이중턱 때문에 고민하는 분들이 가장 먼저 떠올리는 시술은 지방흡입이나 지방분해주사입니다.
시술 시간이 비교적 짧고 회복이 빠른 편이어서 오랫동안 가장 많이 시행되어 온 방법이기도 합니다.
하지만 막상 시술을 받은 후에도 "생각보다 턱선이 크게 달라지지 않았다."거나
"옆모습이 그대로인 것 같다."는 이야기를 하는 분들을 종종 만나게 됩니다.
왜 이런 차이가 생기는 것일까요?
과거의 지방흡입은 피부 바로 아래에 있는 피하지방을 제거하는 데 초점이 맞춰져 있었습니다.

이중턱의 지방층. 이중턱 구조. 이중턱과 설골위치. 공개가 동의된 리얼모델 입니다.
물론 피하지방이 주된 원인이라면 좋은 효과를 기대할 수 있습니다.
하지만 실제로는 많은 환자들의 이중턱이 단순히 표층 지방 때문에 생기는 것은 아닙니다.
광경근(Platysma) 아래에 위치한 깊은 지방, 악이복근(Digastric muscle), 턱밑 침샘(Submandibular gland),
그리고 노화로 인해 처진 피부와 연부조직이 함께 영향을 주는 경우가 많습니다.

광경근 내부조직. 깊은지방. 침샘. 이중턱 지방제거. 이중턱 구조.
즉, 피부 아래의 지방만 줄인다고 해서 모든 이중턱이 해결되는 것은 아닙니다.
- 지방을 많이 뺀다고 좋은 결과가 나오는 것은 아닙니다. -
지방흡입만으로 부족한 결과를 개선하기 위해 무리하게 지방을 제거하는 경우도 있습니다.
하지만 피부를 지지하는 지방까지 과도하게 제거하면 피부가 균일하게 수축하지 못하면서 울퉁불퉁해지거나
쭈글쭈글해 보이는 현상이 나타날 수 있습니다.
그래서 최근에는 단순히 지방의 양을 줄이는 것이 아니라,
이중턱을 만드는 구조 자체를 함께 교정하는 방향으로 수술이 발전하고 있습니다.

이중턱 근육묶기 후기. 이중턱 근육묶기 전후. 이중턱 지방흡입 후 펠리컨 수술.
- 이중턱을 구조적으로 개선하는 펠리컨 수술 -
펠리컨 수술은 단순한 이중턱 지방흡입에서 한 단계 발전한 개념입니다.

이중턱 근육묶기. 이중턱 수술. 펠리컨 수술.
피부 바로 아래의 지방흡입은 물론, 광경근 아래에 위치한 깊은 지방(Subplatysmal fat)을 직접 정리하고,
필요에 따라 악이복근이나 턱밑 침샘의 돌출 정도를 함께 평가하여 교정합니다.
여기에 더해 피부와 연부조직을 충분히 박리한 후 새롭게 재배치함으로써,
단순히 지방만 제거하는 것이 아니라 이중턱의 구조적인 원인을 개선하는 것이 핵심입니다.
즉, "얼마나 지방을 많이 흡입하느냐"가 아니라
"턱과 목의 과도한 볼륨을 줄이고 피부를 재배치 하여
이중턱과 목의 구조를 얼마나 자연스럽게 다시 만들어 주느냐"가 펠리컨 수술의 중요한 목표라고 할 수 있습니다.
이러한 접근은 현재 목거상 및 안면거상 분야에서 널리 활용되는 술식 중 하나로 자리 잡고 있으며,
환자의 해부학적 구조에 맞춘 맞춤형 교정이 중요하게 여겨지고 있습니다.
- 40대 중반 여성 사례 -
이번 사례는 이중턱이 비교적 심했던 40대 중반 여성입니다.

이중턱 근육묶기 전후. 이중턱 근육묶기 후기. 이중턱 수술 전후. 이중턱 수술 후기. 공개가 동의된 리얼모델 입니다.
수술 전에는 턱과 목의 경계가 흐려져 있었고, 옆모습에서도 이중턱이 뚜렷하게 관찰되었습니다.
펠리컨 수술을 통해 표층 지방뿐 아니라 깊은 층 지방, 턱밑의 근육 등 구조를 함께 교정하고,
피부와 연부조직을 재배치하였습니다.
설골의 위치가 낮은 경우였지만 수술 후 3개월이 지난 모습에서는 턱과 목의 경계가 훨씬 또렷해졌으며,
자연스러운 턱선이 형성된 것을 확인할 수 있었습니다.
무엇보다 피부를 무리하게 얇게 만들지 않으면서도 전체적인 윤곽을 개선했다는 점이 이 사례의 특징입니다.
- 이중턱 치료는 '지방'보다 '구조'를 봐야 합니다. -
이중턱의 원인은 사람마다 다릅니다.
어떤 분은 표층 지방이 주된 원인일 수 있지만, 어떤 분은 깊은 지방이나 근육,
침샘의 돌출, 피부 처짐이 더 큰 영향을 미치기도 합니다.
따라서 모든 환자에게 같은 방법을 적용하기보다는 하악골과 설골을 포함한 골격구조를 파악하고
이중턱을 이루는 원인을 정확하게 분석하고, 필요한 층을 선택적으로 교정하는 것이 중요합니다.
겉으로 보이는 지방만 줄이는 치료에서,
구조적인 원인까지 함께 해결하는 치료로 발전한 것이 바로 최근 이중턱 수술의 변화입니다.
자연스럽고 오래 유지되는 턱선을 만들기 위해서는
지방의 양보다 이중턱이 생긴 원인을 정확하게 진단하고, 그 구조를 적절히 교정하는 것이 더욱 중요합니다.

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