추석이 가까워지면서 직장인들의 눈밑지방재배치 문의가 많아지고 있습니다.
상담을 하다 보면 자주 듣는 질문이 있습니다.
“눈밑지방재배치를 해도 시간이 지나면 다시 재발한다던데요?”
눈밑에는 필러, 지방이식, 지방제거 등 다양한 시술과 수술 방법이 있기 때문에 이런 궁금증이 생기는 것 같습니다.
실제로 필러와 같은 시술은 시간이 지나면서 효과가 감소할 수 있고,
눈밑지방제거나 지방이식 역시 교정 정도나 지방의 생착에 따라 시간이 지나면서 처음과 다른 모습이 나타날 수 있습니다.
필러유지기간. 필러지속기간. 필러 흡수. 필러 퍼짐.
그렇다면 눈밑지방재배치도 시간이 지나면 다시 눈밑이 튀어나오거나 꺼질까요?
- ‘재발’은 다시 튀어나오는 것만을 의미하지 않습니다. -
환자분들이 말하는 재발은 여러 가지 형태로 나타날 수 있습니다.
눈밑의 지방이 다시 볼록하게 튀어나오는 경우도 있고,
반대로 수술 후 좋아졌던 눈물고랑이 다시 꺼져 보이는 경우도 있습니다.
또는 눈밑의 볼록함과 꺼짐 사이의 경계가 다시 나타나면서 “예전과 비슷해진 것 같다”고 느끼기도 합니다.
하지만 이러한 변화가 생기는 원인은 다양합니다.
수술 당시 교정이 충분하지 않았던 경우에는 잔여 돌출이 남을 수 있고,
시간이 지나면서 지방의 변화나 얼굴 전체의 노화가 진행되면서 눈밑의 모양이 다시 달라질 수도 있습니다.
- 눈밑지방재배치는 지방을 ‘없애는’ 수술이 아닙니다 -
눈밑지방재배치의 가장 중요한 특징은 눈밑의 지방을 단순히 제거하는 것이 아니라
눈물고랑인대(tear tough ligament)를 박리하고 눈밑지방을 박리한 눈물고랑 위치로 이동시키는 것입니다.
눈밑지방재배치 수술과정. 눈밑지방재배치 수술방법. 눈밑지 수술과정. 눈밑지 수술방법.
눈밑에는 안와지방이 존재하고 이 지방은 잘 보존해 주는 것이 중요합니다.
이 눈밑 지방을 혈행을 유지한 피판(pedicled fat flap) 형태로 박리하여 눈물고랑 쪽으로 이동시키고,
적절한 위치에 내고정하는 방법이 적절한 눈밑지방재배치라고 할 수 있겠습니다.
눈밑지방내 혈관. 안와지방내 혈관. 눈밑지방재배치 수술방법. 눈밑지 수술방법.
즉, 튀어나온 지방을 잘 펼쳐서 꺼진 눈물고랑은 채워주는 것.
이 하나의 지방을 이용해 동시에 이루어지는 것이 눈밑지방재배치의 기본적인 원리입니다.
따라서 단순히 지방을 제거하는 것과는 접근 자체가 다릅니다.
- 중요한 것은 ‘얼마나 잘 재배치하느냐’입니다 -
눈밑지방재배치라는 이름을 사용한다고 해서 모든 수술이 동일한 것은 아닙니다.
눈밑지방을 제거만 한는 방법도 있고 지방을 제거하여 덩어리 형태로 이식하는 방법도 있습니다.
또한 눈밑지방을 제거한 후 잘게 다져서 이식하기도 하는등
다양한 방법이 '눈밑지방재배치'라는 수술명으로 불리고 있습니다.
하지만,
① 눈물고랑을 잘 박리하고(tear trough ligament dissection)
② 눈밑지방의 혈행을 유지하여(pedicled fat flap)
③ 내고정 방식(internal fixation)으로 지방재배치를 잘 해준다면
수술결과도 우수하며 오랜 기간동안 효과가 유지될 수 있습니다.
눈밑지방재배치 경과. 눈밑지 경과. 눈밑지 유지기간. 눈밑지방재배치 유지기간. 공개가 동의된 부분모델 입니다.
- 그렇다면 눈밑지방재배치는 재발하지 않을까요? -
어떤 수술도 영구적으로 노화를 막을 수는 없습니다.
수술 후에도 시간이 지나면서 피부와 연부조직의 변화가 발생하고, 중안면의 볼륨과 골격 역시 변화할 수 있습니다.
따라서 시간이 지나면서 눈밑 모양이 조금씩 변하는 것은 자연스러운 노화 과정일 수 있습니다.
눈밑지방재배치 유지기간. 눈밑지 유지기간. 눈밑지방재배치 효과. 눈밑지 효과.
다만 적절하게 시행된 눈밑지방재배치는 단순히 지방을 제거하는 것이 아니라
본인의 지방을 혈행이 유지되는 상태로 필요한 곳에 이동시키고 안정적으로 고정하는 수술이기 때문에,
장기간 눈밑의 볼록함과 꺼짐을 개선하는 데 유리한 방법입니다.
실제로 pedicled fat transposition을 이용한 연구에서도 장기간 추적관찰에서
눈물고랑 교정 효과가 유지되는 결과가 보고되었습니다.
Transconjunctival lower eyelid blepharoplasty with fat transposition. 출처 : J Cosmet Dermatol.
결국 눈밑지방재배치에서 중요한 것은
“지방을 어떻게 재배치하고 얼마나 안정적으로 유지시키느냐”
입니다.
눈밑지방재배치를 고민하고 있다면 단순히 수술 이름만 확인하기보다는
어떤 층에서 지방을 박리하는지, 혈행을 유지하는지, 어디로 이동시키고 어떻게 고정하는지
를 확인해 보는 것이 중요합니다.
눈밑의 볼록함과 꺼짐을 동시에 개선하면서 자연스럽고 오래 유지되는 결과를 위해서는
이러한 수술 과정의 차이가 결과에 중요한 영향을 줄 수 있습니다.
눈밑지방재배치 후기. 눈밑지방재배치 전후. 눈밑지 후기. 눈밑지 전후. 공개가 동의된 부분 모델 입니다.