향으로 당기고 얇은 쪽은 조금 더 45도 방향으로 당기면 비대칭이 어느 정도 교정될 수 있습니다. 긴 쪽을 스마스 스태킹처럼 겹쳐서 볼륨을 줬을 때는 비대칭을 좀 개선할 수 있어요. 얼굴 살이 많은 경우에 지방을 뺄 때 양 조절로 대칭을 맞출 수 있거든요. 같은 얼굴은 없고, 미적으로도 전혀 상관이 없음니다. 대칭이라는 건 성형외과에서 굉장히 중요하기 때문에 대칭을 위한 노력을 하는 거지, 결과가 대칭일 수는 없습니다.
계란형 얼굴로 변할 수가 있나요? 첫 번째는 광대가 작은 얼굴입니다. 광대가 큰데 아무리 밑에서 연조직을 해도 그건 땅콩형이 남을 거고요. 나이에 따른 연조직의 변화로 인해서 광대 밑이 꺼져서 땅콩형이 된 경우에는 거상을 통해 많은 부분 개선 가능합니다. 내려와 있는 스마스를 위로 겹쳐서 광대 밑에 볼륨을 채워주는 방식을 스마스 스태킹이라고 표현하는데, 그런 경우도 있고요. 볼륨이 과다한 경우 스마스 일부를 절제해 함몰 부위를 보완하는데, 그건 smasectomy이라고 합니다. 거상 시 얼굴형에 맞춰 볼륨 조정이 기본 원칙입니다.
부자연스러워질까 봐 걱정이에요. 처음에는 부자연스러워요. 부기가 있기 때문에 내 얼굴이랑 평소보다 움직임도 덜하고, 일시적인 부분일 뿐이고 시간이 지날수록 그런 부분들은 자연스러워지고요. 부자연스러워지거나 인위적이거나 이런 건 사실은 인위적인 부분은 거상과는 큰 상관이 없음입니다. 반대로 뭘 많이 집어넣거나 보형물들을 넣거나 실리프팅을 계속 연달아서 한다거나 이런 부분들은 반복되는 시술은 부자연스러움을 유발합니다. 반대로 안면거상은 잃어버린 젊음을 찾는 게 목표입니다. 표정에 부자연스러움이나 움직임에 제한이 생기지 않아야 하고, 얼굴 부기, 부자연스러운 부분은 일시적입니다.
땅콩형 얼굴, 크게 보면 원인은 두 가지죠. 뼈 자체가 땅콩형 얼굴을 만드는 경우, 이런 경우에는 뼈 수술이 필요할 수 있어요. 두 번째는 나이에 따른 변화, 연조직에 따른 변화로 땅콩형이 된 경우에는 미니거상처럼 리프팅으로 해결을 할 수 있으니까요. 자기 원인에 맞게 정확한 상담 권해드리도록 하겠습니다. 디에이 성형외과.
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