눈 뜰 때 이마 쓴다고 다 안검하수는 아닙니다

아, 그런 경우 당연히 발생할 수 있고요. 실이 풀린다든가, 자다가 이러는데 갑자기 풀려 있다든가, 갑자기 잤는데 자기도 모르게 어떤 충격을 받아서 풀릴 수도 있고, 눈은 잘 뜨는데 피부가 많이 늘어져서 처진 피부를 제거하면서 쌍꺼풀을 잡아 주면 그걸로 해결되는 경우도 있거든요.

안녕하세요. 눈 중심 아이오성형외과 박병호 원장입니다. 오늘은 안검하수가 무엇인지, 그리고 그 개념에 대해서 알아보기로 하고, 그 특징들이 무엇이 있는지 한번 살펴보고자 합니다. 검은 눈동자가 가려지는 정도에 따라서 구분할 수가 있겠는데, 위에 검은 눈동자가 위 눈꺼풀에 한 12mm 정도 가리는 게 정상이거든요. 예를 들어 눈을 떴을 때 흰 눈동자가 위에 보인다면 굉장히 인상이 싸납게, 왜 저렇게 눈을 뜨는지 의아하게 생각할 것입니다. 그러니까 즉 검은 눈동자를 12mm 정도 가리는 게 정상인데, 그것보다 더 가리는 경우 그걸 이제 안검하수라고 칭할 수 있겠습니다.

그 크라이테리아를 나눌 수가 있겠는데, 검은 눈동자를 위 눈꺼풀이 한 12mm 정도 가리는 게 정상 범주라면, 그것보다 정상 범주에서 검은 눈동자를 12mm 더 가린다면 마일드한 경우가 되겠고, 3~4mm 정도 가린다면 모더레이트, 중간 단계가 되겠고, 3mm 이상 더 내려와 가지고 동공을 덮는 수준까지 내려왔다면 심각한 경우가 되겠습니다. 그보다 더 가리는 경우가 이제 안검하수가 되겠습니다.

안검하수가 있는 분들은 눈을 가리니까, 그런 경우에 많이 동반되는 증상에 이마를 많이 쓰시거나, 많이 쓰니까 그거에 따른 또 주름이 많이 생기겠죠. 아주 심한 분들은 고등학교 졸업할 때쯤인데 막 50대에 생기는 주름이 생기는 분들도 계세요. 이마가 항상 긴장 상태니까 그런 경우에는 굉장히 힘들겠죠.

안검하수가 있으면서 눈썹을 찌르는 경우에는 당연히 시력이 떨어지고, 그렇기 때문에 그거는 바로 조치를 취해 줘야 됩니다. 예를 들어 아이가 보통 우리 수술한다 그러면 고등학교 졸업할 때쯤 한다거나 이렇게 하면은, 만약에 눈썹을 찌르는 경우, 그 안구를 자극하는 경우에는 시력이 떨어지는 경우, 그 경우에는 아무리 아이가 좀 어리더라도 일찍 시행해서 시력을 보호해 줘야 됩니다.

그 외에도 비전, 그러니까 보이는 게 좀 가려진다든가, 실제로 눈 뜨는 게 좀 힘들어 가지고 이마를 많이 쓴다든가, 심한 경우에는 한 100명 중에 1명 정도는 두통도 호소하시거든요. 그런 분들은 본인이 일단 그거를 좀 해결하고 싶어 하고, 또 다른 하나는 불편해도 많이 하시는 게, 내가 좀 더 또렷한 인상, 외모적으로 주변에서 졸려 보인다는 얘기를 많이 하니까 본인도 이제 그거에 대한 스트레스를 받고 하니까 해결하고 싶어들 하시죠.

일단은 이마를 쓴다고 무조건 안검하수는 또 아니거든요. 눈은 잘 뜨는데 피부가 많이 늘어져 가지고 이제 또 가리는 경우에는 처진 피부를 제거하면서 쌍꺼풀을 잡아 주면 그걸로 해결되는 경우도 있거든요.

안검하수를 해결하기 위한 수술 방법은 흔히들 많이 알고 계시는 눈매교정 수술을 시행해서, 만약 많이 졌다면 처진 피부도 같이 제거하면서 하는 게 가장 일반적인 방법이고, 그 방법에는 크게 묶는 방법이 있겠고 잘라서 이어주는 방법이 있겠고 이렇게 두 가지로 나눌 수가 있겠습니다. 눈 뜨는 근육의 힘의 세기나 피부 두께, 그다음 지방 양 그런 거를 판단해 가지고 수술을 뭘 선택할지 결정하게 됩니다.

그거는 이제 안검하수의 원인에 대해서 말씀을 드려야겠는데, 근육의 origin에서 문제가 있을 수 있겠고, 그다음에 신경에 관련된 문제가 있을 수 있겠고, 그다음에 뭐 선천적으로 못 뜨시는 분들도 계시거든요. 만약에 뭐 뇌나 안구 쪽에 종양이 있다, 그 종양의 문제 때문에 눈을 못 뜨는 경우도 있겠고 이렇게 여러 가지 원인으로 나눌 수가 있겠는데, 그렇기 때문에 당연히 한쪽에도 생길 수가 있겠고요.

12mm 내에는 보통 사람들이 인지를 못 하는 경우가 있겠는데, 34mm 이상 차이가 나게 되면 본인도 바로 알아채고 타인도 알아채기 때문에 그런 경우에는 수술을 통해서 이제 그 눈 뜨는 근육에 묶는 정도를 차이를 둬 가지고 양쪽 밸런스를 맞춰 주게 되죠.

아, 그런 경우 당연히 발생할 수 있고요. 이제 안검하수를 하게 되면 보통 검판과 눈 뜨는 근육과의, 보통 일반적으로 많이 묶거든요. 묶는 방법을 하게 되면 실이 풀린다든가, 혹은 검판에 고정을 실을 해 가지고 묶어놨는데 검판을 또 실이 풀린다든가 그런 경우가 있을 수 있겠고, 자다가 이러는데 갑자기 풀려 있다든가, 갑자기 잤는데 이제 자기도 모르게 어떤 충격을 받아서 풀릴 수도 있고, 여러 가지 원인에 의해서 풀릴 가능성도 아주 적게는 존재합니다. 일반적으로 잘 풀리지는 않는데, 그런 거를 이제 방지하기 위해서 당연히 검판을 적당한 두께로 잘 뚫고 눈 뜨는 근육과 적당한 강도에 타이트하게 잡아줌으로써 풀림을 방지해야겠죠.

흔히 이제 눈에 관련된 거니까 안과도 가셔서 진단받고 수술하는 경우 있고, 성형외과 오시는 경우도 있는데, 솔직히 말씀드리면 안검하수 수술은 성형외과에서 많이 하시죠. 아무래도 수술 케이스 자체가 성형외과에서 많이 이루어지기 때문에 성형외과에서 수술을 많이 하시죠. 케이스를 이기는 경우는 없으니까 많은 케이스를 가지고 계신 분한테 가서 수술 받으시는 게 흉터도 그렇고 결과적으로도, 미용적으로도 더 나은 결과를 가질 수 있지 않을까 생각합니다.

오늘은 그 안검하수의 원인, 그리고 안검하수의 정도, 안검하수를 해결하는 방법에 대해서 얘기를 해봤습니다. 오늘 말씀드렸던 내용들이 도움이 되셨다면 구독과 좋아요 부탁드리겠습니다. 감사합니다.