나이가 들면서 가장 먼저 변화가 나타나는 부위 중 하나가 바로 이마와 눈 주변입니다.
이마 피부와 눈썹이 아래로 처지면서 이마주름이 깊어지고, 눈꺼풀 피부가 늘어져 답답한 인상을 만들기도 합니다.
이러한 변화는 단순히 눈꺼풀만의 문제가 아니라 이마와 눈썹의 위치 변화와 밀접한 관련이 있습니다.
이러한 경우 시행하는 대표적인 수술이 바로 내시경 이마거상술입니다.
- 내시경 이마거상술이란? -
이마거상술은 내시경을 이용하여 이마와 눈썹 주변의 골막(뼈막)과 유지인대를 충분히 박리한 후,
조직을 위쪽으로 거상하여 고정하는 수술입니다.
이를 통해 다음과 같은 효과를 기대할 수 있습니다.
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처진 눈썹의 상승
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눈꺼풀 피부 처짐 개선
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이마주름 완화
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미간주름 개선
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콧등 주름 완화
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보다 밝고 부드러운 인상 형성
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이마거상술에서 가장 중요한 것은? -
내시경 이마거상의 수술 결과에 가장 큰 영향을 주는 요소는 따로 있습니다.
바로
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충분한 박리
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유지인대의 적절한 해제
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미간부 근육의 정확한 처리
입니다.
이마와 눈썹을 아래로 잡아당기는 구조물들이 충분히 해제되지 않으면 아무리 강하게 고정하더라도 원하는 거상 효과를 얻기 어렵습니다.
따라서 이마거상술의 핵심은 조직을 자유롭게 움직일 수 있도록 만드는 과정에 있다고 할 수 있습니다.
- 내시경 이마거상에서 사용되는 다양한 고정 방법 -
충분한 박리가 이루어진 후에는 거상된 조직을 안정적으로 유지하기 위한 고정 과정이 필요합니다.
대표적인 방법으로는 엔도타인(endotine)이라고 불리는 흡수성 고정핀을 사용하는 방법과 뼈에 작은 구멍을 내고 실을 이용해 고정하는 본터널링 방법(bone tunnelling)이 있습니다.
내시경이마거상의 대표적인 고정방법. 본터널링 고정방법. 엔도타인 고정방법. 이마거상 엔도타인 본터널링 차이
엔도타인(endotine) 고정
: 엔도타인이라고 하는 흡서성 특수 고정 장치를 이용하여 이마 조직을 뼈에 고정하는 방식입니다.
장점
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일정한 고정력 확보
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수술 과정이 비교적 표준화되어 있음
단점
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일정 기간 이물감이 발생할 수 있음
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흡수성 재료이지만 체질에 따라 만져질 수 있음
본 터널링(bone tunnelling) 실고정
: 두개골에 작은 터널을 형성한 뒤 실을 이용하여 조직을 고정하는 방법입니다.
장점
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별도의 고정 장치가 필요 없음
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이물질 사용을 최소화할 수 있음
단점
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수술자의 숙련도에 따라 결과 차이가 발생할 수 있음
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장력 조절에 세심한 경험이 필요함
이처럼 각각의 방법은 장단점이 존재하며 현재까지의 의학적 근거만으로 특정 방법이 절대적으로 우수하다고 단정하기는 어렵습니다.
- 펜타픽스(Penta-Fix) 이마거상의 특징 -
펜타픽스 이마거상은 한 가지 고정 방법에만 의존하지 않습니다.
이마거상 고정방법. 엔도타인 고정. 본터널링 고정. 근막고정. 출처 : Aesthetic Surgery Journal, Plastic and Reconstructive Surgery.
두개골 부위에서는 엔도타인과 본 터널링 실고정을 함께 사용하고,
측두부에서는 튼튼한 측두근막(Temporalis fascia) 에 고정하는 복합 고정 방식을 적용합니다.
즉, 거상된 이마 피판을 여러 지점에서 분산하여 고정하는 방식입니다.
이마거상 엔도타인 본터널링. 펜타픽스 이마거상 특허청 상표등록. 이마거상 복합고정. 이마거상 엔도타인 본터널링 차이
- 왜 여러 곳에 고정할까요? -
이마거상술 후 조직은 원래 위치로 되돌아가려는 힘을 가지게 됩니다.
만약 특정 한 지점에만 장력이 집중된다면 시간이 지나면서 일부 부위의 처짐이 발생하거나 눈썹 모양이 비대칭적으로 변할 가능성이 있습니다.
반면 여러 위치에서 균형 있게 고정하면 다음과 같은 장점을 기대할 수 있습니다.
- 장력 분산
거상된 조직을 여러 지점에서 지지하기 때문에 특정 부위에 과도한 힘이 집중되지 않습니다.
- 안정적인 유지력
고정점이 여러 개일수록 조직을 보다 안정적으로 유지하는 데 도움이 됩니다.
- 눈썹 모양 조절
개개인의 얼굴형과 눈썹 형태에 맞추어 내측과 외측의 거상 정도를 조절할 수 있어 보다 자연스러운 결과를 기대할 수 있습니다.
- 자연스러운 인상 개선
단순히 눈썹을 높이는 것이 아니라 얼굴 전체의 균형을 고려한 거상이 가능해집니다.
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- 중요한 것은 고정재보다 수술의 원리 -
환자분들이 "엔도타인이 좋은가요?", "실고정이 좋은가요?"라고 질문하는 경우가 많습니다.
하지만 실제 수술 결과는 고정재의 종류 하나만으로 결정되지 않습니다.
충분한 박리와 유지인대 해제, 정확한 미간근육 처리, 적절한 장력 조절, 그리고 안정적인 고정이 조화를 이루어야 만족스러운 결과를 얻을 수 있습니다.
펜타픽스 이마거상은 다양한 고정 방식을 적재적소에 활용하여 장력을 분산하고, 눈썹의 형태와 위치를 보다 섬세하게 조절하는 데 초점을 둔 수술 방법입니다.
환자마다 처짐의 정도와 해부학적 구조가 다른 만큼 충분한 상담과 정확한 진단을 통해 자신에게 적합한 수술 계획을 세우는 것이 무엇보다 중요합니다.
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