디에이성형외과

45도 광대 효과를 좋게 하기 위해서 뼈를 과하게 제거하는 경우는 중력에 의해서 처지는 경우가 있을 수 있는데, 이것을 방지하기 위해서 뼈 제거를 최소로 하거나 거의 하지 않고 이동하는 방법으로 광대 축소를 하면서 예방할 수 있습니다.

안녕하세요. 디에이 성형외과 장주윤 원장입니다. 오늘은 윤곽 수술이란 어떤 것이고, 윤곽 수술을 했을 때 무엇을 개선할 수 있는지에 대해서 말씀드리도록 하겠습니다.

윤곽 2종, 3종이라는 건 정확히 어떤 걸 말하는 건가요? 윤곽 수술을 할 때 중요한 뼈는 3가지고요. 첫 번째는 광대, 두 번째는 하악, 세 번째는 턱 끝이에요. 그중에서 세 가지 모두를 하는 것은 우리가 편의상 윤곽 3종이라고 하고, 그중에서 두 가지를 선택했을 때 윤곽 2종이라고 말합니다.

윤곽 수술은 어떨 때 해야 하나요? 먼저 광대 수술이 필요한 경우에 대해서 말씀을 드릴게요. 정면에서 봤을 때 윤곽선이 울퉁불퉁한 경우, 두 번째는 30~45도 각도에서 바깥쪽 윤곽선이 튀어나와 있는 경우입니다. 이럴 때 광대 축소술을 해주면 좋아요.

그리고 이제 하악 수술이 필요한 경우는 대략 3가지로 나눌 수가 있어요. 첫 번째는 후방이 넓은 경우, 두 번째는 중간에 하악의 체부가 넓은 경우, 세 번째는 전방, 그러니까 턱 끝과 턱 끝 옆이 넓은 경우예요. 이 세 가지 경우에 하악 수술을 해주면 좋고, 이 턱선의 각도가 굉장히 중요한데 턱선이 누워 있게 되면 턱선의 각도를 올려줘서 얼굴이 갸름해 보이고 작아 보이게 하는 효과를 낼 수도 있어요.

그다음에는 이제 측면에서 봤을 때 이 하악 각이 피부를 밀고 있어서 강해 보이는 경우가 있는데, 그런 경우는 이제 하악 각을 절제해서 제거를 해주면 얼굴이 부드러운 효과를 낼 수가 있습니다.

광대 수술 후 처짐에 대한 예방법은? 광대 축소술을 하고 나서 처지는 것은 3가지로 볼 수가 있어요. 45도 광대 효과를 좋게 하기 위해서 뼈를 과량으로 제거를 하는 경우는 중력에 의해서 처지는 경우가 있을 수 있는데, 이것을 방지하기 위해서 뼈 제거를 최소로 하거나 거의 하지 않고 이동하는 방법으로 광대 축소를 하면서 예방을 할 수가 있습니다.

두 번째는 박리 범위가 많게 되면 살과 뼈가 붙어 있는 인대가 다 분리되면서 중력에 의해서 처지는 증상이 나타날 수 있는데, 이것을 예방하기 위해서 앞과 뒤에 절골 부위만 박리를 하면서 나머지 부위는 살과 뼈가 그대로 붙어 있게 하면서 처지는 것을 예방할 수 있어요. 그게 두 번째고요.

마지막으로 교근이라고 하는, 우리 얼굴에서는 가장 강력한 근육이 붙어 있고 씹는 동안 떨어질 수가 있는데, 이것을 우리는 방지하기 위해서 앞쪽과 뒤쪽을 견고하게 고정시키면서 처지지 않게 수술을 할 수가 있어요.

신경선이 낮은 케이스의 수술 방법은? 저희가 윤곽 수술 상담 전에 3D-CT를 찍어서 신경선 위치를 확인하는데, 간혹 신경선이 하악 하단과 굉장히 가까이 있어서 수술하기 힘든 경우도 있어요. 하지만 못하는 건 아니고요. 그런 경우에 방법이 있는데, 하악의 바깥쪽 피질골을 제거를 하면서 턱선의 위치와 각도를 변화시키면서 수술을 할 수가 있습니다.

그 외 윤곽을 개선할 수 있는 방법은? 하악은 교근이 커서 뒤쪽이 큰 경우도 있어요. 그러면 교근 축소를 하면서 교근을 제거하면서 윤곽을 다듬을 수가 있고, 교근의 앞쪽 이 부위가 유독 탱탱하게 튀어나오는 경우가 있는데 그런 경우는 이제 심부볼이 많은 경우가 많거든요. 그러면 수술을 할 때 심부볼을 제거하면서 홀쭉하게, 정면에서 봤을 때 축소되게 만들 수도 있습니다.

오늘은 안면 윤곽 수술에 대해서 말씀드렸고요. 오늘 영상이 좋았다면 구독, 좋아요, 알림 설정 부탁드립니다. 디에이

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