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[미드라인]하안검 수술 후 눈밑 뒤집힘 현상 주의하자!

미드라인성형외과의원 · 미드라인성형외과의원 · 2021년 11월 12일

하안검 수술에서 피부를 과도하게 절제하면 아래 눈꺼풀이 뒤집히는 안검외반이 발생할 수 있습니다. 재수술을 고려하는 경우에는 피부 절제에 특히 신중해야 하며, 전문의와 충분히 상담하는 것이 중요합니다.

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안녕하세요. 미드라인성형외과의원 임진혁 원장입니다. 오늘은 눈 밑 성형 중 하안검 수술 후 일어날 수 있는 증상에 대해서 말씀드리겠습니다.

하안검 수술은 아래 눈꺼풀을 절개하여 피부를 일부 절제해 주는 수술로, 피부를 과도하게 절제하게 되면 아래 눈꺼풀이 이렇게 뒤집힐 수 있습니다. 결막이 겉으로 노출되는 증상을 일으키게 됩니다. 이러한 증상을 안검외반이라고 흔히 부릅니다.

안검외반 증상은 처음 수술할 때는 발생률이 낮지만, 재수술인 경우에는 피부 절제에 신중하게 접근해야 합니다. 발생하더라도 스스로 1개월 이상 지켜보면서 서서히 정상적인 상태로 돌아오는 경우가 대부분입니다. 하지만 그렇기 때문에 재수술의 경우에는 환자의 증상에 따라 과도한 절제를 하지 않도록 하는 것이 중요합니다.

안검외반 증상이 발생하면 안쪽 결막에 각막이 밀착되어 있지 않고 떨어지게 됩니다. 그렇게 되면 안구가 마르게 되고, 공기 중의 이물질이 들어가면서 안구 충혈과 눈이 뻑뻑한 현상을 일으키게 됩니다.

여기서 주의해야 할 사항은 말씀드린 바와 같이 재수술의 경우 신중해야 한다는 것입니다. 수술 후 흉터로 인해 재수술을 고려하시는 분들의 경우, 아래 눈꺼풀 피부 양이 충분하지 않은 상황에서 절제가 이루어진다면 안검외반 증상이 생길 수 있기 때문에 반드시 전문의와 충분한 상담을 통해 증상에 맞는 수술을 결정하는 것이 중요합니다.

안검외반에 대해서 조금 더 설명드리겠습니다. 아래 눈꺼풀의 늘어짐을 테스트하는 방법에는 두 가지가 있습니다. 하나는 스냅백 테스트이고, 또 다른 하나는 리드 디스트랙션 테스트입니다.

스냅백 테스트는 아래 눈꺼풀을 손으로 당겨 내린 후, 아래 눈꺼풀이 원래 자리로 돌아오는 데 얼마나 걸리는지를 보는 것입니다. 사진을 준비했는데요. 이 사진은 플라스틱 서저리 키라는 사이트의 하안검 성형 관련 챕터에 있는 사진입니다. 이렇게 양쪽으로 손을 끌어당기고 있다가 놓았을 때, 눈을 깜빡이기 이전에 원래 자리로 들어가지 않는 분들도 있습니다. 그러한 경우에는 피부 절제 시 안검외반이 발생할 가능성이 굉장히 높아질 수 있습니다.

그리고 리드 디스트랙션 테스트라는 것이 있는데, 이것은 아래쪽 눈꺼풀을 꼬집듯이 여러 번 당기면서 안구와 아래쪽 눈꺼풀판과의 거리를 재는 것입니다. 예를 들어 눈꺼풀을 상당히 멀리 당길 수 있다면, 피부를 많이 절제해서는 안 되며 안검외반이 발생할 수 있다고 할 수 있습니다.

늘어진 피부를 조금 보이고 싶다고 할 경우에는 눈꼬리를 약간 바깥쪽으로 당겨서 보정해 주는 외안각 보강술을 함께 해야 눈이 보다 편안해질 수 있습니다.

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