윤곽 후 핀제거 수술 (턱 끝 전진술 사례)
Plate removal
after facial contouring surgery
(Advencement genioplasty case)
안면윤곽수술 → 턱끝성형술 폴더에
' <무턱 보형물 제거 후 턱끝 전진술>에 관하여 전문의가 설명드립니다.'라는
포스팅에 설명드렸던 환자분입니다.^^
11년 전 앞턱 보형물 삽입술 후
뼈 침식으로 인해 앞턱 보형물을 제거하였으나,
미용적으로 앞턱의 볼륨이 아쉬워
약 11개월 전 미드라인 성형외과에서
윤곽 앞턱 전진술을 하셨던 환자분이십니다.
이번에는 윤곽 수술 때 뼈고정을 위해 사용된
핀의 제거를 위해 내원하셨습니다.
본원 환자의 윤곽 후 핀 제거 사례이지만,
타 성형외과에서 받으신 윤곽수술의 고정핀, 와이어 등의 제거 방법도 또한 같으니
참고하시면 도움이 될 것 같습니다.
무턱보형물제거 후 전진술
외관에서는 보이지 않는
윤곽 고정핀의 제거 수술이 꼭 필요한지와
수술과정에 대해서도 함께 알려드리겠습니다.
우선, 윤곽 고정핀 제거 수술을 고려하신다면
핀 제거 시기는 뼈가 완전히 붙고 흉살도 풀리는
6개월 이후부터 수술 후 1~2년 내에 받는 것을 추천드립니다.
오늘 환자분은 약 11개월 경과하였으니
딱 좋은 시기였습니다.
턱 끝 전진술 중/ 뼈침식이 된 앞턱(형광연두 화살표)
턱끝 윤곽 수술 전 뼈의 상태를 살펴봤을 때,
오랜기간동안 보형물이 뼈를 누르다보니
뼈 흡수량이 꽤 많았었습니다.
그래서 플레이트(핀)를 고정할 때
단차를 맞추느라 시간이 좀 더 걸린
기억이 있는 환자입니다.^^;;
윤곽 후 고정핀 제거
턱끝전진술 후 일주일 째 CT입니다.
자주색 화살표 부분이 뼈흡수가 일어나
단차가 생긴 곳입니다.
윤곽 고정핀 제거를 위해 CT 촬영을 하여
11개월이 지난 후의 뼈의 상태를 보고
수술계획을 세웠습니다.
윤곽 후 핀제거 수술
CT 촬영 후 뼈의 유합상태와 핀의 위치,
핀이 뼈에 얼마나 덮혀있는지를
먼저 파악합니다.
이전에 뼈흡수가 되어 꺼져있던 곳은
11개월이 지나며
뼈가 다시 차서 단차가 보이지 않네요
(자주색 화살표).
턱 끝 뼈에 가해지는 인위적인 힘인
보형물이 없어지니 뼈도 다시 원래대로
회복이 되는 것을 볼 수 있습니다.
인체의 신비죠.
뼈는 재생이 되었지만 플레이트(핀)를 제거하는 데는 이것이 걸림돌이 되겠네요.
위에서 핀 제거 시기에 대해서 설명드렸는데요.
윤곽 수술 후 경과하는 시간이 길어질수록
뼈는 더 재생이 되면서
핀이 뼈로 덮여 보이지 않게 됩니다.
그렇게 되면 제거 난이도가 높아지고
따라서 소요시간도 더 걸리게 됩니다.
핀 제거 비용의 차이도 생기겠죠.
뼈가 스크류와 플레이트를 덮고 있는 모습
자주색 화살표는 스크류가 보여야 할 곳인데
뼈로 덮여 보이지 않는 부분을 표시한 것입니다.
스크류 제거
스크류의 홈(머리 쪽)이 보여야
제거가 가능하기에
수술 중 스크류와 플레이트를 덮고 있는 뼈를
최소한으로 제거하였습니다.
플레이트를 제거한 후
스크류와 플레이트를 제거하였습니다.
위에서 플레이트가 차지하고 있던 공간도
얼마 지나지 않아 뼈로 채워질 것입니다.
플레이트는 평생 가지고 있어도
문제가 없도록 만들어진 보철이지만
-
플레이트(핀)로 인한 이물감 또는 통증으로 불편한 경우,
-
금속물 알러지로 트러블이 있는 경우,
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수술 사실이 알려지길 원치 않는 경우,
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핀으로 인해 심리적 불안함과 부담감이 있는 경우,
-
CT, X-ray 등 방사선 영상물에 노출되기 꺼려지는 경우 등
다양한 경우에
환자의 니즈에 따라 제거할 수도 있습니다.
앞턱 보형물을 제거하고 오신 분의
턱 끝 전진 후 플레이트(핀)까지
제거한 케이스를 소개하였습니다.
<추가 문의사항은 비밀댓글을 주시면
친절히 답해 드리겠습니다. 감사합니다.>
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